ESTROKAD®

วัสดุที่ใช้งาน: Theelol
เมื่อ ATH: G03CA04
CCF: ยาเสพติดที่สโตรเจน
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): N95.1, N95.2, N95.3
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 15.11.01
ผู้ผลิต: ดร. Kade โรงงานเภสัชกรรม GmbH (ประเทศเยอรมัน)

ยา รูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

◊ เหน็บช่องคลอด ขาว, เป็นเนื้อเดียวกัน, ไม่มีกลิ่น.

สารเพิ่มปริมาณ: витепсол S 51: ไขสัตว์, macrogol อีเทอร์ cetostearyl, глицерил монодирицинолеат.

5 พีซี. – แผ่นอลูมิเนียม (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Theelol – ฮอร์โมนหญิง, синтезируемый в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (ในมดลูก, ช่องคลอด, ท่อปัสสาวะ, ต่อมน้ำนม, ตับ, gipotalamuse, gipofize), стимулирует синтез ДНК и протеинов.

Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, ช่องคลอด, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует рН влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. Воздействие на эндометрий незначительно (незначительный риск маточных кровотечений).

Оказывает гиполипидемическое действие, незначительно увеличивает концентрацию в крови бета-липопротеинов, повышает чувствительность к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует выработку печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ЛПВП и факторы свертывания крови.

Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстрадиол способен вызвать умеренно выраженные центральные эффекты; стимулирует парасимпатические реакции.

เภสัช

การดูดซึมและการจัดจำหน่าย

ค_{สูงสุด} в плазме крови при интравагинальном применении достигается через 1-2 ไม่. พลาสม่าโปรตีนที่มีผลผูกพัน – 90%.

การเผาผลาญอาหารและการขับถ่าย

Выведение осуществляется в основном с мочой в виде метаболитов (через несколько часов после применения и продолжается до 18 ไม่), 2% выводится с калом в неизмененном виде.

พยานหลักฐาน

— атрофические изменения слизистой влагалища и вульвы, มาพร้อมกับอาการคัน, жжением и сухостью;

— боль при половом сношении;

— воспаление влагалища, вульвы или цервикального канала;

— влагалищные выделения;

— сужение влагалища;

— язвы влагалища и шейки матки;

— сопутствующая терапия при лечении инфекций влагалища;

— атрофический цистит;

— профилактика рецидивирующих инфекций нижних отделов мочевыводящих путей;

— сопутствующая терапия при недержании мочи;

- ก่อน- и постоперационная терапия в постменопаузном периоде при хирургических вмешательствах влагалищным доступом;

— диагностика при неясных результатах влагалищного мазка.

ระบบการปกครองยา

Следует применять препарат по 1 суп./сут (дозу превышать нельзя). Суппозиторий вводят глубоко во влагалище вечером перед сном.

ที่ атрофических изменениях влагалища и вульвы и сопутствующей терапии инфекций влагалища лечение обычно длится около 3 สัปดาห์ที่ผ่านมา. Затем в течение периода, продолжительность которого устанавливает врач, в качестве поддерживающей дозы применяют по 1-2 вагинальных суп. во влагалище еженедельно.

ที่ атрофических изменениях в нижних отделах мочевыводящих путей вагинальные суппозитории следует применять ежедневно в течение 3 สัปดาห์ที่ผ่านมา.

ไปยัง достижения максимального эффекта может потребоваться продление срока лечения препаратом до 2 เดือน.

ไปยัง последующего лечения в качестве поддерживающей дозы ใช้สำหรับ 1-2 вагинальному суп. รายสัปดาห์.

ไปยัง ก่อนที่- и постоперационной терапии при хирургических вмешательствах влагалищным доступом применение препарата осуществляется ежедневно в течение 2 недель перед запланированной операцией и 1-2 раза в неделю после операции в течение периода, установленного врачом.

ที่ диагностических исследованиях картины клеток влагалищного мазка вагинальные суппозитории применяют ежедневно в течение 1-2 недель перед запланированным взятием мазка на анализ.

