คุณสมบัติทางกายภาพของปัสสาวะ

ปริมาณของปัสสาวะ

ปริมาณของปัสสาวะเป็นวัดที่เป็นทรงกระบอกจบการศึกษาหรือหลอด. การกำหนดจำนวนเงินในชีวิตประจำวันของปัสสาวะ (diuresis) มันเป็นตัวบ่งชี้ที่มีคุณค่าของฟังก์ชั่นการทำงานของไตขับถ่ายและการเผาผลาญน้ำ. ปัสสาวะออกเป็นมนุษย์ผู้ใหญ่ปกติ 1-2 ลิตร, เด็ก diuresis ขึ้นอยู่กับอายุของเขา.

diuresis มากขึ้น 2 - polyuria - สังเกตเมื่อได้รับจำนวนมากของของเหลว, transudate สลายและ exudates, มาน, หลังจากไข้ในระหว่างการฟื้นตัว, เมื่อ nephrosclerosis, โรคเบาหวานและโรคเบาจืด (4 ขลิตร). ชั่วคราว polyuria อาจเกิดขึ้นในความตื่นเต้นประสาท. สำหรับ hydronephrosis ลักษณะ polyuria เนื่อง.

จำนวนเงินที่ไม่เพียงพอของปัสสาวะ (น้อยกว่า 0,5 ลิตรต่อวัน) ในผู้ใหญ่ - oligurija - เกิดขึ้นเมื่อมีการดื่มน้ำไม่เพียงพอ, อาการบวมน้ำสร้างขึ้น, ไข้, rvote, ความภาคภูมิใจ, โรคหัวใจ, toxicosis, ในภาวะไตวายเฉียบพลัน, nephro. ในทารกในกรณีที่ไม่มี oliguria พยาธิสภาพอื่น ๆ ที่อาจบ่งชี้ underfeeding.

เลิกสมบูรณ์ของปัสสาวะออก - anurija - สังเกตในภาวะไตวายเฉียบพลันรุนแรง, โรคไตอักเสบรุนแรง, เยื่อหุ้มสมอง, เป็นพิษอย่างรุนแรง, โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ, tetany, vulvitis, ช็อตกระดูกสันหลังและการอุดตันของทางเดินปัสสาวะเนื้องอกหรือหิน (การเก็บรักษา anuria). anuria สรีรวิทยาสังเกตในวันแรกหลังคลอด.

ปัสสาวะมีความสุขยืนออก, กว่าในเวลากลางคืน (4:1 หรือ 3:1). ปริมาณของปัสสาวะ, หลั่งในเวลากลางคืน - pikturiya - การเพิ่มขึ้นในระยะแรกของการ decompensation ของหัวใจ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pielocistite.

ปัสสาวะเล็ด - enuresis - สามารถจะมีความยาว (ในโรคของระบบประสาทส่วนกลาง) หรือชั่วคราว (ในการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ, การเจ็บป่วยที่รุนแรงมีไข้, ชัก). รดสามารถสังเกตได้ในเด็กที่มีโรคประสาทอ่อน.

ปัสสาวะบ่อย - thamuria - เกิดขึ้นหลังจากการบริโภคในปริมาณมากของของเหลว, การอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไต, กระเพาะปัสสาวะ, โรคต่อมลูกหมาก, ท่อปัสสาวะ, supercooling, ความผิดปกติของประสาท. ปัสสาวะหายาก - olakiurija - สังเกตในการละเมิดระบบประสาทสะท้อน (พร้อมกับบางครั้งโดย oliguria).

Dizurija, Strangurie (ปัสสาวะเจ็บปวดหรือยาก) พบกับ urolithiasis, pielocistite, ท่อปัสสาวะ, vulvovaginal.

สีของปัสสาวะ

ปกติปัสสาวะเป็นสีฟางสีเหลือง. ทารกแรกเกิดสีปัสสาวะ, แต่ในวันที่สองหรือที่สามหลังจากเกิดกลายเป็นสีเหลืองสีน้ำตาล. ปัสสาวะในเด็กทารกที่มีน้ำหนักเบา, กว่าในผู้ใหญ่. สีปกติขึ้นอยู่กับปริมาณของปัสสาวะ urochrome, uroэrytryna, Urobilin, urorozeina, hematoporphyrin ฯลฯ. สิ่งสกปรกของแหล่งกำเนิดที่แตกต่างกันนอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะ.

