DOBUTAMIN GEXAL

วัสดุที่ใช้งาน: Doʙutamin
เมื่อ ATH: C01CA07
CCF: เบต้า1-adrenomimetik. cardiotonik
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): I50.0, I50.1
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 01.02.03.02
ผู้ผลิต: Hexal เอจี (ประเทศเยอรมัน)

ปริมาณรูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

Valium สำหรับการแก้ปัญหาสำหรับการแช่ ในรูปแบบของผงจากสีขาวเป็นสีชมพูเล็กน้อย.

1 ชั้น.
Dobutamamin Hydrochloride280 มก.,
ซึ่งสอดคล้องกับเนื้อหาของ prebutamine250 มก.

สารเพิ่มปริมาณ: แมนนิทอล.

530 มก. – ขวดแก้วที่มีความจุของ 20 มล. (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

 

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยาเสพติด cardiotonic non -glycoside ธรรมชาติ, เบต้า1-adrenomimetik. มันเป็น racemate, Synthetic Sympathomy Amin, การแก้แค้นในโครงสร้าง isopurenol และ dopamine. มีผลในเชิงบวกต่อกล้ามเนื้อหัวใจ; เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจในระดับปานกลาง, เพิ่มระดับความตกใจและปริมาณหัวใจนาที, ลด OPSS และความต้านทานของหลอดเลือดของวงกลมการไหลเวียนของเลือดวงกลมขนาดเล็ก. ความดันของระบบไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ. ยาเสพติดทำให้เกิดแรงกดดันลดลงของหัวใจของหัวใจของหัวใจ. เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในเลือดและช่วยปรับปรุงการจัดหากล้ามเนื้อหัวใจด้วยออกซิเจน. การเพิ่มขึ้นของการเต้นของหัวใจอาจทำให้การกระจายของไตเพิ่มขึ้นและการเพิ่มขึ้นของโซเดียมและการขับถ่ายของน้ำ.

ในเด็กการเพิ่มขึ้นของปริมาณการกระแทก, ซึ่งสังเกตได้ภายใต้อิทธิพลของ prebutamine, มาพร้อมกับการลดลงที่เด่นชัดใน OPSS และความดันของการเติมหัวใจห้องล่าง; นอกจากนี้ยังมีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดและเพิ่มความดันโลหิต.

ผลของยาพัฒนาผ่าน 1-2 นาทีหลังจากเริ่มการแช่.

 

เภสัช

การกระจาย

ด้วยการแช่อย่างต่อเนื่อง Cเอสเอส ระดับพลาสม่าประสบความสำเร็จหลังจากที่ 10-12 ม.. ขนาด Cเอสเอส ในเลือดมันจะเพิ่มขึ้นเป็นเส้นตรงเมื่ออัตราการแช่เพิ่มขึ้น. วี – เกี่ยวกับ 0.2 ลิตร / กก..

การเผาผลาญอาหาร

Dobamin ถูกเผาผลาญเป็นหลักในเนื้อเยื่อและในตับ. การเผาผลาญส่วนใหญ่เกิดจากการผันคำกริยากับ glucuronids, เช่นเดียวกับก่อนการก่อตัวของเภสัชวิทยา 3-O-methymal.

การหัก

1/2 เป็น 2-3 ม.. การกวาดล้างพลาสมาไม่ได้ขึ้นอยู่กับปริมาณนาทีของหัวใจและเป็น 2.4 l / min / m2. มันถูกขับออกมาโดยไตและน้ำดีเป็นหลัก. มากกว่า 2/3 จากปริมาณที่แนะนำจะถูกขับออกมาโดยไตในรูปแบบของ glucuronids และ 3-O-methyl-dobutamin.

 

พยานหลักฐาน

- ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน;

- การสลายตัวเฉียบพลันของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง;

- หัวใจล้มเหลว (ด้วยการสลายตัว; เป็นการรักษาแบบเสริมชั่วคราวกับพื้นหลังของการบำบัดมาตรฐาน);

- ปริมาตรของหัวใจในนาทีต่ำ (เป็นอาการไม่พึงประสงค์ระหว่าง IVL).