В зависимости от степени эстрогенной недостаточности пациенткам в постменопаузном периоде вагинальные суппозитории можно применять и более длительный период времени. В этом случае для принятия решения о дальнейшем лечении необходимо не реже, กว่าทุกๆ 6 месяцев проходить гинекологическое обследование с взятием мазка из влагалища на анализ.

Для применения вагинального суппозитория верхние края пленки разъединяют таким образом, чтобы можно было легко извлечь суппозиторий.

ผลข้างเคียง

ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: บางครั้ง – в начале лечения возможны межменструальные мажущие влагалищные выделения, ความรุนแรง, ไวและเพิ่มขนาดของเต้านม, กระตุ้นมูกปากมดลูก, ตกขาว, временное увеличение массы тела вследствие задержки жидкости.

จากระบบการย่อยอาหาร: บางครั้ง – кишечная или желчная колика, ดีซ่าน, ความเกลียดชัง, ความมีลม, อาการเบื่ออาหาร, โรคท้องร่วง.

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: บางครั้ง – раздражение в области влагалища, сопровождающееся зудом, แสบ, чувством жара и покраснением.

อื่น ๆ: ไม่ค่อยมี – ปวดหัวไมเกรน; ไม่ค่อยมี – чувство тяжести в ногах, ปวดขา.

ผลข้างเคียง, связанные с эндокринной системой, могут свидетельствовать о передозировке препарата и вследствие этого, มักจะ, исчезают после снижения дозы.

ห้าม

— эстрогензависимые злокачественные новообразования матки или молочных желез или подозрение на них;

— генитальное или маточное кровотечение неясной этиологии;

— тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания в активной фазе;

- การตั้งครรภ์;

- นม.

จาก ความระมัดระวัง следует применять препарат при тромбофлебите, ลิ่มเลือดอุดตัน, ประวัติของ thrombophlebitis, ประวัติของ thrombophlebitis, pancreato, эndometrioze, ประวัติของ thrombophlebitis (особенно холелитиазе), ไม่เพียงพอตับอย่างรุนแรง, ดีซ่าน (รวม. ประวัติความเป็นมาของการตั้งครรภ์ในช่วงก่อนหน้านี้), ประวัติของ thrombophlebitis, leiomyoma, hypercalcemia, ассоциированной с костными метастазами рака молочной железы.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ควรใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อควรระวัง

Применение вагинальных суппозиториев Эстрокад^® следует проводить исключительно под регулярным наблюдением врача. Перед началом приема и каждые 6 мес лечения рекомендуется тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез. Это особенно важно при длительных и повторных влагалищных кровотечениях.

Возможно лечение инфекции мочеполовых путей на фоне терапии Эстрокадом^®.

Врачу следует принять решение о продолжении терапии Эстрокадом^® ที่:

— дебюте мигренеподобной головной боли;

— повторных непривычно сильных головных болях;

— первых признаках флебита;

— тромбоэмболических симптомах;

— появлении желтухи;

— высокой артериальной гипертензии;

— острых нарушениях зрения.

ยาเกินขนาด

ผลข้างเคียง, связанные с эндокринной системой, могут свидетельствовать о передозировке препарата и вследствие этого, มักจะ, исчезают после снижения дозы.

ติดต่อยา

При одновременном применении Эстрокада^® barbiturates, ยากันชัก (รวม. carbamazepine, phenytoin) усиливается метаболизм стероидных гормонов, что может привести к снижению эффективности эстриола.

При одновременном применении Эстрокада^® ด้วยยาปฏิชีวนะ (รวม. จิบูตี, rifampicin), лекарственными средствами для общей анестезии, ยาแก้ปวด opioid, Anxiolytics, некоторыми гипотензивными препаратами, этанолом снижается эффективность эстриола.

При одновременном применении эстриол усиливает действие гиполипидемических препаратов.

При одновременном применении эстриол ослабляет эффекты мужских половых гормонов, antykoahulyantov, ซึมเศร้า, ขับปัสสาวะ, гипотензивных и гипогликемических лекарственных средств.

При одновременном применении фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие эстриола.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดได้รับการแก้ไขไปยังโปรแกรมประยุกต์เป็นตัวแทนวันหยุด Valium.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.