erythromycin

วัสดุที่ใช้งาน: erythromycin
เมื่อ ATH: J01FA01
CCF: ยาปฏิชีวนะ macrolide
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 06.07.01
ผู้ผลิต: การสังเคราะห์ (รัสเซีย)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

Lyophilisate สำหรับการเตรียม ทางออกสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ ในรูปของมวลที่มีรูพรุนสีขาว.

ขวด 10 มล. (10) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ขวด 10 มล. (50) – แพ็คกระดาษแข็ง.

Valium สำหรับยาเสพติดของการแก้ปัญหาสำหรับ / ใน ในรูปของมวลที่มีรูพรุนสีขาว.

ขวด 20 มล. (10) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ขวด 20 มล. (50) – แพ็คกระดาษแข็ง.

รายละเอียดของสารที่ใช้งาน.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยาปฏิชีวนะ macrolide. มีผลแบคทีเรีย. อย่างไรก็ตามในปริมาณที่สูงจะมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อจุลินทรีย์ที่บอบบาง. Erythromycin จับกับไรโบโซมของแบคทีเรียได้, จึงไปขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีน.

ที่ใช้งานกับแบคทีเรียแกรมบวก: Staphylococcus spp. (สายพันธุ์, การผลิตและไม่สามารถผลิต penicillinase), สเตรปโตค็อกคัส. (รวม. สเตรปโตค็อกคัส นิวโมเนียอี); แบคทีเรียแกรมเชิงลบ: Neisseria gonorrhoeae, ฮีโมฟีลัสอินฟลูเอนซา, ไอกรน Bordetella, Brucella spp, Legionella spp, บาซิลลัส แอนทราซิส, Corynebacterium คอตีบ; แบคทีเรีย: คลอสตริเดียม spp.

Erythromycin ยังมีฤทธิ์ต้าน Mycoplasma spp., Chlamydia เอสพีพี, Spirochaetaceae, เอสพีพี Rickettsia.

แท่งแกรมลบทนต่ออีริโทรมัยซิน, รวม. เอสเคอริเชีย โคไล, เชื้อ Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp, เชื้อซัลโมเนลลา.

เภสัช

การดูดซึมเป็น 30-65%. กระจายอยู่ในเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายส่วนใหญ่. โปรตีนเป็นพลาสม่าที่มีผลผูกพัน 70-90%. มันถูกเผาผลาญในตับ, ส่วนหนึ่งเกิดจากการก่อตัวของสารที่ไม่ใช้งาน. ต_1/2 – 1.4-2 ไม่. ขับออกมาในน้ำดีและปัสสาวะ.

พยานหลักฐาน

โรคติดเชื้อการอักเสบ, เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ไวต่ออีริโทรมัยซิน, รวม. โรคคอตีบ, ไอกรน, ริดสีดวงตา, Brucellosis, โรค Legionnaires ', เจ็บคอ, ไข้อีดำอีแดง, โรคหูน้ำหนวก, โรคไซนัสอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, โรคปอดบวม, โรคหนองใน, โรคซิฟิลิส. การรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบ, เกิดจากเชื้อโรค (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, สแตฟฟิล), ทนต่อยาเพนิซิลิน, เตตราไซคลีน, chloramphenicol, streptomycin.

สำหรับการใช้งานกลางแจ้ง: สิวผด.

สำหรับการใช้งานเฉพาะ: ติดเชื้อและโรคตาอักเสบ.

ระบบการปกครองยา

ตั้งค่าเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการติดเชื้อ, ความอ่อนแอ. ในผู้ใหญ่ ให้ใช้ในปริมาณรายวัน 1-4 ก.. เด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน – 20-40 มก. / กก. / วัน; มีอายุ 4 เดือนก่อน 18 ปี – 30-50 มก. / กก. / วัน. หลายหลากของการใช้งาน – 4 ครั้ง / วัน. หลักสูตรของการรักษา – 5-14 วัน, หลังจากอาการหายไปการรักษาจะดำเนินต่อไป 2 วัน. ได้รับการ, ได้รับการกระทำ 1 ชั่วโมงก่อนอาหารหรือ 2-3 ชั่วโมงหลังอาหาร.

สารละลายสำหรับใช้ภายนอกช่วยหล่อลื่นบริเวณที่ผิวหนังได้รับผลกระทบ.

ครีมถูกนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ, และในกรณีที่เป็นโรคตาให้วางไว้ด้านหลังเปลือกตาล่าง. ปริมาณ, ความถี่และระยะเวลาในการใช้งานจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล.

