DIAKARB

วัสดุที่ใช้งาน: Aцetazolamid
เมื่อ ATH: S01EC01
CCF: ขับปัสสาวะ. ยับยั้ง anhydrase คาร์บอ
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): G40, (G) 93.2, (H) 40.1, H 40.2, (H) 25.0, (H) 25.1, H40.5, I50.0, K74, N18, T70
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 01.08.04
ผู้ผลิต: งานเภสัชกรรม POLPHARMA S.A. (โปแลนด์)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

ยา ขาว, รอบ, แบน.

สารเพิ่มปริมาณ: แป้งมันฝรั่ง, แป้งโรยตัว, натрия крахмальный гликолат.

12 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы. Вызывает слабый диуретический эффект. Ингибирует фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия, โพแทสเซียม, ไบคาร์บอเนต, не влияет на экскрецию ионов хлора; вызывает повышение рН мочи. Нарушает кислотно-щелочное равновесие (ดิสก์เผาผลาญ). Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге обуславливает противосудорожную активность препарата.

Длительность действия – ไปยัง 12 ไม่.

เภสัช

การดูดซึม

После приема внутрь ацетазоламид хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема Диакарба^® ปริมาณ 500 มก. ซี_{สูงสุด} สารที่ใช้งานอยู่ 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ไม่. Определяемая концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ชั่วโมงหลังจากการใช้ยา.

การจัดจำหน่ายและการเผาผลาญ

Распределяется главным образом в эритроцитах, ไต, กล้ามเนื้อ, тканях глазного яблока и ЦНС. Связывается с белками плазмы в высокой степени. มันแทรกซึมผ่านอุปสรรครก.

Ацетазоламид не биотрансформируется в организме.

การหัก

ขับออกโดยไตในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง. เกี่ยวกับ 90% ยาที่ถูกขับออกมาในปัสสาวะภายใน 24 ไม่.

พยานหลักฐาน

— отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);

- ต้อหิน (первичная и вторичная, а также при остром приступе);

- โรคลมชัก (ในการรักษารวมกัน);

— острая высотная (ภูเขา) โรค.

ระบบการปกครองยา

ที่ отечном синдроме в начале лечения препарат назначают в дозе 250-375 มก. (1-1.5 แถบ) 1 เวลา / วันในตอนเช้า. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 วันติดต่อกัน, แล้วก็ – однодневный перерыв. При применении Диакарба^® следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.

ผู้ใหญ่ ที่ เปิดมุมต้อหิน ยาเสพติดยาในครั้งเดียว 250 มก. (1 แถบ) 1-4 ครั้ง / วัน. ปริมาณ, มากกว่า 1 ก., не увеличивают терапевтический эффект. ที่ вторичной глаукоме ยาเสพติดยาในครั้งเดียว 250 มก. (1 แถบ) ทุกๆ 4 ไม่. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 มก. 2 ครั้ง / วัน. ที่ острых приступах глаукомы ยาเสพติดที่มีการกำหนดไว้สำหรับ 250 มก. 4 ครั้ง / วัน.

ทารก ที่ приступах глаукомы Диакарб^® назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 การรับเข้า.

ที่ โรคลมบ้าหมู ผู้ใหญ่ แต่งตั้ง 250-500 мг/сут в один прием в течение 3 วัน, на 4-й день – แบ่ง. Детям в возрасте с 4 ไปยัง 12 เดือน – 50 มิลลิกรัม / วัน 1-2 การรับเข้า; เด็กที่อายุ 2-3 ปี – 50-125 มิลลิกรัม / วัน 1-2 การรับเข้า; детям и подросткам в возрасте от 4 ไปยัง 18 ปี – โดย 125-250 มก. 1 เวลา / วันในตอนเช้า. При одновременном применении Диакарба^® с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 มก. (1 แถบ) 1 เวลา / วัน, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, มากกว่า 750 มิลลิกรัม / วัน.

ที่ горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 มก. (2-4 แถบ) ต่อวัน; เมื่อ быстрого восхождения – โดย 1000 มิลลิกรัม / วัน. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни – продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, ในกรณีที่จำเป็น.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

ผลข้างเคียง

จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: ชัก, อาชา, เสียงในหู, สายตาสั้น; ใช้เวลานาน – อาการเวียนศีรษะ, paraphia, อาการง่วงนอน.

จากระบบเม็ดเลือด: в отдельных случаях при длительном применении – gemoliticheskaya โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis.

Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: kaliopenia, ดิสก์เผาผลาญ.

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: в отдельных случаях при длительном применении – nephrolithiasis, преходящая гематурия и глюкозурия.

จากระบบการย่อยอาหาร: อาการเบื่ออาหาร; ใช้เวลานาน – ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง.

ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: dermahemia, คัน, อาการโรคลมพิษ.

อื่น ๆ: กล้ามเนื้ออ่อนแอ, ใช้เวลานาน – เกิดอาการแพ้.

ห้าม

- ไตวายเฉียบพลัน;

- ความล้มเหลวตับ;

- hypokalemia;

- ดิสก์;

— гипокортицизм;

- โรคแอดดิสัน;

— уремия;

- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน;

- การตั้งครรภ์;

- นม;

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.

จาก ความระมัดระวัง назначают препарат при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Диакарб^® ข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อควรระวัง

При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ

Диакарб^®, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง, может вызвать сонливость, fatiguability, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

ยาเกินขนาด

Не описаны случаи передозировки препаратом или острого отравления.

อาการ: возможно усиление описанных побочных эффектов.

การรักษา: การรักษาอาการ.

ติดต่อยา

При совместном применении с противоэпилептическими препаратами Диакарб^® усиливает проявления остеомаляции.

При сочетанном применении Диакарба^® с другими диуретиками и теофиллином усиливается диуретический эффект.

При одновременном применении Диакарба^® с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.

При одновременном применении Диакарб^® повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, เตรียมดิจิ, karʙamazepina, อีเฟดรีน, nedepoliarizuth miorelaksantov.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บไว้ในที่แห้ง, ป้องกันจากแสงและห่างจากเด็กที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 5 ปี.