Droperidol (เมื่อ ATH N05AD08)
เมื่อ ATH:
N05AD08
ลักษณะเฉพาะ.
anxiolytic, อนุพันธ์ butyrophenone. ผงผลึกสีน้ำตาลสีขาวหรือแสง, ไม่มีกลิ่น. จวนไม่ละลายในน้ำ, ที่ละลายน้ำได้เล็กน้อย เอทานอล. เมื่อเก็บไว้ในอากาศและการสัมผัสกับแสงสีเหลือง. น้ำหนักโมเลกุล 379,43.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
รักษาโรคจิต, ความใจเย็น, antiemetic, protivoshokovoe.
ใบสมัคร.
Neuroleptanalgesia (มักจะอยู่ในการรวมกันกับ opioids อื่น ๆ fentanyl หรือ), premedication, เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการศึกษาการใช้เครื่องมือ, รวม. ขั้นตอนการส่องกล้องและการผ่าตัด; vvodnaya การระงับความรู้สึก, potentiation ของการดมยาสลบ, กวนจิตในช่วงเวลาหลังการผ่าตัด, ช็อตที่เจ็บปวด (รวม. กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การเผาไหม้), การวางยาพิษ (ในการรักษาที่ซับซ้อน); ค narkologii - alkogolьnыj delirij.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป, ความผิดปกติของ extrapyramidal, ได้รับการแต่งตั้งในระหว่างการผ่าตัดคลอด, kaliopenia, ความดันโลหิตต่ำ, โรค QT ยาว, วัยเด็กเป็นธรรมชาติ (ไปยัง 2 ปี).
ข้อ จำกัด การใช้.
ตับและ / หรือไตวาย, โรคพิษสุราเรื้อรัง, decompensated ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, โรคลมบ้าหมู, ที่ลุ่ม.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
เปิด / droperidol บริหารให้กับหนูที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในจำนวนผู้เสียชีวิตของหนูแรกเกิดในปริมาณ, ในเกิน MRDC 4,4 ครั้ง. Droperidol ไม่มีผลกระทบ teratogenic ในสัตว์.
ในระหว่างตั้งครรภ์ใช้ในกรณี, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์. ข้อห้ามในการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย (เช่นการผ่าตัดคลอด).
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)
มันไม่ควรจะใช้ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนม (ไม่ทราบ, droperidol ซึมซาบเข้าไปในเต้านม).
ผลข้างเคียง.
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): ความดันโลหิตต่ำ, หัวใจเต้นเร็ว.
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: disforija, อาการง่วงนอนในช่วงเวลาหลังการผ่าตัด; เมื่อใช้ในปริมาณที่สูง - ความวิตกกังวล, ความกลัว, hypererethism, ความผิดปกติของ extrapyramidal; มีรายงานจากภาพหลอนหลังการผ่าตัด (บางครั้งที่เกี่ยวข้องกับระยะเวลาชั่วคราวของภาวะซึมเศร้า).
ไม่ค่อย - เวียนศีรษะ, หนาวสั่นและ / หรือสั่น, laringospazm, หลอดลม, ปฏิกิริยา anaphylactic. เมื่อการบริหารงานรวมของ droperidol กับ fentanyl หรือยาแก้ปวดหลอดเลือดอื่น ๆ อาจเพิ่มความดันโลหิต (โดยไม่คำนึงถึงการปรากฏตัว / ไม่มีความดันโลหิตสูงก่อน).
ความร่วมมือ.
จะช่วยเพิ่มผลกระทบของเบนโซ, ʙarʙituratov, ยาแก้ปวด Opioid, ตัวแทนที่ถูกสะกดจิตและยาชา, ผ่อนคลายกล้ามเนื้อและ antihypertensives. มันอ่อนตัวผลของ dopamine agonists รับ (bromocriptine). จะช่วยลดผลกระทบของ Pressor อะดรีนาลีน.
ยาเกินขนาด.
อาการ: ลดลงอย่างรวดเร็วในความดันโลหิต, ความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียง.
การรักษา: การรักษาด้วย simptomaticheskaya, ที่เกิดจากความผิดปกติ extrapyramidal ใช้เงิน holinoliticheskie, ลดความดันโลหิตตัด analeptikami และตัวแทนติก, hypovolemia แสดงให้เห็นถึงการชดเชยสำเนาลับ.
การใช้ยาและการบริหาร.
B /, / m. ขนาดของยาแต่ละบุคคล, ขึ้นอยู่กับหลักฐาน, อายุ, น้ำหนักและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย. สำหรับใจเย็น: ผู้ใหญ่ - 2.5-5 mg / m, 15-45 นาทีก่อนที่จะผ่าตัด; เด็ก - 100 ไมโครกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว. สำหรับการชักนำของชา: ผู้ใหญ่ที่ - / 15-20 มก., เด็ก - ใน / 200-400 มก. / กก. น้ำหนักตัวหรือ / เมตร 300-600 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว. เมื่อระยะเวลาของการดำเนินงานเพื่อรักษาอาจระงับความรู้สึกอีกครั้งปริมาณการบำรุงรักษาของ 2.5-5 มิลลิกรัม. ผู้ใหญ่หลังผ่าตัดแต่งตั้ง 2.5-5 mg / ช่วงม. 6 ไม่. กล้ามเนื้อหัวใจตาย - ใน / 5-10 มก. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของความดันโลหิตร่วมกับ fentanyl.
ข้อควรระวัง.
เพื่อป้องกันไม่ให้ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพจะต้องดำเนินการเมื่อการขนส่งผู้ป่วย (ไม่สามารถได้อย่างรวดเร็วเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย). ผู้ป่วยผู้สูงอายุและร่างกายอ่อนเพลียแนะนำให้ลดขนาดยาเริ่มต้น. ผู้ป่วย, ได้รับ antihypertensives, ไม่กี่วันก่อนการใช้งานของ droperidol ต้องค่อยๆลดปริมาณของยาเสพติดเหล่านี้, และจากนั้น - เลิกสมบูรณ์ของพวกเขา. ในผู้ป่วยที่มี pheochromocytoma หลังจากที่การบริหารงานของ droperidol อาจพบความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงและหัวใจเต้นเร็ว.
นัดปริมาณที่เพิ่มขึ้น (25 มก. และอื่น ๆ) มันสามารถทำให้เกิดการตายอย่างฉับพลันในผู้ป่วยที่มีการรบกวนจังหวะหัวใจ (รวม. การขาดออกซิเจน, ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไล).
ในระหว่างการใช้ยาระงับความรู้สึกในการนำ (เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง, แก้ปวด) การพัฒนาเป็นไปได้ของการปิดล้อมของเส้นประสาทระหว่างซี่โครงและระบบประสาท, ทำให้ยากที่จะหายใจ, ช่วยเพิ่มความดันเลือดต่ำหลอดเลือด.
ข้อควรระวัง.
Droperidol จะใช้เฉพาะในโรงพยาบาล.