ผลข้างเคียง

จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดท้อง, ดีซ่าน cholestatic, เบ่ง, โรคท้องร่วง, dysbiosis; ไม่ค่อยมี – ปลอม enterocolitis, การทำงานของตับผิดปกติ, เพิ่มขึ้นในตับ transaminases, ตับอ่อนอักเสบ.

เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, อาการโรคลมพิษ, eozinofilija; ไม่ค่อยมี – ช็อก.

ผล, ที่เกิดจากการกระทำของเคมีบำบัด: ช่องปาก candidiasis, candidiasis ช่องคลอด.

จากความรู้สึก: ความเป็นพิษต่อหูที่ย้อนกลับได้ – สูญเสียการได้ยินและ/หรือหูอื้อ (ที่มีปริมาณสูง – มากกว่า 4 กรัม / วัน).

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ไม่ค่อยมี – หัวใจเต้นเร็ว, การยืด QT บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ภาวะหัวใจห้องบนและ/หรือกระพือปีก (ในผู้ป่วยที่มีช่วง QT เป็นเวลานานใน ECG).

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: หนาวสั่นที่เว็บไซต์ / ใน.

ห้าม

ประวัติของโรคดีซ่าน, แสดงตับของมนุษย์, แพ้ macrolides.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Erythromycin ข้ามสิ่งกีดขวางของรก, ขับออกมาในนมแม่.

เมื่อใช้ erythromycin ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรประเมินผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้สำหรับมารดาและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์. หากจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตรควรตัดสินใจเรื่องของการสิ้นสุดของการเลี้ยงลูกด้วยนม.

ข้อควรระวัง

ใช้ด้วยความระมัดระวังในการละเมิดตับและ / หรือไต.

การเตรียมการ, เพิ่มความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร, และเครื่องดื่มที่เป็นกรดจะยับยั้งอีริโทรไมซิน. ไม่ควรรับประทาน Erythromycin ร่วมกับนมและผลิตภัณฑ์จากนม.

ติดต่อยา

ด้วยการใช้ erythromycin ร่วมกับ theophylline พร้อมกัน, aminofillinom, คาเฟอีนจะเพิ่มความเข้มข้นในเลือดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษ.

Erythromycin เพิ่มความเข้มข้นของ cyclosporine ในพลาสมาและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นพิษต่อไต.

การเตรียมการ, บล็อกหลั่งท่อ, ยาวขึ้น T_1/2 erythromycin.

เข้ากันไม่ได้กับ lincomycin, คลินดามัยซินและคลอแรมเฟนิคอล (antagonizm).

Erythromycin ช่วยลดฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียของยาปฏิชีวนะ beta-lactam (penicillins, cephalosporins, carbapenems).

ด้วยการใช้ erythromycin พร้อมกันจะเพิ่มเนื้อหาของ theophylline.

เมื่อร่วมกันกับยาเสพติด, ซึ่งจะถูกเผาผลาญที่ตับ (karʙamazepina, valproic กรด, geksoʙarʙitala, phenytoin, อัลเฟนทานิล, dizopiramida, Lovastatin, bromocriptine), ความเข้มข้นของยาเหล่านี้ในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้น (เป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ตับขนาดเล็ก).

ใน / ในการแนะนำ erythromycin ช่วยเพิ่มผลกระทบของเอทานอล (การเร่งความเร็วของการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหารและการลดลงของระยะเวลาการออกฤทธิ์ของแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสในเยื่อบุกระเพาะอาหาร).

Erythromycin ลดการกวาดล้างของ triazolam และ midazolam และอาจเพิ่มผลทางเภสัชวิทยาของ benzodiazepines.

เมื่อรับประทานร่วมกับ terfenadine หรือ astemizole อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ (ริบหรี่และกระพือของโพรง, กระเป๋าหน้าท้องอิศวร, ถึงแก่ความตาย); เมื่อใช้ dihydroergotamine หรือ ergot alkaloids ที่ไม่เติมไฮโดรเจน อาจทำให้หลอดเลือดหดเกร็งได้, dysesthesia.

เมื่อใช้พร้อมกันจะทำให้การกำจัดช้าลง (ช่วยเพิ่มผลของการ) methylprednisolone, ยาต้านการแข็งตัวของเลือด felodipine และ coumarin.

การให้ยา Lovastatin ร่วมกันจะเพิ่ม rhabdomyolysis.

Erythromycin เพิ่มการดูดซึมของดิจอกซิน.

Erythromycin ลดประสิทธิภาพของฮอร์โมนคุมกำเนิด.