สีแดงหรือสีของปัสสาวะ พบในปัสสาวะและ hemoglobinuria, แสดงให้เห็นไตอินทรีย์หรือแตกของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น. สีแดงของปัสสาวะเป็นสีเดียวกับใน purpurinuria, močekislom diathesis, หลังจากการ amidopirina, antipirina, ยาซัลฟา. Santonin ให้สีแดงในการจัดสรรปัสสาวะอัลคาไลน์. สีของแครอทและหัวบีทนอกจากนี้ยังอาจสีชมพูสีปัสสาวะ. เพื่อระบุ purpurinuria ปฏิกิริยา Ehrlich (ปฏิกิริยาสีที่มีปัสสาวะ paradimetilaminobenzaldegidom หลังจากการสกัดด้วยคลอโรฟอร์ม).

ประมาณเกี่ยวกับแหล่งที่มาของการมีเลือดออกที่สามารถมองเห็นผ่านทางตัวอย่าง trehstakannaya. สีแดงของปัสสาวะในทุกสามส่วนที่บ่งชี้ว่ามีเลือดออกจากไต, ในสองครั้งแรก - ของกระเพาะปัสสาวะ, ในส่วนแรก - ช่องทางบังคับใช้ mocheispuska.

ปัสสาวะมีสีเขียว มันจะปรากฏขึ้นในการจัดสรรน้ำดีของเม็ดสีและสีฟ้าเมทิลีน, หลังจากที่กินผักชนิดหนึ่ง, ใบมะขามแขก, hrizofanovoy กรดยาเสพติด.

ปัสสาวะสีน้ำตาล มันทำให้เกิดเป็นจำนวนมากของเม็ดสีน้ำดี, เลือดชำรุดทรุดโทรม (metgemoglobinom) หรือการใช้ยาบางชนิด (ฟีนอลและคนอื่น ๆ). การปรากฏตัวของโฟมหลังจากสั่นปัสสาวะ, ทาสีในสีเหลือง, โดยทั่วไปสำหรับ bilirubinuria.

สีดำ, ที่ปรากฏบนยืนปัสสาวะ, ข้อสังเกตที่ homogentisuria, ซึ่งในปัสสาวะจะถูกปล่อยออกกรด homogentisic, มืดอากาศ. เพื่อเร่งคล้ำอาจจะเป็นไม่กี่หยดของกรดไฮโดรคลอริก.

สีขาวน้ำนมของปัสสาวะ ที่เกิดขึ้นเมื่อ pyuria, การจัดสรรจำนวนมากของฟอสเฟต, lipurii.

ความเข้มของสีของปัสสาวะ พบในโรคตับ, hyperthyroidism, กระบวนการ hemolytic, โรคหัวใจ, เช่นเดียวกับการจัดสรรของปัสสาวะเข้มข้นมากขึ้น (ด้วยความภาคภูมิใจ, toxicosis, rvote, การทำงานหนัก, ไข้และอื่น ๆ). ปัสสาวะสีอ่อนจะเห็นมีภาวะไตอย่างรุนแรง (ความหนาแน่นสัมพัทธ์ 1,01 และการเปลี่ยนแปลงในลักษณะการใช้กล้องจุลทรรศน์ตะกอน), เพราะไตสูญเสียความสามารถในการหลั่งสีและสีการแปลง chromogens. ปัสสาวะเบาจะถูกปล่อยออกในช่วง polyuria (โรคเบาหวานและโรคเบาจืด).

ความโปร่งใส (ความขุ่น), ตะกอนปัสสาวะ – กลิ่นของปัสสาวะ

ปกติปัสสาวะเป็นที่ชัดเจน, ขณะที่ยืนอยู่มันจะเกิดขึ้นมักจะมีเมฆของเมือก, ไม่มีค่าวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง. ไม่หยุดยั้งทำให้ขุ่นมัวอาจเกิดจากการปรากฏตัวของเกลือ, องค์ประกอบของเซลล์และแบคทีเรีย, เสมหะและน้ำมูก, อ้วน.

กลิ่นของปัสสาวะ

มีเพียง "ผลไม้" กลิ่น, แสดงให้เห็นการขับถ่ายปัสสาวะในปริมาณมากของร่างกายคีโตน.

ปฏิกิริยาของปัสสาวะ

ปัสสาวะปฏิกิริยาควรจะพิจารณาทันทีหลังจากที่จัดส่งไปยังห้องปฏิบัติการ, เพราะยืนอยู่ก็อาจแตกต่างกันไป. วิธีที่สะดวกที่สุดและเร็วที่สุดคือการกำหนดปฏิกิริยาของตัวบ่งชี้ที่เป็นสากล, โดยการเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงในสีของกระดาษทดสอบกับแผนภูมิสีมาตรฐาน. ในธรรมชาติที่ผสมไม่หยุดยั้งปฏิกิริยาอาหารในผู้ใหญ่ที่เป็นกรดอย่างอ่อนหรือเป็นกลาง (พีเอช 5-7, เฉลี่ย - 6).

