gastrotsepin

วัสดุที่ใช้งาน: Pirenzepine
เมื่อ ATH: A02BX03
CCF: Блокатор м₁-холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 11.01.02
ผู้ผลิต: BOEHRINGER INGELHEIM ESPANA S.A. (สเปน)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

โซลูชั่นสำหรับใน / และ / m ชัดเจน, ไม่มีสีหรือสีเหลืองเล็กน้อย, มีกลิ่นกรดอะซิติกเล็กน้อย.

สารเพิ่มปริมาณ: เกลือแกง, trihydrate โซเดียมอะซิเตท, กรดอะซิติกน้ำแข็ง, โพรพิลีนไกลคอล, น้ำ d / และ.

2 มล. – ขวดแก้วสี (5) – ถาดพลาสติก (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

รายละเอียดของสารที่ใช้งาน.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Блокатор м₁-холинорецепторов, синтетический третичный амин. Оказывает преимущественно периферическое антихолинергическое действие. Понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Уменьшает пептическую активность желудочного сока. Незначительно снижает тонус гладкой мускулатуры желудка.

Секреция пепсина, стимулированная инсулином, ลดลง 49%, ธาตุชนิดหนึ่ง – บน 34%, гастрином – บน 24%. Угнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, ช่วยเพิ่มการไหลเวียน.

Не оказывает влияния на ЦНС, практически не изменяет ЧСС.

В терапевтических дозах другие антихолинергические эффекты пирензепина выражены слабо.

เภสัช

После приема внутрь пирензепин плохо абсорбируется из ЖКТ. การดูดซึมเป็น 20-30%, при одновременном приеме с пищей – 10-20%. พลาสม่าโปรตีนที่มีผลผูกพัน – 10-12%. แย่เจาะ BBB. Очень небольшое количество пирензепина подвергается метаболизму.

ต_1/2 เป็น 10-12 ไม่. เกี่ยวกับ 10% ขับออกมาในปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลง, ส่วนที่เหลือของ – กับอุจจาระ.

พยานหลักฐาน

Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (เป็นแบบเสริม); хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, esophagitis กัดกร่อน, กรดไหลย้อน esophagitis, Zollinger-Ellison; แผลกัดกร่อนและแผลของระบบทางเดินอาหาร, возникающие на фоне терапии противоревматическими и противовоспалительными средствами.

ระบบการปกครองยา

Взрослым внутрь в первые 2-3 วัน – โดย 50 มก. 3 ครั้ง / วัน 30 นาทีก่อนรับประทานอาหาร, แล้วก็ 50 มก. 2 ครั้ง / วัน. หลักสูตรของการรักษา – 4-6 สัปดาห์ที่ผ่านมา.

ในกรณีที่จำเป็น, – вводят в/м или в/в по 5-10 มก. 2-3 ครั้ง / วัน. Возможно сочетанное применение парентерально и внутрь.

ปริมาณสูงสุด: การนำเข้าไปในร่างกาย – 200 มิลลิกรัม / วัน.

ผลข้างเคียง

จากระบบการย่อยอาหาร: ปากแห้ง, อาการท้องผูก, อุจจาระบ่อย, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น.

ในส่วนของอวัยวะของวิสัยทัศน์: ccomodation; ไม่ค่อยมี – повышенная чувствительность глаз к свету.

อื่น ๆ: เหงื่อออกที่ลดลง.

ห้าม

Гиперплазия предстательной железы; pseudoileus, ตีบ pryvratnyka; ฉันไตรมาสของการตั้งครรภ์; повышенная чувствительность к пирензепину.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Противопоказан к применению в I триместре беременности. Не рекомендуется применение во II и III триместрах беременности.

При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что пирензепин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

ข้อควรระวัง

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: ภาวะหัวใจห้องบน, หัวใจเต้นเร็ว, หัวใจล้มเหลว, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ตีบmytralnыy, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, เลือดออกเฉียบพลัน; thyrotoxicosis (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); ในโรคของระบบทางเดินอาหาร, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, ตีบ pryvratnyka (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), pseudoileus; при повышении внутриглазного давления – การปิด (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, นอกเหนือจาก, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); ความล้มเหลวของตับ (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); myasthenia (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (รวม. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).

При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с блокаторами гистаминовых Н₂-ผู้รับ.

Следует избегать применения антацидных средств в течение 2-3 ч после приема пирензепина.

На фоне длительного применения пирензепина рекомендуется проводить регулярное измерение внутриглазного давления.

ติดต่อยา

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками повышается риск возникновения тяжелого запора или задержки мочи.

При одновременном применении возможно уменьшение действия метоклопрамида на двигательную активность ЖКТ.

При одновременном применении повышается клиническая эффективность циметидина.