FERRUM CHAT (วิธีการแก้ปัญหาสำหรับ / m)
วัสดุที่ใช้งาน: ต่อม [สาม] ไฮดรอกไซด์ poliizomal'tozat
เมื่อ ATH: B03AC04
CCF: ยาเสพติด Antianemic
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): D50, E61.1
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 19.02.01.02
ผู้ผลิต: เล็ก d.d. (สโลวีเนีย)
ยา รูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์
วิธีการแก้ปัญหาสำหรับ / m สีสีน้ำตาล, ทึบแสง, ฟรีจริงของอนุภาคใด ๆ ปรากฏ.
| 1 มล. | 1 แอมป์. | |
| ต่อม [สาม] ไฮดรอกไซด์ poliizomal'tozat | 50 มก. | 100 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: โซเดียมไฮดรอกไซ, กรดไฮโดรคลอริก (เข้มข้น), น้ำ d / และ.
2 มล. – หลอดเข็มฉีดยา (5) – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
2 มล. – หลอดเข็มฉีดยา (10) – แผล (5) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยาเสพติด Antianemic.
การจัดเหล็กอยู่ในรูปของสารประกอบที่ซับซ้อนของเหล็ก (สาม) มีไฮดรอกไซด์ poliizomal'tozoj. คอมเพล็กซ์ macromolecular มีเสถียรภาพ และไม่เน้นในรูปของไอออนเหล็กฟรี. นี้คล้ายกันในโครงสร้างเหล็กผสมธรรมชาติ – ferritinom. เหล็ก (สาม) ไฮดรอกไซด์ poliizomal'toznyj ซับซ้อนไม่มีออกซิเดชันคุณสมบัติ, ในเกลือเหล็ก (ครั้งที่สอง).
เหล็ก, มาพร้อมกับยาเสพติดได้อย่างรวดเร็วในขณะที่การขาดองค์ประกอบนี้ในร่างกาย (รวม. เมื่อเหล็กขาดโรคโลหิตจาง), คืนค่าระดับฮีโมโกลบิน (HB).
ในการใช้ยา มีการถดถอยอย่างช้า ๆ ของทางคลินิก (ความอ่อนแอ, fatiguability, เวียนหัว, หัวใจเต้นเร็ว, ความรุนแรงและความแห้งกร้านของผิว) และห้องปฏิบัติการอาการของการขาดธาตุเหล็ก.
เภสัช
การดูดซึม
หลังจาก / มฉีดธาตุเหล็กเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว: 15% ปริมาณ – ตลอด 15 ม., 44% ปริมาณ – ตลอด 30 ม..
เหล็กซับซ้อนกับ transferrin จะถูกโอนย้ายไปยังเซลล์ของสิ่งมีชีวิต, ใช้สำหรับการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน, Myoglobin และเอนไซม์บางอย่าง.
การหัก
ต1/2 – 3-4 d. เหล็กที่ซับซ้อน (สาม) poliizomal'tozoj ไฮดรอกไซด์มีขนาดใหญ่พอ และจึงไม่แยกผ่านไต, การเชื่อมต่อมีความเสถียร และในสภาพสรีรวิทยาไม่ปล่อยไอออนของเหล็ก.
พยานหลักฐาน
รักษาเงื่อนไขทั้งหมดของการขาดธาตุเหล็ก, ต้องเติมความรวดเร็ว:
— การขาดธาตุเหล็กหนักเนื่องจากสูญเสียเลือด;
— การละเมิดของการดูดซึมเหล็กในลำไส้;
- สถานะ, สำหรับการบริโภคเหล็กไม่ได้ผล หรือไม่.
ระบบการปกครองยา
เตรียมในรูปแบบของการแก้ปัญหาสามารถกำหนดได้เฉพาะใน / m. ไม่อนุญาตให้ มีในการแนะนำของยาเสพติด!
ก่อนการนำยารักษาโรคแรกสำหรับผู้ป่วยแต่ละ คุณต้องป้อนทดสอบ-dozu, คอมโพเนนต์ 1/4-1/2 หลอดเข็มฉีดยา (25-50 มิลลิกรัมเหล็ก) ไปยัง ผู้ใหญ่ และ 1/2 ยาทุกวันสำหรับ เด็ก ๆ. ในกรณีที่ไม่มีอาการในช่วง 15 นาทีหลังการบริหาร, ป้อนยอดดุลของปริมาณรายวันเริ่มต้น.
ปริมาณของเหล็ก Ferrum® เบิก ตามการขาดธาตุเหล็กทั่วไป, คำนวณโดยใช้สูตรต่อไปนี้:
การขาดธาตุเหล็กทั่วไป (มก.) =มวลของร่างกาย (กิโลกรัม) x (คำนวณระดับของ Hb (g / l) – พบ Hb (g / l)) x 0.24 + ฝากเหล็ก (มก.).