 

ระบบการปกครองยา

ยาเสพติดที่จะนำเข้าสู่ / ในรูปแบบของเงินทุน. เพราะ t เล็ก ๆ1/2 Dobutamin ควรดำเนินการในระยะยาวอย่างต่อเนื่อง.

ระยะเวลาของการแช่ IV ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพทางคลินิก. ในระหว่างการแนะนำของ dobutamin hexal จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง, จังหวะการเต้นของหัวใจ, คุณค่าของนรก, ปริมาณของปัสสาวะเฉพาะและความเร็วในการแช่. อาจ, ในระหว่างการรักษาควรควบคุมคุณค่าของหัวใจของหัวใจ, ความดันและความดันเลือดดำกลางในเส้นเลือดฝอยในปอด.

ผู้ใหญ่ ยาแนะนำให้จัดการในปริมาณ 2.5-10 mcg/kg น้ำหนักตัว/นาที. ในบางกรณีปริมาณจะขึ้นอยู่กับ 40 ไมโครกรัม / กก. / นาที.

ทารก ยาแนะนำให้จัดการในปริมาณ 1-15 ไมโครกรัม / กก. / นาที. เมื่อใช้ในปริมาณ≥ 7.5 MKG/kg/min เริ่มปรากฏผลข้างเคียงมากที่สุด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งอิศวร). มีหลักฐาน, เบิกความ, ปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำในวัยเด็กสูงขึ้น, กว่าในผู้ใหญ่. ในเวลาเดียวกันปริมาณที่ส่งสูงสุดในวัยเด็กต่ำกว่า, กว่าในผู้ใหญ่. ด้วยความระมัดระวังควรเลือกปริมาณที่ต้องการ, TK. การรักษาความกว้างของ prebutamine ในเด็ก, เด่นชัด, ต่ำกว่า.

คำแนะนำสำหรับการดำเนินการของ dobutamine hexal ในปริมาณเริ่มต้นต่างๆจะถูกนำเสนอในตาราง.

ปริมาณที่แนะนำสำหรับการแช่อย่างต่อเนื่อง
(1 dobutamin ขวด/250 มก. 50 มิลลิลิตรของตัวทำละลาย)*
ช่วงปริมาณน้ำหนักตัว 50 กิโลกรัมน้ำหนักตัว 70 กิโลกรัมน้ำหนักตัว 90 กิโลกรัม
ต่ำ
2.5 ไมโครกรัม / กก. / นาที
1.5 มล. / ชม
(0.025 มล. / นาที)
2.1 มล. / ชม
(0.035 มล. / นาที)
2.7 มล. / ชม
(0.045 มล. / นาที)
ปานกลาง
5 ไมโครกรัม / กก. / นาที
3.0 มล. / ชม
(0.05 มล. / นาที)
4.2 มล. / ชม
(0.07 มล. / นาที)
5.4 มล. / ชม
(0.09 มล. / นาที)
สูง
10 ไมโครกรัม / กก. / นาที
6.0 มล. / ชม
(0.1 มล. / นาที)
8.4 มล. / ชม
(0.14 มล. / นาที)
10.8 มล. / ชม
(0.18 มล. / นาที)

* ด้วยความเข้มข้นสองเท่า, กล่าวคือ. ที่ 2 × 250 mg dobutamin ใน 50 มิลลิลิตรของตัวทำละลาย, จำเป็นต้องลดปริมาณที่แนะนำใน 2 ครั้ง.

ข้อตกลงและเงื่อนไขของการเตรียมการและการบริหารงานของการแก้ปัญหายา

Haecsal Dobutamin มีไว้สำหรับการฉีด IV หลังจากการผสมพันธุ์เบื้องต้นเท่านั้น. ความเร็วและระยะเวลาของการแนะนำ prebutamine hexal ถูกตั้งค่าเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงปฏิกิริยาของผู้ป่วยและการเปลี่ยนแปลงของตัวชี้วัดการไหลเวียนโลหิต.

liophilisate สำหรับการเตรียมการแก้ปัญหาสำหรับการแช่จะถูกเจือจางในขั้นต้นใน 10 มล. น้ำหมันสำหรับฉีด, หากยาไม่ละลายอย่างสมบูรณ์, เพิ่มมากขึ้น 10 มล..