ปัสสาวะเป็นด่าง อาจได้รับการปล่อยตัวในการใช้พืชอาหาร, ในระหว่างการย่อยในกระเพาะอาหารหรือเมื่อได้รับยาเสพติดอัลคาไล. เมื่อ ahilii ปฏิกิริยาของปัสสาวะในระหว่างการย่อยไม่เปลี่ยนแปลง. ปัสสาวะอัลคาไลน์ยังตั้งข้อสังเกตหลังจากอาเจียนเ​​ปรี้ยวหนัก, ที่ความเป็นกรดสูงของน้ำย่อย, ในช่วงการสลายอาการบวมน้ำ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่อัลคาไลน์.

ปฏิกิริยากรดปัสสาวะ มันยืนอยู่ในโรคเบาหวาน, ภาวะไตอย่างรุนแรง (โรคไตไม่ได้ผลิตแอมโมเนีย, neutralizing ปัสสาวะ), urolithiasis.

ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ

ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ มันจะให้ข้อบ่งชี้ของความเข้มข้นของสารที่ละลายและถูกกำหนดโดยไฮโดรมิเตอร์พิเศษ (urometrom) กับ deleniyami จาก 1,0 ไปยัง 1,06. การทำเช่นนี้ปัสสาวะเทลงในปริมาณถังแคบ 50 มล.. ถ้าพื้นผิวเปียกปรากฏโฟม, เอามันออกไปกับชิ้นส่วนของกระดาษกรอง. Urometr แช่อยู่ในลักษณะดังกล่าว, เพื่อเป็นส่วนหนึ่ง, ที่เหลืออยู่เหนือระดับของปัสสาวะ, มันก็แห้ง. เมื่อ urometr หยุดดำน้ำ, ผลักดันมันเล็กน้อยด้านบนสำหรับค่อนข้างแช่เต็มรูปแบบ. หลังจากที่หยุดการสั่น urometra ตรวจสอบความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะที่วงเดือนต่ำ, TEN ติดตาม, urometr จะลอยได้อย่างอิสระ.

ในการพิจารณาความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะต้องพิจารณาอุณหภูมิ, ซึ่งในการวัดที่ถูกสร้างขึ้น (อุณหภูมิที่เหมาะสมของ 15-22 องศาเซลเซียส). เบี่ยงเบนของอุณหภูมิจากผลกระทบที่เหมาะสมกับค่าของความหนาแน่นสัมพัทธ์: ที่อุณหภูมิสูงจะลดลง, ที่ลดลง - เพิ่มขึ้น. ก่อตั้งขึ้น, ว่าการเปลี่ยนแปลง 3 ° C ความหนาแน่นสัมพัทธ์เปลี่ยนแปลงโดย thousandth หนึ่ง. ด้วยเหตุนี้, ด้วยการเพิ่มอุณหภูมิในแต่ละ 3 ° C ควรจะเพิ่มความหนาแน่นสัมพัทธ์ 0,001, และในทางกลับกัน.

การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะและกลูโ​​คสยังสะท้อนให้เห็นในความหนาแน่นสัมพัทธ์. ห้องว่าง 0,1 g / l กลูโคสเพิ่มความหนาแน่นของมันเมื่อเทียบกับ 0,004, และ 0,4 กรัม / ลิตรโปรตีน - ประมาณ 0,001. หากจำเป็นต้องทำให้การแก้ไขที่เหมาะสม.

การกำหนดความหนาแน่นสัมพัทธ์ของ pycnometer ปัสสาวะ มันเป็นความถูกต้องมากขึ้น, สะดวกสำหรับจำนวนเงินขนาดเล็กของปัสสาวะ, แต่ยากในทางเทคนิค. มีวิธีการที่จะตรวจสอบความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะทอดด์คือ - Sandorf - Wells โดยใช้ส่วนผสมของน้ำมันเบนซินและคลอโรฟอร์ม.

ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะหลัก มันเป็นความหนาแน่นสัมพัทธ์ของเลือดโปรตีนฟรี - 1,01. ไตภายใต้เงื่อนไขที่แตกต่างกันอาจจะผลิตปัสสาวะกับแรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงของ 1,001 ไปยัง 1,04. ปกติ (ที่โหลดน้ำปกติ) ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะในตอนเช้ามักจะเป็น 1,015-1,02. เมื่อการดำเนินการทดสอบในคนที่มีสุขภาพ Zimnitsky ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของส่วนต่างๆของปัสสาวะแตกต่างกันไปอย่างกว้างขวาง.