ที่ น้ำหนักตัวเกิน 35 กิโลกรัม: คำนวณระดับของ Hb = 130 g / l, ฝากเหล็ก = 15 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว.
ที่ น้ำหนักตัวมากขึ้น 35 กิโลกรัม: คำนวณระดับของ Hb = 150 g / l, ฝากเหล็ก = 500 มก..
ปัจจัย 0.24 = 0.0034 x 0.07 x 1000 (เนื้อหาของเหล็กใน Hb = 0.34%, ยอดรวมเลือด = 7% น้ำหนักตัว, ปัจจัย 1000 – แปลจากมก.).
การคำนวณจำนวนขวดของยาตามระดับของน้ำหนักร่างกายและเลือดที่ตรวจพบ
| น้ำหนักตัว (กิโลกรัม) | จำนวนรวมของขวดกับ Hb | |||
| 60 g / l | 75 g / l | 90 g / l | 105 g / l | |
| 5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2.5 | 2 |
| 15 | 5 | 4.5 | 3.5 | 3 |
| 20 | 6.5 | 5.5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5.5 |
| 30 | 9.5 | 8.5 | 7.5 | 6.5 |
| 35 | 12.5 | 11.5 | 10 | 9 |
| 40 | 13.5 | 12 | 11 | 9.5 |
| 45 | 15 | 13 | 11.5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10.5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13.5 | 11.5 |
| 65 | 19 | 16.5 | 14.5 | 12 |
| 70 | 20 | 17.5 | 15 | 12.5 |
| 75 | 21 | 18.5 | 16 | 13 |
| 80 | 22.5 | 19.5 | 16.5 | 13.5 |
| 85 | 23.5 | 20.5 | 17 | 14 |
| 90 | 24.5 | 21.5 | 18 | 14.5 |
หากจำนวนรวมของขวด, คุณต้องการป้อน, เกินยาทุกวันสูงสุดที่อนุญาต, จำนวนรวมของขวดจะถูกหาร ด้วยจำนวนต้องคืน. ถ้าหลังจาก 1-2 สัปดาห์หลังจากเริ่มรักษาพารามิเตอร์ดัชนีเลือดถูกไม่ปรับปรุง, มันต้องระบุการวินิจฉัยอีกครั้ง.
การคำนวณปริมาณรวมสำหรับการกู้คืนเหล็กเนื่องจากสูญเสียเลือด
เมื่อทราบจำนวนเลือดที่สูญหายใน / m แนะนำ 200 มิลลิกรัมเหล็ก (2 หลอดเข็มฉีดยา) นำไปสู่การเพิ่มฮีโมโกลบิน, เทียบเท่า 1 หน่วยโลหิต (400 มล.ที่ประกอบด้วยฮีโมโกลบิน 150 g / l).
จำนวนของเหล็ก, ต้องการกู้คืน (มก.) =จำนวนเลือดที่สูญเสียหน่วย x 200 หรือจำนวนขวด =จำนวนเลือดที่สูญเสียหน่วย x 2
ที่ฮีโมโกลบินที่รู้จัก ใช้ระดับในสูตรข้างต้น การเข้าบัญชีที่, ว่า เหล็กฝากอาหารเสริมไม่จำเป็น.
จำนวนของเหล็ก, ต้องการกู้คืน (มก.) =มวลของร่างกาย (กิโลกรัม) x (คำนวณระดับของ Hb (g / l) – พบระดับ Hb (g / l)) x 0.24
ปริมาณปกติของ Ferrum Lek®
ผู้ป่วยผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ได้รับการแต่งตั้ง 100-200 มก. (1-2 หลอดเข็มฉีดยา) ขึ้นอยู่กับระดับของฮีโมโกลบิน; เด็ก ๆ – 3 มก. / กก. / วัน (0.06 มล. / กก. น้ำหนักตัว / วัน).
ปริมาณสูงสุดในชีวิตประจำวัน ผู้ใหญ่ – 200 มก. (2 หลอดเข็มฉีดยา); ไปยัง เด็ก ๆ – 7 มก. / กก. / วัน (0.14 มล. / กก. น้ำหนักตัว / วัน).
กฎของการบริหาร
ยาฉีดลึกเข้าไปในตัว / m สลับระหว่างบั้นท้ายซ้าย และขวา.
