Eskapel

วัสดุที่ใช้งาน: levonorgestrel
เมื่อ ATH: G03AC0​​3
CCF: กอดก่ายคุมกำเนิด
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): Z30.0
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 15.11.03
ผู้ผลิต: เมริเดียนริกเตอร์ จำกัด. (ฮังการี)

ยา รูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

ยา สีขาวหรือสีขาวเกือบ, แบน, รอบ, bevelled และแกะสลัก “GOO” ในด้านหนึ่ง.

สารเพิ่มปริมาณ: แป้งมันฝรั่ง, ปราศจากซิลิกาคอลลอยด์, stearate แมกนีเซียม, แป้งโรยตัว, แป้งข้าวโพด, monohydrate แลคโตส.

1 พีซี. – แผล (1) แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

คุมกำเนิดกอดก่ายกับการต่อต้านสโตรเจนที่แข็งแกร่งและการกระทำ progestin. ทำให้เกิดการยับยั้งการตกไข่, หากมีเพศสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นในขั้นตอนการ preovulatory ของรอบประจำเดือน, กล่าวคือ. ในช่วงระยะเวลาของความน่าจะเป็นสูงสุดของการปฏิสนธิ. นอกเหนือจาก, ยาเสพติดที่เกิดจากการถดถอยของการแพร่กระจายเยื่อบุโพรงมดลูกป้องกันไม่ให้ฝังของไข่ที่ปฏิสนธิ. จัดขึ้นเมื่อยาเสพติดไม่ได้ผลการปลูกฝัง.

การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพลดลงตามเวลาที่เพิ่มขึ้น, ผ่านไประหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการบริโภคยาเสพติด. ภายใต้ระบบการปกครองแนะนำของยา levonorgestrel ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญกับปัจจัยการแข็งตัวของเลือด, ไขมันและการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต.

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์เป็นค่าเฉลี่ย 1.1%.

เภสัช

การดูดซึม

หลังจาก levonorgestrel ในช่องปากอย่างรวดเร็วและดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์จากระบบทางเดินอาหาร. ค_{สูงสุด} สารที่ใช้งานในพลาสมาจะทำได้โดย 2 ชั่วโมงและ 18.5 ng / ml.

การกระจาย

levonorgestrel จับกับโปรตีนชนิดหนึ่งและโกลบูลิ, ฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพัน (SHBG). 1.5% จำนวนของพลาสม่าอยู่ในรูปของเตียรอยด์ฟรี, 65% ที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับ SHBG. เมื่อได้รับ 1 แถบ. Eskapel ความเข้มข้นเฉลี่ยของ SHBG ในเลือดเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 40 nmoli /. ในระหว่าง 24 ชมความเข้มข้นของ SHBG ในเลือดคงที่หรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย, จากนั้นจะเริ่มลดลงและหลัง 190 ชั่วโมงเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 30 nmoli /. การดูดซึมที่แน่นอนของ 100% ของยา.

ให้กับเต้านม; เกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนม 0.1% ยาที่มีเต้านมกินโดยเด็ก.

การเผาผลาญอาหาร

levonorgestrel ถูกเผาผลาญในตับโดย hydroxylation. สารที่ใช้งาน pharmacologically เป็นที่รู้จัก levonorgestrel.

การหัก

การลดความเข้มข้นของ levonorgestrel ในพลาสม่าเป็น biphasic. ต_1/2 เป็น 2-7 ไม่. 60% ขับออกมาในปัสสาวะเป็นสารและ 40% – กับอุจจาระ.

เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ

โรคของระบบทางเดินอาหาร, ดำเนินการกับ malabsorption, ลดการดูดซึมของยาเสพติด, ที่อาจมีผลต่อการรับรู้ความสามารถของตน.

พยานหลักฐาน

- ฉุกเฉิน (กอดก่าย) การคุมกำเนิด.

ระบบการปกครองยา

ยาเสพติดที่มีการกำหนดในปริมาณ 1.5 มก. (1 แถบ) ในช่วงแรก 96 หลังจากที่มีเพศสัมพันธ์ชั่วโมง.

ผลข้างเคียง

ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: ไม่ค่อยมี – ความรู้สึกของความตึงเครียดของเต้านม, ความผิดปกติของประจำเดือน (บางทีอาจจะมีการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวในธรรมชาติของรอบประจำเดือนในรูปแบบของการมีประจำเดือนล่าช้า, มักจะไม่เกิน 5-7 วัน).

จากระบบการย่อยอาหาร: ไม่ค่อยมี – ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง.

ระบบประสาทส่วนกลาง: ไม่ค่อยมี – ความเมื่อยล้า, อาการปวดหัว, เวียนหัว.

อื่น ๆ: ไม่ค่อย - อาการปวดในช่องท้องลดลง.

ห้าม

- โรคท่อน้ำดีตับหรือ;

- ดีซ่าน (รวม. ประวัติศาสตร์);

- วัยแรกรุ่น;

- การตั้งครรภ์;

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Eskapel มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์.

หากจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตรหลังจากการ eskapel ควรหยุดให้นมลูก 36 ไม่.

ข้อควรระวัง

ผลิตภัณฑ์นี้มีไว้สำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ได้แทนการคุมกำเนิดปกติ. ขอแนะนำว่าการคุมกำเนิดปกติหลังจาก eskapel รักษา: หรือควรใช้ยาคุมกำเนิดอุปสรรค, เช่น, ถุงยาง, จนกว่าประจำเดือนต่อไป, หรือดำเนินการต่อการฮอร์โมนคุมกำเนิดในช่องปาก, ถ้ามันเริ่มต้นก่อนหน้านี้.

อย่าใช้ eskapel เป็นวิธีการคุมกำเนิดแบบถาวรและต่อเนื่อง, TK. นี้นำไปสู่​​ประสิทธิภาพและลดอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อย. กับชีวิตทางเพศปกติท​​ี่ควรจะใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบถาวร.

levonorgestrel ไม่ได้ในทุกกรณีป้องกันการปฏิสนธิ. เมื่อ, เมื่อมีเพศสัมพันธ์ไม่เป็นที่รู้จัก, หรือเมื่อหลังจากที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้คุมกำเนิดได้รับมากกว่า 96 ไม่, น่าจะเป็นสูงของการปฏิสนธิ. ประจำเดือนที่ล่าช้ามานานกว่า 7 วัน, และในกรณีที่, การโจมตีของการมีประจำเดือนเมื่อเวลาที่เหมาะสมไหลผิดปกติ, หรือมีความสงสัยของการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลอื่น ๆ, การตรวจสอบทางนรีเวชควรจะดำเนินการที่จะไม่รวมการตั้งครรภ์.

ในกรณี, eskapel ใช้เมื่อยาเสพติดเนื่องจากข้อผิดพลาดในการคุมกำเนิดฮอร์โมนปกติ, และในภายหลังแบ่งเจ็ดวันไม่ได้ประจำเดือน, ควรแยกการตั้งครรภ์.

หากในระหว่าง 3 ชั่วโมงหลังจากที่การบริหารงานของแท็บเล็ตที่เกิดขึ้นอาเจียน, eskapel มีประสิทธิภาพลดลง.

โรคของระบบทางเดินอาหาร, ขั้นตอนการดำเนินการกับการดูดซึมที่มีความบกพร่อง, ลดการดูดซึมของยาเสพติด, ซึ่งอาจมีผลต่อประสิทธิภาพในการใช้.

แท็บเล็ต Eskapel สามารถนำมาในวันใดวันหนึ่งของรอบประจำเดือนให้, ที่มีประจำเดือนก่อนหน้านี้เป็นปกติ.

การใช้ยาเสพติด, มักจะ, มันไม่ละเมิดความสม่ำเสมอและลักษณะของประจำเดือนปกติ. บางครั้งอาจจะก่อนหน้านี้หรือปลาย (เกี่ยวกับ 2 วัน) ลักษณะของการมีประจำเดือน.

หลีกเลี่ยงยากลับมาใช้ eskapel ในช่วงรอบเดือนเดียวกันในการสั่งซื้อเพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติของ.

ผู้ป่วย, ซึ่งมีประวัติความเป็นมาของการตั้งครรภ์นอกมดลูก, การผ่าตัดท่อนำไข่, โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานใช้ levonorgestrel อาจเป็นปัจจัยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับตั้งครรภ์นอกมดลูก. หากมีอาการปวดในช่องท้องลดลง, เกิดเป็นลมหมดสติ, ประวัติความเป็นมาของการตั้งครรภ์นอกมดลูก, การดำเนินงานเกี่ยวกับอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหรือการอักเสบของพวกเขาที่จะไม่รวมตั้งครรภ์นอกมดลูก.

กอดก่าย eskapel ยาเสพติดไม่ได้ป้องกันโรค, ติดต่อทางเพศสัมพันธ์.

ยาเกินขนาด

อาการ: ความเกลียดชัง, ความผิดปกติของประจำเดือน.

การรักษา: ถ้าจำเป็นการรักษาอาการ, ไม่มียารักษาโดยเฉพาะ.

ติดต่อยา

ในโปรแกรมประยุกต์ eskapel กับปฏิกิริยาเอนไซม์ของการเกิดออกซิเดชันไมโครในการเผาผลาญอาหารของตับ levonorgestrel จะเพิ่มขึ้น.

ในการประยุกต์ใช้ร่วม rifampicin, จิบูตี, tetracycline, barbiturates (รวม. prymydon), phenytoin, carbamazepine, เซนต์จอห์นเตรียมสาโท, ritonavir, rifabutin, Griseofulvin ลดผลคุมกำเนิด eskapel.

ในการประยุกต์ใช้กับ eskapel เพิ่มความเป็นพิษของ cyclosporine เนื่องจากการยับยั้งการเผาผลาญอาหารของมัน.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิ 15 °ถึง 25 ° C. อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.