Genotropin
วัสดุที่ใช้งาน: somatropin
เมื่อ ATH: H01AC01
CCF: Somatotropnыyฮอร์โมน recombinant
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): E23.0, N25.0, P05, Q87.1, Q96, R62
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 15.06.01
ผู้ผลิต: ไฟเซอร์ MFG. เบลเยียม เอ็น.วี. (ประเทศเบลเยียม)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
Valium สำหรับยาเสพติดของการแก้ปัญหาสำหรับ s / บริหารค ขาว; ตัวทำละลาย – ของเหลวใสไม่มีสี.
| 1 ตลับหมึก | 1 มล. พร้อม-R-RA | |
| somatropin rekombinantnыy | 18.4 ฉัน (6.1 มก.) | 16 ฉัน (5.3 มก.) |
สารเพิ่มปริมาณ: glycine, แมนนิทอล, โซเดียมไฮดรัสฟอสเฟต dihydrogen, โซเดียมฟอสเฟตไฮโดรเจนปราศจาก.
องค์ประกอบของตัวทำละลาย: มครีซอล, แมนนิทอล, น้ำ d / และ.
ตลับหมึกสำหรับสองส่วน Genotropin หัวฉีด® และ 5.3 ตัวทำละลาย (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ตลับหมึกสำหรับสองส่วน Genotropin หัวฉีด® และ 5.3 ตัวทำละลาย (5) – แพ็คกระดาษแข็ง.
Valium สำหรับยาเสพติดของการแก้ปัญหาสำหรับ s / บริหารค ขาว; ตัวทำละลาย – ของเหลวใสไม่มีสี.
| 1 ตลับหมึก | 1 มล. พร้อม-R-RA | |
| somatropin rekombinantnыy | 41.4 ฉัน (13.8 มก.) | 36 ฉัน (12 มก.) |
สารเพิ่มปริมาณ: glycine, แมนนิทอล, โซเดียมไฮดรัสฟอสเฟต dihydrogen, โซเดียมฟอสเฟตไฮโดรเจนปราศจาก.
องค์ประกอบของตัวทำละลาย: มครีซอล, แมนนิทอล, น้ำ d / และ.
ตลับหมึกสำหรับสองส่วน Genotropin หัวฉีด® และ 12 ตัวทำละลาย (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ตลับหมึกสำหรับสองส่วน Genotropin หัวฉีด® และ 12 ตัวทำละลาย (5) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ฮอร์โมนการเจริญเติบโตของยาเสพติด. มันหมายถึงการสังเคราะห์โดยใช้เทคนิค recombinant somatropin, เหมือนกันกับฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์.
เด็กที่มีการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตภายนอกและโรค Prader-Willi somatropin เพิ่มขึ้นและเร่งการเจริญเติบโตเชิงเส้นของโครงกระดูก.
ในขณะที่ผู้ใหญ่, และเด็ก somatropin รักษาโครงสร้างของร่างกายปกติ, กระตุ้นการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อและการส่งเสริมการชุมนุมของไขมัน. โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความไวต่อเนื้อเยื่อไขมัน somatropin อวัยวะภายใน. นอกเหนือไปจากการกระตุ้นของ lipolysis, somatropin ลดลงรายการของไตรกลีเซอไรด์ในคลังไขมัน. somatropin เพิ่มความเข้มข้นของปัจจัยการเจริญเติบโตอินซูลินเช่น (IRF-1) และโปรตีน IGF-ผูกพัน (IRFSB-3) เซรุ่ม.
นอกเหนือจาก, ยาเสพติดที่มีผลต่อไขมัน, เผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและน้ำเกลือ.
somatropin ช่วยกระตุ้นการรับ LDL ในตับและทำหน้าที่ในไขมันและรายละเอียดไลโปโปรตีนในซีรั่ม. โดยทั่วไป, ผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมาย somatropin ที่มีการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตลดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลและ apolipoprotein B ในซีรั่ม. นอกจากนี้อาจจะมีการลดลงของคอเลสเตอรอลรวม.
somatropin เพิ่มระดับอินซูลิน, แต่ระดับน้ำตาลในการอดอาหารได้ตามปกติไม่ได้เปลี่ยน. เด็กที่มี hypopituitarism อาจพบภาวะน้ำตาลในเลือดการอดอาหาร, เชื่อมต่อในผู้ป่วยที่ได้รับยาเสพติด.
somatropin คืนปริมาณพลาสมาและเนื้อเยื่อของเหลว, ลดลงด้วยการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต; ส่งเสริมการเก็บรักษาโซเดียม, โพแทสเซียมและฟอสฟอรัส.
somatropin กระตุ้นการเผาผลาญของกระดูก. ในผู้ป่วยที่มีการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตและโรคกระดูกพรุน somatropin รักษาเป็นเวลานานจะนำไปสู่การฟื้นตัวขององค์ประกอบแร่และความหนาแน่นกระดูก.
