fluoxetine LANNAHER

วัสดุที่ใช้งาน: fluoxetine
เมื่อ ATH: N06AB03
CCF: ยากล่อมประสาท
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 02.02.04
ผู้ผลิต: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. (ออสเตรีย)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

สารเพิ่มปริมาณ: Dimethicone, แป้งข้าวโพด.

องค์ประกอบผนังแคปซูล: วุ้น, indogotin, quinoline สีเหลือง (E 104), โซเดียม lauryl, ไทเทเนียมไดออกไซด์

10 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.

รายละเอียดของสารที่ใช้งาน

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยากล่อมประสาท, อนุพันธ์ propylamine. กลไกของการกระทำที่เกี่ยวข้องกับการปิดล้อมเลือกของการดูดซึมกลับของเซลล์ประสาทของ serotonin ในระบบประสาทส่วนกลาง. fluoxetine เป็น holino- ศัตรูที่อ่อนแอ, Adreno- และรับฮีสตามี. ซึ่งแตกต่างจากยาแก้ซึมเศร้ามากที่สุด, fluoxetine, เด่นชัด, ไม่ก่อให้เกิดการลดลงของกิจกรรมการทำงานของ postsynaptic β-adrenoceptors. มันจะช่วยให้อารมณ์ดีขึ้น, ลดความกลัวและความเครียด, จะช่วยลดความกังวลใจ. ไม่ก่อให้เกิดความใจเย็น. เมื่อนำมารักษาโรคในปริมาณสูงมีจริงไม่มีผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและอื่น ๆ.

เภสัช

ดูดซึมจากทางเดินอาหาร. เผาผลาญไม่ดีใน “ครั้งแรกผ่าน” ผ่านตับ. การบริโภคอาหารที่ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อขอบเขตของการดูดซึม, แม้ว่ามันอาจชะลอความเร็วของมัน. ค_{สูงสุด} พลาสม่าประสบความสำเร็จผ่าน 6-8 ไม่. ค_{เอสเอส} ในพลาสมาถึงเฉพาะหลังจากที่การต้อนรับอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายสัปดาห์. โปรตีนที่มีผลผูกพัน 94.5%. มันเป็นเรื่องง่ายที่จะเจาะ BBB. มันถูกเผาผลาญในตับโดย demethylation ในรูปแบบที่ใช้งาน metabolite หลัก norfluoxetine.

ต_1/2 fluoxetine คือ 2-3 วัน, norfluoxetine – 7-9 วัน. รายงานข่าว 80% และผ่านทางลำไส้ – เกี่ยวกับ 15%.

พยานหลักฐาน

อาการซึมเศร้ากำเนิดที่แตกต่างกัน, ความผิดปกติของครอบงำ, โรคประสาทโรคบูลิเมีย.

ระบบการปกครองยา

ปริมาณเริ่มต้น – 20 มก. 1 เวลา / วันในช่วงครึ่งแรกของวัน; ในกรณีที่จำเป็นยาอาจจะเพิ่มขึ้นผ่าน 3-4 ดวงอาทิตย์. ความถี่รับ – 2-3 ครั้ง / วัน.

ปริมาณสูงสุด: การบริโภคสำหรับผู้ใหญ่ – 80 มิลลิกรัม / วัน.

ผลข้างเคียง

ระบบประสาทส่วนกลาง: รัฐเป็นไปได้ของความวิตกกังวล, การสั่นสะเทือน, ความกังวลใจ, อาการง่วงนอน, อาการปวดหัว, ความผิดปกติของการนอนหลับ.

จากระบบการย่อยอาหาร: โรคอุจจาระร่วงที่เป็นไปได้, ความเกลียดชัง.

การเผาผลาญอาหาร: เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้นเป็นไปได้, gipoglikemiâ, giponatriemiya (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุและ hypovolemia).

ระบบสืบพันธุ์: ความใคร่ลดลง.

เกิดอาการแพ้: ผื่นผิวหนังที่เป็นไปได้, คัน.

อื่น ๆ: อาการปวดในข้อต่อและกล้ามเนื้อ, หายใจลำบาก, ไข้.

ห้าม

ต้อหิน, กระเพาะปัสสาวะ atonic, ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง, ใจดี prostatic hyperplasia, ร่วมบริหารงานของสารยับยั้ง MAO, ชักของต้นกำเนิดต่างๆ, โรคลมบ้าหมู, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม, แพ้ fluoxetine.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อควรระวัง

ด้วยความระมัดระวังมากในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับและการทำงานของไต, ชักโรคลมชักในประวัติศาสตร์, โรคหัวใจและหลอดเลือด.

ในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานอาจมีการเปลี่ยนแปลงในระดับน้ำตาลในเลือด, ซึ่งจะต้องมีระบบการปกครองยาแก้ไขตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาล. เมื่อนำมาใช้ในผู้ป่วยที่มีกำเสาะ flu​​oxetine เพิ่มโอกาสของการชักการพัฒนา.

ด้วยการใช้งานพร้อมกันของ fluoxetine ด้วยไฟฟ้าและอาจพัฒนาชักเป็นเวลานาน.

fluoxetine สามารถนำมาใช้ไม่ได้เร็วกว่า 14 วันหลังจากที่หยุดการยับยั้ง MAO. ระยะเวลาหลังจากที่ยกเลิกการ fluoxetine ก่อนการรักษาสารยับยั้ง MAO ไม่ควรจะน้อยกว่า 5 ดวงอาทิตย์.

ผู้ป่วยสูงอายุที่ต้องใช้โหมดการแก้ไข.

ความปลอดภัยของ fluoxetine ในเด็กที่ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น.

ในระหว่างการรักษาควรหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ

ในช่วงระยะเวลาของการรักษาควรละเว้นจากกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย, ต้องให้ความสนใจที่เพิ่มขึ้นและจิตปฏิกิริยาอย่างรวดเร็ว.

ติดต่อยา

ในการประยุกต์ใช้กับยาเสพติด, มีผลตกต่ำในระบบประสาทส่วนกลาง, เอทานอลเพิ่มขึ้นอย่างมากอาจดำเนินการยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง, เช่นเดียวกับการเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการชัก.

ในการประยุกต์ใช้พร้อมกันกับสารยับยั้ง MAO, furazolidonom, procarbazine, โพรไบโออาจจะพัฒนาโรค serotonin (ความสับสน, รัฐร่าเริง, ความร้อนรน, ažitaciâ, ชัก, dysarthria, วิกฤตความดันโลหิตสูง, หนาว, การสั่นสะเทือน, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง).

ด้วยการใช้งานพร้อมกันของ fluoxetine ยับยั้งการเผาผลาญอาหารของ tricyclic ซึมเศร้าและ tetracyclic, trazodona, karʙamazepina, diazepama, metoprolol, terfenadine, phenytoin, ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเข้มข้นในซีรั่ม, เพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาและผลกระทบด้านของพวกเขา.

ในการยับยั้งแอพลิเคชันที่เป็นไปได้ของการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของยาเสพติด, เผาผลาญมีส่วนร่วมของ isoenzyme CYP2D6.

ในขณะที่การใช้สารลดน้ำตาลในเลือดอาจเพิ่มกิจกรรมของพวกเขา.

มีรายงานจากผลที่เพิ่มขึ้นของ warfarin เมื่อแอพลิเคชันที่มี fluoxetine.

ในขณะที่การใช้งานของ haloperidol, fluphenazine, Maprotiline, metoklopramidom, perfenazynom, periciazine, pimozidom, risperidone, sulьpiridom, trifluoperazina อธิบายกรณีของอาการ extrapyramidal และดีสโทเนีย; Dextromethorphan – อธิบายกรณีของภาพหลอน; กับดิจอกซิน – กรณีของการเพิ่มความเข้มข้นของดิจอกซินในเลือด.

ในการประยุกต์ใช้กับเกลือลิเธียมอาจเพิ่มขึ้นหรือลดความเข้มข้นของลิเธียมในเลือด.

ด้วยการใช้งานพร้อมกันอาจเพิ่มความเข้มข้นของ imipramine และพลาสม่า desipramine ใน 2-10 เวลา (อาจยังคงมีอยู่ 3 สัปดาห์หลังจากหยุดการ fluoxetine).

ขณะที่การใช้ propofol กรณี, ที่การเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเอง; กับ phenylpropanolamine – กรณีที่อธิบายไว้, ที่มีเวียนหัว, ลดน้ำหนัก, สมาธิสั้น.

ด้วยการใช้งานพร้อมกันอาจเพิ่มผลกระทบของ flecainide, mexiletine, propafenone, tioridazina, zuklopentyksola.