น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: ข้อแนะนำการใช้ยา, โครงสร้าง, ห้าม

วัสดุที่ใช้งาน: ยาพาราเซตามอล
เมื่อ ATH: N02BE01
CCF: ยาแก้ปวดลดไข้-
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, R50, R51, R52.0, R52.2
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 03.02.01.01
ผู้ผลิต: Bristol-Myers Squibb (ฝรั่งเศส)

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: แบบฟอร์มการให้ยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

◊ น้ำเชื่อม (สำหรับเด็ก) ในรูปแบบของการแก้ปัญหาที่มีความหนืดเล็กน้อยจากสีเหลืองน้ำตาล, ด้วยคาราเมลและรสชาติวานิลลา.

สารเพิ่มปริมาณ: macrogol 6000, น้ำเชื่อม (ซูโครส, น้ำ), ขัณฑสกรโซเดียม, โพแทสเซียม sorbate, กรดมะนาว, วานิลลาคาราเมลรส (ʙutandion, aцetilmetilkarʙinol, benzaldehyde, โพรพิลีนไกลคอล, แกมมา geptalakton, เบนซิลแอลกอฮอล์, triacetine, pyperronal, amilцinnamat, วานิล, atsetilvanilin), น้ำบริสุทธิ์.

90 มล. – ขวดพลาสติก (1) สมบูรณ์ด้วยช้อนวัด – กล่องกระดาษแข็ง.
150 มล. – ขวดพลาสติก (1) สมบูรณ์ด้วยช้อนวัด – กล่องกระดาษแข็ง.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: ผลทางเภสัชวิทยา

ยาแก้ปวดลดไข้-. แต่ก็มียาแก้ปวดลดไข้และผลกระทบ. ยับยั้ง COX-1 และ COX-2 ส่วนใหญ่อยู่ในระบบประสาทส่วนกลาง, ทำหน้าที่ในศูนย์ความเจ็บปวดและการควบคุมอุณหภูมิ. ในเนื้อเยื่ออักเสบ peroxidase โทรศัพท์มือถือแก้ผลกระทบของยาพาราเซตามอลใน COX, ซึ่งจะอธิบายการขาดเกือบเสร็จสมบูรณ์ของฤทธิ์ต้านการอักเสบของเขา.

มันไม่มีผลกระทบต่อการเผาผลาญน้ำเกลือ (โซเดียมและการกักเก็บน้ำ) และเยื่อบุทางเดินอาหารเกิดจากการขาดผลกระทบต่อการสังเคราะห์ prostaglandin ในเนื้อเยื่อต่อพ่วง.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมและการจัดจำหน่าย

การดูดซึมของยาพาราเซตามอลเต็มรูปแบบและรวดเร็ว. ค_{สูงสุด} พลาสม่าประสบความสำเร็จผ่าน 30-60 นาทีหลังการบริหาร. การกระจายของยาพาราเซตามอลในเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว. ประสบความสำเร็จในความเข้มข้นของยาเสพติดเปรียบในเลือด, น้ำลายและพลาสม่า. ความสัมพันธ์กับโปรตีนในพลาสมาอยู่ในระดับต่ำ (10-25%). มันแทรกซึมผ่าน BBB.

การเผาผลาญอาหารและการขับถ่าย

การเผาผลาญอาหารที่เกิดขึ้นในตับ, 80% ทำปฏิกิริยากับกรดผัน glucuronic และซัลเฟตสารเข้าไปไม่ได้ใช้งาน; 17% ผ่าน hydroxylation ในรูปแบบ 8 สารที่ใช้งาน, ซึ่งจะผันกับกลูตาไธโอนในรูปแบบการใช้งานที่มีสาร. กับการขาดกลูตาไธโอน, สารเหล่านี้อาจปิดกั้นระบบเอนไซม์ของตับและก่อให้เกิดการเสียชีวิตของพวกเขา. การเผาผลาญอาหารของยาเสพติดนอกจากนี้ยังมีส่วนเกี่ยวข้อง isoenzyme CYP2E1.

ต_1/2 เกี่ยวกับ 2 ไม่ (1-4 ไม่). ขับออกมาจากไตเป็นสาร, ส่วนใหญ่ conjugates. การส่งออกไม่เปลี่ยนแปลงน้อย 5%.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: พยานหลักฐาน

ไปยัง เด็กวัยเรียน 1 เดือนก่อน 12 ปี (ชั่งน้ำหนัก 4 ไปยัง 32 กิโลกรัม):

• เป็นยาลดไข้ในการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อในวัยเด็ก, ปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนและเงื่อนไขอื่น ๆ, พร้อมกับไข้;
• เป็นยาชาสำหรับอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง, รวม. ปวดหัวและอาการปวดฟัน, อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ, โรคประสาท, ความเจ็บปวดในการบาดเจ็บและการเผาไหม้.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: ยายา

ครั้งเดียวเฉลี่ยขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของเด็กและ 10-15 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว 3-4 ครั้ง / วัน. ยาทุกวันสูงสุดไม่ควรเกิน 60 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว. ช่วงเวลาระหว่างปริมาณของยาเสพติดที่ควรจะเป็น 4-6 ไม่. มันควรจะเป็นไปตามช่วงเวลาปกติระหว่างการบริโภคยาเสพติด.

