Fotemustine

เมื่อ ATH:
L01AD05

ลักษณะเฉพาะ

Nitrosoureas. ละลายใน 95% เอทานอลและเมทานอล, ที่ละลายในน้ำเล็กน้อย.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ต้าน, ประเภท cytostatic, alkylating, ภูมิคุ้มกัน.

ใบสมัคร

Disseminirovannaya zlokachestvennaya เนื้องอก (การแพร่กระจายของสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่ง), ประถมร้าย เนื้องอกในสมอง.

ห้าม

ความรู้สึกไวเกินไป (รวม. กับคนอื่น ๆ. nitrosoureas), ไขกระดูก hypoplasia (число тромбоцитов менее 100·10⁹/ล., гранулоцитов — менее 2·10⁹/ล.), การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม, วัยเด็ก (ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในเด็กยังไม่ได้ระบุ).

ข้อ จำกัด การใช้

การประเมินผลของอัตราส่วนความเสี่ยงและผลประโยชน์เป็นสิ่งจำเป็นในการแต่งตั้งของกรณีดังต่อไปนี้: ปราบปรามการทำงานของไขกระดูก, พิษหรือก่อนการรักษาด้วยรังสี.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อห้ามในการตั้งครรภ์. ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.

ผลข้างเคียง

คลื่นไส้และอาเจียนผ่าน 2 ชั่วโมงหลังฉีด (47%), thrombocytopenia และ leykopeniya (40-46%) มีความรุนแรงสูงสุดหลังจาก 4-6 สัปดาห์หลังจากฉีดครั้งแรก, รบกวนของสติ, ความรู้สึกของรสชาติ, อาชา, อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วง, เพิ่มขึ้นในระดับปานกลางและกลับได้ในยูเรีย (0,8%), transaminases, อัลคาไลน์ฟอสฟาบิลิรูบินในและพลาสม่า (30%), hyperthermia (3,3%), หนาวสั่นบริเวณที่ฉีด (3%), ที่ทำให้คัน (0,7%).

ความร่วมมือ

เสริมสร้างความเป็นพิษต่อระบบทางเดินหายใจของ dacarbazine. ยาเสพติด myelotoxicity อื่น ๆ และการรักษาด้วยการฉายรังสีอาจ potentiate ยับยั้งการ hematopoiesis.

ยาเกินขนาด

อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงไขกระดูก, ตกเลือด.

การรักษา: การรักษาด้วย simptomaticheskaya; ถ้าจำเป็น - การถ่ายส่วนประกอบของเลือด, ได้รับการแต่งตั้งของยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัม; การตรวจสอบการทำงานที่สำคัญ.

การใช้ยาและการบริหาร

B / โดย 100 มก. / m², 2แช่ในช่วงเวลาที่ -3 7 วันที่สำหรับการเหนี่ยวนำของการให้อภัย, แล้วหยุดพัก 4-5 สัปดาห์ที่ผ่านมาและยังคงให้การสนับสนุนอัตราแลกเปลี่ยน: 1 ทุกๆ 3 ดวงอาทิตย์. เมื่อรักษาด้วยเคมีบำบัดในขนาดเดียวกันในวันที่ 1 และ 8 (การฉีดที่สามไม่ได้ดำเนินการ). การรักษาจะเริ่มต้น, если число тромбоцитов не менее 100·10⁹/л и гранулоцитов — не менее 2·10⁹/ล.. При уменьшении этих показателей до 80·10⁹/л и 1,5·10⁹/ล., ตามลำดับ, ยาลดการ 25%, а при уменьшении числа гранулоцитов до 1·10⁹/l อยู่ 50% (เด่นชัดมากขึ้นในกรณีของการปราบปรามไขกระดูกเลื่อนการเปิดตัวของปริมาณต่อไป).

ข้อควรระวัง

ใช้เฉพาะภายใต้การดูแลทางการแพทย์, ที่มีประสบการณ์การรักษาด้วยเคมีบำบัด. ก่อนและในระหว่างการรักษา (ในช่วงเวลาสั้น ๆ) คุณต้องกำหนดระดับของฮีโมโกลหรือฮี, บิลิรูบิน, BUN, creatinine, จำนวนเม็ดเลือดขาว (ทั้งหมด, ที่แตกต่างกัน), เปลทเล็ท. ต่อไปแน่นอนไม่แนะนำก่อน 4-6 สัปดาห์หลังจากที่ก่อนหน้านี้แน่นอน. อย่าใช้ก่อน, กว่า 3 สัปดาห์หลังจาก dacarbazine (ความเสี่ยงของโรคระบบทางเดินหายใจความทุกข์). ในระหว่างการรักษาควรใช้มาตรการคุมกำเนิดที่เหมาะสม. ในกรณีที่สัมผัสกับเยื่อบุผิวหนังหรือจะต้องล้างด้วยน้ำ (เยื่อเมือก) หรือสบู่และน้ำ (ผิว). การละลาย, เจือจางและการบริหารงานของการเตรียมการจะดำเนินการโดยบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณภาพที่มีการป้องกัน (ถุงมือ, มาสก์, เสื้อผ้าและอื่น ๆ).

ข้อควรระวัง

วิธีแก้ปัญหาสำหรับเปิด / ในการปรุงอาหาร, การเพิ่มเนื้อหาของขวดที่ให้มาเป็นตัวทำละลาย (เมื่อนี้ปรากฎว่า 4 มล., ประกอบด้วย 200 fotemustina มิลลิกรัม). หลังจากการคำนวณปริมาณที่จำเป็นของการแก้ปัญหาคือต่อไปเจือจาง 5% วิธีการแก้ปัญหาน้ำตาลกลูโคส. วิธีปรุงสุกควรใช้ภายใน 1 ชั่วโมงหลังอาหาร.