หากจำเป็นควรใช้การลดระดับความเข้มข้นของ prebutamine ต่อไป 5% กลูโคส, 0.9% เกลือแกง, สารละลายของ Ringer หรือสารละลายโซเดียมแลคเตท.

สารละลายเจือจางสามารถเก็บไว้ได้ 24 ไม่, หลังจากนั้นไม่สามารถใช้โซลูชันได้

โซลูชั่น, dobutamin สำหรับการฉีด, พวกเขาสามารถให้สีชมพู, ความเข้มซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป (เนื่องจากออกซิเดชั่น), อย่างไรก็ตามการสูญเสียกิจกรรมอย่างมีนัยสำคัญและความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้นไม่ได้เกิดขึ้น. โซลูชันที่เตรียมไว้ไม่ได้ออกแบบมาสำหรับการเลือกยาหลายรายการ.

 

ผลข้างเคียง

จากระบบเม็ดเลือด: ความผิดปกติของเกล็ดเลือด. การเบรกของการรวมตัวของเกล็ดเลือดนั้นชั่วคราวและปรากฏตัวเองด้วยการใช้งานเป็นเวลานาน (แช่เป็นเวลาหลายวัน) สินค้า. ในบางกรณีพบว่ามีเลือดออก petecheal.

ระบบประสาทส่วนกลาง: อาการปวดหัว, ความหงุดหงิด, ความร้อนรน.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: เมื่อใช้ยาในปริมาณการรักษาปกติในกรณีส่วนใหญ่ – เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ 5-15 ยู. / นาที; 7-10% – เพิ่มความดันโลหิตซิสโตลิก 20-50 มิลลิเมตรปรอท. (ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงคาดว่าจะมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ); ในบางกรณี – ฉับพลันและออกเสียงลงในนรก, ซึ่งกลับสู่ค่าเริ่มต้นหลังจากลดปริมาณหรือหยุดการแช่; เป็นไปได้ที่จะพัฒนาความผิดปกติของหัวใจห้องล่างหรือเสริมสร้างความแข็งแกร่งที่มีอยู่; 5% – ปริมาณที่มีหัวใจห้องล่าง extrasystoles; ชะลอการผลิต AV และการเพิ่มความถี่ของการเร่งความเร็วของหัวใจของหัวใจในผู้ป่วยที่มีอาการวิงวอน (ดังนั้นผู้ป่วยดังกล่าวก่อนการแช่ prebutamine จำเป็นต้องใช้ดิจิตอล); 1-3% – โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ), การเต้นของหัวใจ, ความเกลียดชัง; ไม่ค่อยมี – vasoconstriction เล็กน้อย (ในผู้ป่วยเป็นหลัก, ซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับ beta-blockers).

ในเด็กมีความเด่นชัดมากขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและ/หรือขนาดของความดันโลหิต, เช่นเดียวกับการลดลงของขนาดของความดันในเส้นเลือดฝอยในปอดลดลง. การเพิ่มขึ้นของความดันในเส้นเลือดฝอยในปอดก็ถูกบันทึกไว้เช่นกัน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กอายุถึง 1 ปี.

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: เมื่อใช้ยาในปริมาณที่สูงสามารถถ่ายปัสสาวะได้บ่อย.

การเผาผลาญอาหาร: ลดระดับโพแทสเซียมในซีรั่มเลือด; ไม่ค่อยมี – kaliopenia.

เกิดอาการแพ้: ไม่ค่อยมี – ผื่นที่ผิวหนัง, ไข้, eozinofilija.

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: บางที – อาการ Phlebitis ในเงินทุน; ในกรณีของการแทรกซึมของ Paraveven แบบสุ่มการอักเสบในท้องถิ่นของความรุนแรงที่แตกต่างกันเกิดขึ้น; ในบางกรณี – เนื้อร้ายโคจิ.