ในกึ่งเฉียบพลันและโรคไตอักเสบเรื้อรัง, ความสามารถใน nephrosclerosis ของไตในการเพาะปลูกและความเข้มข้นลดลง, และโรคไตอย่างรุนแรงหายไป. ในกรณีเช่นไตขับถ่ายปัสสาวะที่มีความหนาแน่นสัมพัทธ์ 1,01. ปล่อยเวลานานของปัสสาวะเรียกว่า izostenuriya. คุณลักษณะนี้จะแสดงในขั้นตอนของความเสียหายของไต.

ความผันผวนของความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ ภายในขอบเขตที่แคบมาก (1,007-1.015) เรียกว่า gipostenuriey. Gipostenuriя มันแสดงให้เห็นไตอย่างมีนัยสำคัญ, ซึ่งฟังก์ชั่นที่พวกเขาจะถูกบันทึกไว้ยัง.

MD รอยโรคไตอ่อนละเมิดข้อสังเกตเล็ก ๆ น้อย ๆ ของความสามารถในการมีสมาธิและการปรับปรุงพันธุ์และการสั่นของความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ 1,004 ไปยัง 1,025.

สูงสุด ขีด จำกัด บนของความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ ในคนที่มีสุขภาพดี - 1,028, เด็กอายุไม่เกิน 3 4 years- 1,025. ความหนาแน่นสัมพัทธ์สูงสุดล่างของปัสสาวะเป็นสัญญาณของความสามารถในการละเมิดความเข้มข้นของไต. ก็ถือว่า, ขั้นต่ำของวงเงินที่ต่ำกว่าความหนาแน่นสัมพัทธ์, องค์ประกอบที่ 1,003-1,004, แสดงให้เห็นการปรับปรุงพันธุ์การทำงานของไตปกติ. ในการตรวจสอบการสั่นสะเทือนความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะจะดำเนินการในตัวอย่างหรือการพิจารณาคดี xerophagy Zimnitsky หรือโหลดน้ำ (ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม).

ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะลดลงอย่างรวดเร็วกับโรคเบาจืด (1,001-1.004), เป็นผลมาจากการละเมิดดูดซึม. ความหนาแน่นสัมพัทธ์ต่ำของปัสสาวะอาจเกิดขึ้นกับการลดอาการบวม, ใช้ความอุดมสมบูรณ์ของของเหลว, การขาดสารอาหาร. ความหนาแน่นสัมพัทธ์สูงของปัสสาวะ, มักจะ, มันเป็นเรื่องที่มองเห็นได้ด้วย oliguria (โรคไตอักเสบเฉียบพลัน, การสร้างหรือการเจริญเติบโตของอาการบวมน้ำ, ความภาคภูมิใจและอื่น ๆ), โรคเบาหวาน, แม้จะมีการปรากฏตัวของ polyuria.

ตัวอย่าง Zimnitsky - วิธีการสำหรับ

การทำงานของไตที่จะมีสมาธิและการศึกษาการเพาะพันธุ์ในระหว่างวัน. ผู้ป่วยยังคงเป็นอาหารที่พบบ่อย, แต่คำนึงถึงจำนวนที่ได้รับของเหลว.

หลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะ 6 นทุก 3 ในระหว่างวันเวลาปัสสาวะที่ถูกเก็บรวบรวมในธนาคารที่แยกต่างหาก, แปดเสิร์ฟ. ปริมาณของแต่ละส่วนมีความมุ่งมั่นและความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ.

จำนวนเงินในชีวิตประจำวันของปัสสาวะและปริมาณของน้ำที่คุณดื่มเมื่อเทียบกับร้อยละของการสร้างการจัดสรร. วันและปัสสาวะออกคืนจะถูกกำหนดโดยข้อสรุปปริมาณของปัสสาวะแยกต่างหากในสี่บริโภคแรกและครั้งสุดท้าย. ชุดช่วงของการแกว่งของจำนวนและความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะต่อวัน.

ในคนที่มีสุขภาพการศึกษาการทำงานของไตในตัวชี้วัดดังต่อไปนี้ Zimnitsky:

• ในชีวิตประจำวัน diuresis – เกี่ยวกับ 1,5 ล. (ยืน 50-80 % ทั้งหมดที่คุณดื่มของเหลว);
• ประจำวัน- เกี่ยวกับ 1 ล. (ที่เด่นกว่า), กลางคืน - เกี่ยวกับ 0,5 ล.;
• ปริมาณของปัสสาวะใน batches แยกตั้งแต่ 50 ไปยัง 400 มล., โดยมีความหนาแน่นสัมพัทธ์ 1,003 ไปยัง 1,028.