การรักษา somatropin เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความอดทนทางกายภาพ.
somatropin นอกจากนี้ยังเพิ่มการส่งออกการเต้นของหัวใจ, แต่กลไกของผลกระทบนี้ยังไม่เป็นที่รู้จัก. บทบาทมันอาจจะเล่นในการลดลงของความต้านทานของหลอดเลือดต่อพ่วง.
ในผู้ป่วยที่มีการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจจะมีการลดลงของความสามารถทางจิตและการเปลี่ยนแปลงในสถานะทางจิต. somatropin เพิ่มพลัง, จะช่วยเพิ่มหน่วยความจำและมีผลกระทบต่อความสมดุลของสารสื่อประสาทในสมอง.
เภสัช
การดูดซึมและการจัดจำหน่าย
ในขณะที่คนที่มีสุขภาพดี, และในผู้ป่วยที่มีการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตประมาณดูดซึม 80% n / a ป้อน Genotropin®. เมื่อ P / ยาฉีด 0.1 IU / กิโลกรัมน้ำหนักร่างกาย Cสูงสุด เป็น 13-35 ng / ml หลังจากที่ประสบความสำเร็จ 3-6 ไม่.
วีง เป็น 0.5-2.1 ลิตร / กก..
การเผาผลาญอาหารและการขับถ่าย
Biotransformiroetsa ไตและตับ. T เฉลี่ย1/2 หลังจากที่เปิด / ใน Genotropin® ในผู้ป่วยที่มีการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 0.4 ไม่. เมื่อ s / การแนะนำของยาเสพติดที่เสื้อ1/2 ต้นน้ำ 2-3 ไม่. ความแตกต่างที่สังเกตได้, อาจ, ที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมช้าลงของยาเสพติดใน n / ฉีด. เกี่ยวกับ 0.1% ยายาเสพติดในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลงขับออกมาในน้ำดี.
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
ดูดซึมแน่นอนของ Genotropin® เมื่อ s / เพื่อเดียวกันในเพศชายและหญิง.
พยานหลักฐาน
สำหรับเด็ก
- เจริญผิดปกติกับการหลั่งไม่เพียงพอของฮอร์โมนการเจริญเติบโต;
- เจริญผิดปกติที่ดาวน์ซินโดรเทอร์เนอร์;
- เจริญผิดปกติในไตวายเรื้อรัง;
- การเจริญเติบโตมดลูก;
- โรค Prader-Willi.
สำหรับผู้ใหญ่
- การยืนยันของการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต.
ระบบการปกครองยา
ปริมาณที่ควรได้รับการเลือกเป็นรายบุคคล. ยาเสพติดเป็นยา s / C, เพื่อป้องกันไม่ให้ lipoatrophy ควรเปลี่ยนบริเวณที่ฉีด.
ปริมาณที่แนะนำสำหรับ เด็ก ๆ ถูกนำเสนอในตาราง
| พยานหลักฐาน | ยาทุกวัน | |||
| มิลลิกรัม / กิโลกรัม น้ำหนักตัว | IU / kg น้ำหนักตัว | มก. / m2 พื้นที่ พื้นผิวของร่างกาย | IU / m2 พื้นที่ พื้นผิวของร่างกาย | |
| ไม่เพียงพอหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโต | 0.025 – 0.035 | 0.07-0.1 | 0.7-1.0 | 2.1-3.0 |
| ซินโดรม Shyeryeshyevskogo Ternera | 0.045-0.05 | 0.14 | 1.4 | 4.3 |
| ไตวายเรื้อรัง | 0.045-0.05 | 0.14 | 1.4 | 4.3 |
| โรค Prader-Willi | 0.035 | 0.1 | 1.0 | 3.0 |
| ชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ | 0.033-0.067 | 0.1-0.2 | 1.0-2.0 | 3.0-6.0 |
ปริมาณเริ่มต้นสำหรับ ผู้ใหญ่ จาก การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต เป็น 0.15-0.3 มก. (0.45-0.9 ฉัน)/d. ปริมาณการบำรุงรักษาที่ถูกเลือกเป็นรายบุคคลตามอายุและเพศ. ไม่ค่อยเกิน 1.3 มก. (4 ฉัน)/d. ผู้หญิงอาจต้องมีปริมาณที่สูงขึ้น, มากกว่าผู้ชาย. ตั้งแต่อายุปกติการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตทางสรีรวิทยาลดลง, ปริมาณที่เหมาะสมกับวัยจะลดลง.