 

ห้าม

- ลดการผ่อนคลาย diastolic ของโพรงด้วยหัวใจ tamponade อย่างมีนัยสำคัญ;

- หลอดเลือดตีบ;

- stenosis subormal hypertrophic idiopathic subormal stenosis;

- Gipovolemiя;

- พร้อมกันสารยับยั้ง MAO;

- นม;

- pheochromocytoma;

- ภาวะหัวใจห้องล่าง arrhythmias, รวม. ภาวะกระเป๋าหน้าท้อง;

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.

Dobutamin ไม่ได้ปรับปรุงตัวชี้วัดการไหลเวียนโลหิต, หากมีอุปสรรคในการเติมช่องและ/หรือเลือดไหลออกจากโพรง.

จาก ความระมัดระวัง ยาควรใช้สำหรับการเผาผลาญเป็นกรด, giperkapnii, การขาดออกซิเจน, taxiaritmii, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย (ปริมาณที่สูงสามารถเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจตาย, การเพิ่มความต้องการของกล้ามเนื้อหัวใจสำหรับออกซิเจน, เสริมสร้างการขาดเลือด), ด้วยความดันโลหิตสูงในปอด, โรคหลอดเลือดอาจต้องเคลือบ (การอุดตันของหลอดเลือดแดง, หลอดเลือด, การกำจัด Thrombangia /Burger Diseases /, อาการบาดเจ็บเย็น /รวมถึง. เมื่อ Frostbite/, โรคเบาหวาน, โรค Raynaud ของ), โรคต้อหินมุมปิด, การตั้งครรภ์, ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี.

 

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ prebutamine ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้ก็ต่อเมื่อ, ถ้าผลประโยชน์ที่คาดว่าจะเป็นแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.

หากจำเป็นต้องใช้ยาในระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมลูกในระหว่างการรักษา.

 

ข้อควรระวัง

ในระหว่างการแช่อย่างต่อเนื่องยั่งยืน 72 และการพัฒนาความอดทนที่เป็นไปได้มากขึ้น, ดังนั้นปริมาณที่สูงขึ้นอาจจำเป็นต้องรักษาผลเริ่มต้น.

Dobutamine เจือจางในน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อฉีดก่อนที่จะทำการเจือจางต่อไปที่อุณหภูมิ 2 °ถึง 8 ° C, สูงสุดภายใน 48 ไม่, และที่อุณหภูมิห้อง – ที่สุด 6 ไม่.

ควรทำการผสมพันธุ์เพิ่มเติมทันทีก่อนที่จะใช้ยา. วิธีการแก้ปัญหาที่เตรียมไว้ควรจะใช้ภายใน 24 ไม่, หลังจากนั้นไม่สามารถใช้โซลูชันได้.

จำเป็นต้องมีการควบคุมความดันโลหิตอย่างถาวร, ความดันของการเติมของโพรง, กลางความดันหลอดเลือดดำ, ความดันหลอดเลือดแดงปอด, อัตราการเต้นของหัวใจ, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, อุณหภูมิของร่างกายและขับปัสสาวะ, ความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด.

ในระหว่างการรักษาควรมีการตรวจสอบการเพิ่มขึ้นของการไหลเวียนของเลือดในระดับภูมิภาคหรือลดลง (การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของหัวใจ), TK. ในกรณีนี้เป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจตาย.

ความเร็วและระยะเวลาของการบริหาร prebutamine ถูกตั้งค่าตามปฏิกิริยาของผู้ป่วย, ซึ่งถูกกำหนดโดยพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิต (อัตราการเต้นของหัวใจ, จังหวะของหัวใจ, จาก) และถ้าเป็นไปได้ที่จะกำหนด – ปริมาณนาทีของหัวใจ, ความดันของไส้หัวใจหัวใจห้องล่าง (หลอดเลือดดำกลาง, ความดัน intracapillary ในวงกลมเล็ก ๆ ของการไหลเวียนโลหิตและความดันในห้องโถงด้านซ้าย), เช่นเดียวกับสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงปริมาณเลือดในระบบหลอดเลือดแดงปอดและการไหลเวียนของเลือดอวัยวะ (Diuresis, อุณหภูมิผิวหนังและสภาพจิตใจ).