เพื่อความสะดวกและความถูกต้องของการใช้ยาควรใช้ช้อนวัด. ในการวัดช้อนทำเครื่องหมายส่วน, แสดงให้เห็นว่าน้ำหนักตัวของเด็ก: 4, 6, 8, 10, 12, 14 หรือ 16 กิโลกรัม . ส่วนป้ายกลางของน้ำหนักตัว: 5, 7, 9, 11, 13 หรือ 15 กิโลกรัม .

จากเด็กที่มีน้ำหนัก 4 ไปยัง 16 กิโลกรัม: กรอกช้อนวัดขึ้นเครื่องหมาย, น้ำหนักตัวที่เหมาะสมของเด็ก, หรือฉลาก, ใกล้เคียงที่สุดในความหมายที่จะรับน้ำหนักของร่างกายของเด็ก. ตัวอย่างเช่น, ถ้าน้ำหนักของเด็ก 4 ไปยัง 5 กกกรอกช้อนวัดขึ้นเครื่องหมาย, เหมาะสม 4 กิโลกรัม . หากจำเป็นให้ยาเสพติดจะต้องดำเนินการทุก 4-6 ไม่.

จากเด็กที่มีน้ำหนัก 16 ไปยัง 32 กิโลกรัม: กรอกช้อนวัดขึ้นเครื่องหมาย, เหมาะสม 10 กิโลกรัม, แล้วเติมช้อนวัดขึ้นเพื่อทำเครื่องหมายเพื่อให้, ที่จะได้รับน้ำหนักของร่างกายทั้งหมดของเด็ก. ตัวอย่างเช่น, ถ้าน้ำหนักของเด็ก 18 ไปยัง 19 กกกรอกช้อนวัดขึ้นเครื่องหมาย, เหมาะสม 10 กิโลกรัม, แล้วเติมช้อนวัดขึ้นเครื่องหมาย 8 กิโลกรัม.

หากจำเป็นให้ยาเสพติดจะต้องดำเนินการทุก 4-6 ไม่. ที่ การทำงานของไตบกพร่อง (CC น้อยกว่า 10 มล. / นาที) ช่วงเวลาระหว่างปริมาณของยาเสพติดควรมีอย่างน้อย 8 ไม่.

ยาเสพติดจะได้รับเป็นเด็กโดยไม่ต้องเจือจาง, และหลังการลดสัดส่วน (น้ำ, นมหรือน้ำผลไม้).

ระยะเวลาของการรักษา – 3 วันลดไข้ขึ้น 5 วันยาแก้ปวด. ถ้าคุณต้องการที่จะดำเนินการใช้ยาต้องคำปรึกษาทางการแพทย์.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: ผลข้างเคียง

จากระบบการย่อยอาหาร: เป็นไปได้ – โรคท้องร่วง, อาการปวดท้อง, ความเกลียดชัง, อาเจียน, เบ่ง; ด้วยการใช้เวลานานในปริมาณสูงอาจ hepatotoxic ผลกระทบ.

เกิดอาการแพ้: เป็นไปได้ – ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, อาการโรคลมพิษ, angioedema, ช็อก, การลดลงของความดันโลหิต (เป็นอาการของภูมิแพ้).

จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี – โรคโลหิตจาง, thrombocytopenia, เม็ดเลือดขาว, neutropenia.

อื่น ๆ: ลดลงหรือเพิ่มขึ้นของดัชนี prothrombin; ด้วยการใช้เวลานานในปริมาณสูงอาจพิษต่อไต.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: ห้าม

• ตับอย่างรุนแรง;
• ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง;
• โรคเลือด;
• ขาดกลูโคส-6-fosfatdegidrogenazы;
• เด็กอายุ 1 ของเดือน;
• แพ้กับยาเสพติด

จาก ความระมัดระวัง ใช้ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับหรือไตอ่อนถึงปานกลาง, เมื่อกิลเบิร์ซินโดรม.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: คำแนะนำพิเศษ

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกินรายวันปริมาณสูงสุด, ไม่ Efferalgan นำมาใช้ควบคู่กันไปด้วยยาเสพติดอื่น ๆ, ยาพาราเซตามอล soderzhashtimi.