ทางคลินิกและผลข้างเคียง, เช่นเดียวกับการกำหนดระดับของ IGF-1 ในซีรั่มเลือดสามารถนำมาใช้เป็นแนวทางสำหรับการเลือกยา.
Genotropin® 5.3 มก. (16 ฉัน) และ 12 มก. (36 ฉัน) ยา s / C ผ่านหัวฉีด Genotropin® และ 5.3 และ Genotropin® และ 12 ตามลำดับ. เมื่อตลับหมึกถูกแทรกเข้าไปในหัวฉีดเจือจางยาเสพติดที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ. การลดสัดส่วนของการแก้ปัญหายาเสพติดไม่หวั่นไหว.
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียง, ที่เกิดจากการเก็บน้ำ: ผู้ใหญ่ (>1% และ <10%) – อาการบวมน้ำ, pastoznost ขา, artralgii, ปวดกล้ามเนื้อและ paraesthesia. ผลกระทบเหล่านี้มักจะอ่อนหรือปานกลาง, มันเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของการรักษาและการลดลงตามธรรมชาติหรือหลังการลดขนาดยา. ความถี่ของการเกิดผลข้างเคียงเหล่านี้คือ Genotropin ปริมาณขึ้นอยู่กับ®, อายุของผู้ป่วยและ, บางที, แปรผกผันกับอายุ, ซึ่งไม่เพียงพอของฮอร์โมนการเจริญเติบโต. ในเด็กที่มีผลข้างเคียงเหล่านี้เป็นของหายาก (>0.1% และ <1%).
ระบบประสาทส่วนกลาง: ไม่ค่อยมี (>0.01% และ <0.1%) – ความดันโลหิตสูงในสมองเป็นพิษเป็นภัย, อาจก่อให้เกิดอาการบวมของเส้นประสาทตา.
ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: ไม่ค่อยมี (>0.01% และ <0.1%) – การพัฒนาของชนิดโรคเบาหวาน 2. ยังเผยให้เห็นการลดลงของคอร์ติซอเซรั่ม. อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกของปรากฏการณ์นี้ดูเหมือนจะถูก จำกัด.
ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: การเคลื่อนที่และ subluxation ของหัวกระดูกต้นขา, soprovozhdaющiesяprihramыvaniem, อาการปวดสะโพกและหัวเข่า; ในผู้ป่วยที่มีอาการ Prader-Willi อาจพัฒนา scoliosis (TK. Genotropin® จะช่วยเพิ่มอัตราการเจริญเติบโต); ไม่ค่อยมี – myositis, ซึ่งอาจจะเกิดจากการกระทำของสารกันบูดมครีซอล, ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Genotropin®.
เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนังและมีอาการคัน.
ปฏิกิริยาท้องถิ่น: บริเวณที่ฉีด (>1% และ <10%) – ผื่น, คัน, ความรุนแรง, ความมึนงง, hyperemia, บวม, lipoatrophy.
อื่น ๆ: ในบางกรณี (<0.01%) – การพัฒนาของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในเด็ก, แต่อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ไม่ได้แตกต่างจากที่ในเด็กที่ไม่มีการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต.
ห้าม
- อาการของเจริญเติบโตของเนื้องอก, รวมทั้งไม่มีการควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้องอกในสมองเป็นพิษเป็นภัย (การรักษาด้วยยาต้านควรจะเสร็จสิ้นก่อนที่จะมีการเริ่มต้นของการรักษา Genotropin®);
- เงื่อนไขที่สำคัญ, พัฒนาอย่างเร่งด่วนในผู้ป่วยที่เป็นผลมาจากการผ่าตัดเปิดหัวใจหรือท้อง, บาดเจ็บหลายและความทุกข์ทางเดินหายใจเฉียบพลัน;
- โรคอ้วนรุนแรง (อัตราส่วนของน้ำหนักตัว / ความสูงเกินกว่า 200%) ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจหรือรุนแรงในผู้ป่วยที่มีอาการ Prader-Willi;
- ปิดการเจริญเติบโตของโซน epiphyseal ของกระดูกยาว;
- แพ้ส่วนประกอบของยาเสพติดใด ๆ.