ในกรณี, เมื่อความดันโลหิตเฉลี่ยน้อยลง 70 มิลลิเมตรปรอท, และความดันปลาย-diastolic ของช่องซ้ายจะไม่เพิ่มขึ้น, อาจมีภาวะ hypovolemia, ซึ่งควรปรับก่อนการเปิดตัว prebutamine. หากความดันโลหิตยังคงต่ำหรือยังคงลดลงในระหว่างการบริหารยา, แม้จะมีค่าที่เพียงพอของความดันปลาย-ดีโตลิกและปริมาณเลือดนาที, จำเป็นต้องพิจารณาความเป็นไปได้ในการใช้โดปามีนหรือ norepinephrine.

Dobutamin ไม่แนะนำให้ใช้เป็นยาเสริมสำหรับการช็อก hypovolemic.

ในบางกรณีที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังวัตถุประสงค์ของ vasodilators ต่อพ่วงจะแสดงพร้อมกับ dobamin (รวม. โซเดียม nitroprusside, ไนโตรกลีเซอ).

 

ยาเกินขนาด

อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, สูญเสียความกระหาย, การสั่นสะเทือน, ความกังวล, cardiopalmus, หัวใจเต้นเร็ว, integuments, โพรงสมองกะพริบ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นมากเกินไป, กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, kardialgija, อาการปวดหัว, ความไม่หายใจ, Angiano หรืออาการเจ็บหน้าอกที่ไม่เฉพาะเจาะจง.

การรักษา: การหยุดชะงักของการบริหารยา, การใส่ท่อช่วยหายใจของหลอดลมเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศของปอดและออกซิเจนในเลือด. ด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นมากเกินไป – v/ในการแนะนำตัวบล็อกอัลฟ่าที่ออกฤทธิ์สั้น, ด้วยกระเป๋าหน้าท้อง tachyarrhythmia - proponolol หรือ lidocaine. หากคุณเข้าด้านใน – ถ่านกัม (มีประสิทธิภาพมากกว่าการล้างกระเพาะอาหารและการเหนี่ยวนำอาเจียน). Gemo- E ฟอกไต pyeritonyealinyi, diurez, Hemorption โดยใช้ถ่านหินเปิดใช้งานไม่ได้ผล.

 

ติดต่อยา

ด้วยการใช้ beta-blockers พร้อมกันเนื่องจากการเบรกการแข่งขันของตัวรับผลกระทบ catecholaminergic ของ probatamine สามารถลดลงได้. ผลกระทบของอัลฟ่า-adrenergic มีส่วนช่วยให้ vasoconstriction ต่อพ่วงกับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตที่ตามมา.

ด้วยการอุดตันของตัวรับα-adrenergic พร้อมกันผลที่เกิดจากการกระตุ้นเบต้า-adreno ที่เกิดขึ้นในกรณีนี้อาจทำให้เกิดอิศวรและการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย.

การใช้ nitroglycerin หรือโซเดียม nitroprusside พร้อมกัน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคหัวใจขาดเลือด, ช่วยเพิ่มช่วงเวลาของหัวใจและการลดลงของความต้านทานต่อหลอดเลือดระบบและความดันของการเติมหัวใจห้องล่าง. อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือไม่เปลี่ยนแปลง.

การใช้ prebutamine ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานอาจทำให้อินซูลินมีความต้องการที่สูงขึ้น. ดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานควรควบคุมระดับกลูโคส.

การบริโภค ACE inhibitors และ probatamin พร้อมกันในปริมาณที่สูงสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณนาทีของหัวใจ, เกิดจากการเพิ่มขึ้นของความต้องการของกล้ามเนื้อหัวใจสำหรับออกซิเจน. สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในหัวใจและจังหวะ.

เมื่อใช้ร่วมกับโดปามีนมักจะไม่มีการเจริญเติบโตเพิ่มเติมของปริมาณหัวใจเพิ่มอีกหนึ่งนาที, สิ่งที่เป็นไปได้เมื่อใช้ probutamine หนึ่งอัน. อย่างไรก็ตามการรวมกันดังกล่าวจะเพิ่มความดันโลหิตอย่างเป็นระบบ, เพิ่มการไหลเวียนของเลือดไต, โซเดียมและ diuresis, และยังช่วยป้องกันการเพิ่มขึ้นของแรงกดดันของการเติมหัวใจห้องล่าง.

การรับสารยับยั้ง MAO พร้อมกันนั้นมีข้อห้าม, TK. ในกรณีนี้เป็นไปได้ที่จะพัฒนาผลข้างเคียงที่คุกคามชีวิต (วิกฤตความดันโลหิตสูง, ล่มสลาย, จังหวะการเต้นของหัวใจและเลือดออกในกะโหลกศีรษะ).

tricyclic ซึมเศร้า, เป็น maprotiline, โคเคน, doxoprom, เสียงดัง, guanethidine, เพิ่มประสิทธิภาพการกดและความเสี่ยงของการพัฒนาผลข้างเคียงของ cardiotoxic.

Ergometrine, ergotamin, methylergometrine, oxytocin เพิ่มผล vasoconstrictor และความเสี่ยงของการขาดเลือดและเนื้อตาย, เช่นเดียวกับความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงรุนแรง, จนถึงการตกเลือดในสมอง.

Levodopa เพิ่มความเสี่ยงของการเต้นของหัวใจ (ต้องใช้ยาเพื่อความเห็นอกเห็นใจ).

ฮอร์โมนต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น (ซึ่งกันและกัน) ผลกระทบและความเสี่ยงของความล้มเหลวของหลอดเลือดหัวใจที่เกี่ยวข้อง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับหลอดเลือดหัวใจตีบ).

ไม่มีคำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับการทำงานร่วมกันของ prebutamine กับยาเสพติด, furosemidom, spironolactone, lidokainom, isosorbide dynitrate, ธาตุมอร์ฟีน, atropynom, geparinom, protamine กับซัลเฟต, โพแทสเซียมคลอไรด์, กรดโฟลิกและพาราเซตามอล.

เข้ากันไม่ได้ยา

การสูดดมยาชาอนุพันธ์ของไฮโดรคาร์บอน (รวม. คลอโรฟอร์ม, enfluran, halothane, izofluran, metoksifluran) เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบนหรือหัวใจห้องล่างที่รุนแรง (เพิ่มความไวต่อกล้ามเนื้อหัวใจตายเพื่อความเห็นอกเห็นใจ).

คุณไม่สามารถผสมวิธีแก้ปัญหาของ probutamine กับโซลูชันอัลคาไลน์ (เช่น, 5% สารละลายโซเดียมของไบคาร์บอเนต), โซลูชั่น, มีโซเดียม bisulfate, เอทานอล, กับ atsiklovirom, aminofillinom, เบรติเลีย, แคลเซียมโดยคลอไรด์, แคลเซียมกลูโคเนต, formatoma cefamandola, เกลือโซเดียมของเซฟาโลติน, เกลือโซเดียมของเซฟาโซลลิน, diazepamom, digoksinom, กรด ethacrynic (โซเดียม), furosemidom, โซเดียมเฮปาริน, โซเดียม hydrocortisone กับ succinate, insulinom, โพแทสเซียมคลอไรด์, แมกนีเซียมซัลเฟต, ยาปฏิชีวนะ, phenytoin, Streptokinase, verapamil.

 

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

 

เงื่อนไขและข้อกำหนด

ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.

หลังจากละลายยาสามารถเก็บไว้ได้ 24 H ที่อุณหภูมิ 2 °ถึง 8 ° C หรือระหว่าง 6 H ที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 ° C.

กลับไปด้านบนปุ่ม