ในการใช้ยาเสพติดมากขึ้น 5-7 วันที่จำเป็นในการตรวจสอบรูปแบบของเลือดและสภาพการทำงานของตับ.

พาราเซตามอลบิดเบือนผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการของกรดยูริคและน้ำตาลกลูโคสในเลือด.

ได้รับการแต่งตั้งของยาเสพติดให้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานหรือผู้ป่วย, ตั้งอยู่บนอาหารที่มีปริมาณน้ำตาลต่ำ, ควรได้รับการพิจารณา, ในสิ่งที่ 1 มล. ของผลิตภัณฑ์ที่มี 0.335 กรัมน้ำตาล (0.67 กรัมของน้ำตาลต่อส่วนการสอบเทียบช้อนวัด (ป้ายเครื่องหมายในกิโลกรัม).

คน, การดูแลเด็กป่วย, ควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับความจำเป็นที่จะยกเลิกการรักษาด้วยยาและการรักษาพยาบาลในกรณีที่มีอาการไม่พึงประสงค์. ให้คำปรึกษาจะต้องมีในกรณีที่ไม่มีผลการรักษา: ไข้อย่างต่อเนื่องมากขึ้น 3 วันและอาการปวดมากขึ้น 5 วัน.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: ยาเกินขนาด

อาการ ยาพาราเซตามอลเป็นพิษเฉียบพลันมีอาการคลื่นไส้, อาเจียน, อาการเบื่ออาหาร, อาการปวดท้อง, การขับเหงื่อ, ผิวสีซีด, ที่ปรากฏในครั้งแรก 24 ชั่วโมงหลังจากที่การบริหาร. ปริมาณของยาพาราเซตามอลขนาด 140 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัวในเด็กทำให้เกิดการทำลายของเซลล์ตับ, ส่งผลให้ gepatonekroz สมบูรณ์และกลับไม่ได้, ไม่เพียงพอตับ, ดิสก์เผาผลาญ, эncefalopatii, อะไร, ในทางกลับกัน, มันจะนำไปสู่​​อาการโคม่าและตาย.

ตลอด 12-48 ชั่วโมงหลังจากที่การบริหารจะสามารถสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของตับ transaminases, LDH และระดับบิลิรูบินในขณะที่ลด prothrombin. ภาพทางคลินิกของความเสียหายของตับโดยปกติจะมีการตรวจพบผ่าน 1 หรือ 2 วันและถึงสูงสุดหลังจาก 3-4 วัน.

การรักษา: เมื่อมีอาการของการเป็นพิษและแนะนำให้หยุดรักษาในโรงพยาบาลทันที. ตัวอย่างเลือดจะต้องดำเนินการสำหรับการกำหนดเริ่มต้นของระดับของยาพาราเซตามอลในพลาสม่า. จัดล้างกระเพาะอาหาร, แผนกต้อนรับส่วนหน้า enterosorbents (ถ่านกัม, ลิกนิน gidroliznyi), acetylcysteine​​ ยาแนะนำ (ใน / หรือรับประทาน) ในเวลาก่อน 10 ชั่วโมงหลังจากการใช้ยา. acetylcysteine​​ อาจจะมีผลต่อมา 16 ชั่วโมงหลังจากยาเกินขนาด. รักษาตามอาการยัง.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: ปฏิกิริยาระหว่างยา

ในการประยุกต์ใช้กับ barbiturates Efferalgan, tricyclic ซึมเศร้า, ยากันชัก (phenytoin), flumetsinolom, phenylbutazone, rifampicin, เอทานอลเพิ่มความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญของการเกิดพิษต่อตับ.

เมื่อนำมารวมกันกับ salicylates อย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความเสี่ยงของพิษต่อไต.

Salicylamide สามารถม้วน T_1/2 ยาพาราเซตามอล.

ในขณะที่การใช้งานของความเป็นพิษ chloramphenicol เพิ่มขึ้นล่าสุด.

probenecid ทำให้เกิดการลดลงเกือบสองเท่าในการกวาดล้างของยาพาราเซตามอลโดยการยับยั้งที่จะมีผลผูกพัน glucuronic กรด.

ยาพาราเซตามอลจะทวีความรุนแรงของผลกระทบทางอ้อม anticoagulants.

พาราเซตามอลลดประสิทธิภาพของยาเสพติด urikozuricheskih.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยาเสพติดได้รับการแก้ไขไปยังโปรแกรมประยุกต์เป็นตัวแทนวันหยุด Valium.

น้ำเชื่อม Efferalgan สำหรับเด็ก: เงื่อนไขการจัดเก็บ

ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กหรือสูงกว่า 30 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.