สำหรับ, เพื่อลดความรู้สึกที่ต่อสู้ และเลอะผิว, ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
— ผลิตภัณฑ์ควรป้อนใน outer quadrant บนก้น, ใช้ความยาวเข็ม 5-6 ซม.;
-ก่อนฉีดหลังจากฆ่าเชื้อโรคของผิวหนังควรย้ายลงไปเนื้อเยื่อใต้ 2 ดูเพื่อป้องกันการรั่วไหลของยาเสพติด;
เป็นเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังหลังจากบริหารควรปล่อย, (ก) สถานที่ฉีดกด ค้างไว้ในตำแหน่ง 1 ม..
ก่อนที่จะใช้แก้ปัญหาสำหรับผม / m หลอดฉีดควรตรวจสอบ. เพียงใช้หลอด, ที่มีวิธีการแก้ปัญหาที่เป็นเนื้อเดียวกันไม่มีตะกอน. โซลูชั่นสำหรับการฉีดผม / ม. ควรจะใช้งานได้ทันทีหลังจากที่เปิดหลอด.
ผลข้างเคียง
จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน.
ระบบประสาทส่วนกลาง: อาการปวดหัว, เวียนหัว.
ปฏิกิริยาท้องถิ่น: โดยใช้เทคนิคการฉีดที่ไม่เหมาะสมอาจ – สีของผิว, ลักษณะของอาการปวดและการอักเสบบริเวณที่ฉีด.
อื่น ๆ: ความดันโลหิตต่ำ, ปวดข้อ, ต่อมน้ำเหลืองบวม, อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น, วิงเวียน; ไม่ค่อยมี – เกิดอาการแพ้หรือ anaphylactic.
ห้าม
- เนื้อหาที่มากเกินไปของธาตุเหล็กในร่างกาย (hemosiderosis, gemoxromatoz);
-เหล็กในฮีโมโกลบินรวมกลไกการฝ่าฝืน (โรคโลหิตจาง, เกิดจากตะกั่วเป็นพิษ, sideroahresticheskaya โรคโลหิตจาง, Thalassemia);
- โรคโลหิตจาง, ไม่เกี่ยวข้องกับการขาดธาตุเหล็ก;
อาการ Osler-รันดูเวเบอร์;
-โรคติดเชื้อของไตในระยะเฉียบพลัน;
— กับไม่สามารถควบคุมภาวะ hyperparathyroidism เกิด;
-ตับแข็ง decompensated;
-ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ;
- ไตรมาสที่ฉันของการตั้งครรภ์;
- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.
จาก ความระมัดระวัง ใช้ในผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืด, Polyarthritis เรื้อรัง, หัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ, ต่ำความสามารถในการผูกขาดธาตุเหล็กหรือกรดโฟลิค, ผู้ป่วยเด็กอายุต่ำกว่า 4 เดือน.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ฉีดยาเสพติดมีข้อห้ามในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์. ใน trimestrah II และ III การตั้งครรภ์และให้นมบุตรหมายความว่า เฉพาะในกรณีที่, ถ้าผลประโยชน์คาดว่าจะเป็นแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงอาจเกิดขึ้นให้ทั่วหรือทารก.
ข้อควรระวัง
ยาเสพติดควรใช้เฉพาะในโรงพยาบาล.
ในการแต่งตั้งเหล็กเล็ก® วิเคราะห์ในห้องบังคับ: การวิเคราะห์เลือดทางคลินิกทั่วไปและความมุ่งมั่นของระดับ serum ferritin; คุณต้องแยกการละเมิดของการดูดซึมเหล็ก.
รักษารูปแบบปากเหล็กควรเริ่มไม่เร็ว, กว่าในภายหลัง 5 วันหลังจากฉีด Ferrum เล็ก®.
เนื้อหาของขวดไม่ควรจะสับสนกับยาอื่น ๆ.
ยาเกินขนาด
อาการ: เหล็กยาเกินขนาดสามารถนำไปสู่ gemosiderozu เฉียบพลัน และเหล็กเกิน.
การรักษา: การรักษาด้วย simptomaticheskaya. ยาแก้พิษป้อนใน/ในช้า (15 มก. / กก. / ชม) โปรแกรมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของยาเกินขนาด, แต่ไม่ 80 มก. / กก. / วัน. ไตเทียม nyeeffyektivyen.
ติดต่อยา
Ferrum Lek® สำหรับการ / ฉีด m ไม่ควรใช้ร่วมกับเหล็กปาก.
โปรแกรมพร้อมของ Ferrum Lek® กับ ACE inhibitors อาจทำให้เกิดผลระบบที่เพิ่มขึ้นหลอดเลือดเหล็ก.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กหรือสูงกว่า 25 องศาเซลเซียส; ไม่หยุด. อายุการเก็บรักษา – 5 ปี. อย่าใช้หลังจากวันหมดอายุ, กับแพคเกจ.