จาก ความระมัดระวัง ควรจะกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูงในสมอง, gipotireoze.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ประสบการณ์ทางคลินิกที่มี Genotropin® ในระหว่างตั้งครรภ์จะถูก จำกัด. ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์ควรประเมินความจำเป็นอย่างชัดเจนสำหรับการนัดหมายของยาเสพติดและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้, ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้. ในระหว่างการตั้งครรภ์ในระดับปกติของฮอร์โมนการเจริญเติบโตต่อมใต้สมองลดลงอย่างมากหลังจากที่ 20 ของสัปดาห์, ถูกแทนที่เกือบทั้งหมดโดยรก 30 สัปดาห์, และดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องบำบัดทดแทนอย่างต่อเนื่อง Genotropin® ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ไม่น่า.
การศึกษาทดลอง สัตว์ที่ไม่ได้เปิดเผยผลข้างเคียงใด ๆ เกี่ยวกับทารกในครรภ์, แต่จากการที่ไม่ควรจะเป็น, ว่าผลที่คล้ายกันจะได้รับเมื่อสมัคร Genotropin® เป็นมนุษย์.
ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการขับถ่ายของฮอร์โมนการเจริญเติบโตในนมแม่จะขาด, แต่ในกรณีใด, การดูดซึมของโปรตีนเหมือนเดิมจากระบบทางเดินอาหารของเด็กไม่น่าเป็นอย่างมาก.
ข้อควรระวัง
หากในระหว่างการบำบัดทดแทน Genotropin® ด้วยเหตุผลบางอย่างมีความเป็นรัฐที่สำคัญ, เพื่อดำเนินการต่อการรักษาควรประเมินความเสี่ยงอัตราส่วน / ประโยชน์สำหรับผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง.
กรณีของการเสียชีวิตในการใช้พื้นหลังของฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเด็กที่มีอาการ Prader-Willi กับหนึ่งหรือมากกว่าของปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้: รูปแบบที่รุนแรงของโรคอ้วน, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ, ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจที่ไม่ปรากฏชื่อ. ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งที่เป็นไปได้อาจจะเป็นผู้ป่วยชาย. ผู้ป่วยที่มีอาการ Prader-Willi ควรได้รับการประเมินสำหรับการอุดตันทางเดินหายใจส่วนบน. หากมีอาการเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาของการอุดตันทางเดินหายใจตอนบน (รวมทั้งการเกิดขึ้นและ / หรือเลวลงของการนอนกรน, หรือมีอาการหยุดหายใจขณะคลินิกที่คล้ายกัน), การรักษาควรจะหยุด. ผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการ Prader-Willi ควรมีการประเมินหยุดหายใจขณะหลับและได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบในกรณีของความสงสัย. ผู้ป่วยเหล่านี้ยังต้องควบคุมน้ำหนักตัวและอาการของการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ, การพัฒนาที่ควรจะเป็นโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ที่จะเริ่มต้นการรักษาที่ใช้งานมากที่สุด.
เป็นผลให้การรักษา Genotropin® เปิดใช้งานการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมน T4 ใน T3, ที่ช่วยลดความเข้มข้นของที4 และการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของที3 เซรุ่ม. โดยปกติแล้วระดับของฮอร์โมนเหล่านี้ในเลือดยังคงอยู่ในช่วงปกติ. อย่างไรก็ตามผลกระทบของ Genotropin® มันสามารถทำให้เกิดพร่องในผู้ป่วยที่แสดงอาการพร่องแฝงกลาง. ก็จะแนะนำให้ตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์หลังการรักษาเริ่มต้นด้วย Genotropin® และหลังการเปลี่ยนแปลงของปริมาณ.
ในการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตรอง, เนื่องจากการรักษาโรคมะเร็ง, แนะนำการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับอาการของการเกิดซ้ำของเนื้องอก.
Genotropin รักษา® แต่งตั้งเฉพาะผู้ป่วยที่มีไตวายเรื้อรัง, ที่มีฟังก์ชั่นการทำงานของไตลดลงมากกว่า 50%. เพื่อยืนยันความผิดปกติของการเจริญเติบโตของตัวเลขนี้ควรจะตรวจสอบได้ตลอดทั้งปี. ระหว่างการรักษาด้วย Genotropin® ควรจะยังคงติดตามการรักษาของไตล้มเหลว. การรักษาควรจะยกเลิกการปลูกถ่ายไตที่.
