Dicikloverin

เมื่อ ATH:
A03AA07

ลักษณะเฉพาะ.

Дицикловерина гидрохлорид — белый кристаллический порошок, ไม่มีกลิ่นจริง, รสขม. ละลายในน้ำ, ที่ละลายน้ำได้เล็กน้อยในเอทานอล, xloroforme, มาก ที่ละลายน้ำได้เล็กน้อยในอีเทอร์. น้ำหนักโมเลกุล - 345,96.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Holinoliticheskoe, myotropic, antispasmodic.

ใบสมัคร.

อาการจุกเสียด (อี, печеночная и др.).

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, โรคอุดกั้นของทางเดินอาหาร, печеночного и мочевыводящего трактов, รุนแรงลำไส้ใหญ่ (при применении в высоких дозах может снижаться кишечная перистальтика, вплоть до развития паралитической непроходимости кишечника; применение может способствовать появлению или обострению такого серьезного осложнения как токсический мегаколон), แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, กรดไหลย้อน esophagitis, нестабильное состояние сердечно-сосудистой системы при острых кровотечениях, ต้อหิน, โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง, วัยเด็ก (ไปยัง 6 เดือน).

ข้อ จำกัด การใช้.

Вегетативная невропатия, ตับและไต (снижение выведения почками может повышать риск побочных эффектов), หัวใจเต้นเร็ว, รวม. hyperthyroidism (возможно усиление), ความดันเลือดสูง (อาจเพิ่มขึ้น), โรคหัวใจ (รวม. โรคหลอดเลือดหัวใจ, หัวใจล้มเหลว, integuments), ไส้เลื่อน hiatal, prostatauxe.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

В период беременности использование возможно только в случае необходимости. Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено. В репродуктивных исследованиях у крыс и кроликов, получавших дицикловерина гидрохлорид в дозах, ไปยัง 33 раз превышавших МРДЧ (160 มก. / วันหรือ 3 มิลลิกรัม / กิโลกรัม), не выявлено влияния на фертильность или нежелательного действия на плод.

ข้อห้ามในช่วงให้นมบุตร (сообщалось о том, что дицикловерина гидрохлорид экскретируется в грудное молоко; возможно развитие респираторного дистресс-синдрома у детей, กินนมแม่).

ผลข้างเคียง.

ปากแห้ง, เวียนหัว, มองเห็นภาพซ้อน, ความเกลียดชัง, อาการง่วงนอน, ความอ่อนแอ, ความกังวลใจ, อาการท้องผูก, ageusia, อาการเบื่ออาหาร, เพิ่มขึ้นความดันลูกตา, หัวใจเต้นเร็ว, เหงื่อออกที่ลดลง, เกิดอาการแพ้.

ความร่วมมือ.

Эффекты дицикловерина, รวม. ด้าน, могут усиливать ЛС с антихолинергической активностью: amantadin, антиаритмики I класса (เช่น ควินิดีน), ยา antihistamine, антипсихотические ЛС (например фенотиазины), เบนโซ, สารยับยั้ง MAO, ยาแก้ปวดยาเสพติด, нитраты и нитриты, ติก, tricyclic ซึมเศร้า. Антихолинергические ЛС противодействуют эффекту противоглаукомных средств. При наличии повышенного внутриглазного давления антихолинергические ЛС могут быть опасны при одновременном применении с кортикостероидами. Антихолинергические ЛС могут влиять на всасывание в ЖКТ дигоксина и повышать в результате концентрацию дигоксина в сыворотке крови. Антихолинергические ЛС могут противодействовать эффектам веществ, которые изменяют двигательную активность ЖКТ (metoclopramide). Антациды могут влиять на абсорбцию антихолинергических ЛС, поэтому следует избегать их совместного применения. Ингибирование антихолинергическими средствами секреции соляной кислоты противодействует действию веществ, использующихся для лечения ахлоргидрии или тестирования желудочной секреции.

ยาเกินขนาด.

อาการ: อาการปวดหัว, ความเกลียดชัง, อาเจียน, длительная нечеткость зрения, ม่านตา, ไข้, xerosis, เวียนหัว, ปากแห้ง, ความยากลำบากในการควบคุมน้ำหนัก, กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง. Возможно курареподобное действие (กล่าวคือ. ปิดล้อมที่กล้ามเนื้อ, приводящая к мышечной слабости и, บางที, параличу).

การรักษา: การเหนี่ยวนำของอาเจียน, ล้างกระเพาะอาหาร, ถ่าน. Для купирования возбуждения – ЛС с седативным действием (короткодействующие барбитураты, เบนโซ). При наличии показаний в качестве антидота могут быть использованы соответствующие холинергические средства.

การใช้ยาและการบริหาร.

/ M, 20 ปริมาณมิลลิกรัม; при необходимости через 4–6 ч вводят повторно.

ข้อควรระวัง.

С осторожностью назначают при высокой температуре окружающей среды (вследствие снижения потоотделения увеличивается вероятность гипертермии и теплового удара). มันควรจะนำมาพิจารณา, что диарея может быть ранним симптомом неполной интестинальной обструкции, особенно у пациентов с илеостомой или колоностомой. В этих случаях лечение дицикловерина гидрохлоридом не показано и, บางที, будет опасным.

В связи с возможным появлением сонливости и нечеткости зрения, при лечении дицикловерина гидрохлоридом следует соблюдать осторожность и не подвергаться риску при деятельности, требующей быстрых психических и двигательных реакций, รวม. при управлении транспортными средствами. มันได้รับรายงาน, что у пациентов с повышенной чувствительностью антихолинергические препараты могут вызвать психоз. Действие на ЦНС проявляется в развитии таких симптомов, как спутанность сознания, อาการเวียนศีรษะ, кратковременная потеря памяти, ภาพหลอน, dysarthria, ataxia, อาการโคม่า, ความรู้สึกสบาย, снижение тревожности, ความอ่อนแอ, โรคนอนไม่หลับ, ажитация и манерность, неадекватные эмоциональные реакции. Эти симптомы обычно уменьшаются в течение 12–24 ч после прекращения приема дицикловерина гидрохлорида.

До применения дицикловерина гидрохлорида необходимо уточнить, нет ли у пациента тахикардии, TK. дицикловерина гидрохлорид может увеличивать ЧСС.