Genotropin® อาจลดความไวของตัวรับต่อพ่วงและอินซูลิน, ดังนั้น, ผู้ป่วย, ก่อนการใช้งาน Genotropin® คุณควรจะได้รับการประเมินการด้อยค่าของความทนทานต่อกลูโคส. ความเสี่ยงของการพัฒนาชนิดโรคเบาหวาน 2 ระหว่างการรักษาด้วย Genotropin® มันเป็นเรื่องที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ, เช่นน้ำหนักเกิน, กรณีของโรคเบาหวานในหมู่ญาติ, การรักษาด้วย SCS หรือชื่อเดิมคือความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง. ในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานระหว่างการรักษาด้วย Genotropin® มันอาจต้องเปลี่ยนปริมาณของยาเสพติดลดระดับน้ำตาล.
ในกรณีที่มีอาการปวดปวดกล้ามเนื้อหรือเพิ่มขึ้นในบริเวณที่ฉีด Genotropin ที่® ควรคิดการพัฒนาของ myositis. ในกรณีที่มีการยืนยันการวินิจฉัยโรคเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะใช้รูปแบบของ somatropin โดยไม่ต้อง ม.-ครีซอล.
การเคลื่อนที่และ subluxation ของหัวกระดูกต้นขา (prihramыvanie, อาการปวดสะโพกและหัวเข่า) บ่อยครั้งมากขึ้นจะพบในผู้ป่วยความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่มี, รวมทั้งการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต. เด็ก ๆ, ที่ได้รับฮอร์โมนการเจริญเติบโต, ซึ่งเป็นความบกพร่อง, พวกเขาจะต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบ.
ในกรณีที่มีการหดตัวของ Genotropin ที่® อาการปวดหัวอย่างรุนแรงหรือที่เกิดขึ้น, ความบกพร่องทางสายตา, คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, มันแนะนำการศึกษาของอวัยวะในการระบุ Papilledema. ในกรณีที่มีการยืนยันการ Papilledema ควรถือว่าการปรากฏตัวของความดันโลหิตสูงในสมองอ่อนโยน. ถ้าจำเป็น Genotropin รักษา® ควรจะระงับ. ด้วยการเริ่มต้นใหม่ของการรักษาต้องระมัดระวังในการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย.
การก่อตัวของแอนติบอดีกับยาเสพติด, แอนติบอดี titer ศึกษา somatropin ควรจะดำเนินการในกรณีที่ขาดการตอบสนองการรักษา.
ยาเสพติดไม่ได้มีประสิทธิภาพ, ถ้าร่างกายไม่ได้สังเคราะห์ปัจจัยการเจริญเติบโตหรือผู้รับขาดปัจจัยการเจริญเติบโต.
การเตรียมผู้ป่วยก่อนที่จะเพาะพันธุ์สามารถเก็บไว้ได้ 1 เดือนที่อุณหภูมิห้อง (สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส).
ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ
Genotropin® มันไม่ได้มีผลต่อความสามารถในการขับรถบรรทุกและกลไก.
ยาเกินขนาด
กรณีของยาเกินขนาด Genotropin® ไม่ทราบ.
อาการ: ที่เป็นไปได้ในภาวะน้ำตาลในเลือดเฉียบพลันยาเกินขนาด, แล้วน้ำตาลในเลือดสูง. ยาเกินขนาดในระยะยาวอาจเกิดขึ้นอาการที่รู้จักกันของฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์ส่วนเกิน (akromegalija, ไม่ขาดปาก).
การรักษา: การกำจัดของยาเสพติด, การรักษาด้วย simptomaticheskaya.
ติดต่อยา
GCS ที่ประยุกต์ใช้ร่วมกันจะช่วยลดผลกระตุ้นของ Genotropin® เกี่ยวกับขั้นตอนการเจริญเติบโต.
ด้วยการใช้พร้อมกันของ Genotropin® กับ thyroxin hyperthyroidism อ่อนอาจจะพัฒนา.
Genotropin® ในขณะที่โปรแกรมอาจเพิ่มการกวาดล้างของสารประกอบ, метаболизирующихсяизоферментомCYP3А4 (ฮอร์โมน, corticosteroids, ยากันชัก, cyclosporine). ความเกี่ยวข้องทางคลินิกของผลกระทบนี้ยังไม่ได้รับการศึกษา.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ที่มืดที่อุณหภูมิ 2 องศาไป 8 ° C. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.
วิธีการแก้ปัญหาเสร็จแล้วสามารถเก็บไว้ในตู้เย็น (ที่อุณหภูมิ 2 องศาจากไป 8 ° C) ในระหว่าง 4 สัปดาห์ที่ผ่านมา. หลีกเลี่ยงการแช่แข็งหรือตลับหมึก, ไม่มีการแก้ปัญหาพร้อม.
