โรคหอบหืดหลอดลม – สถานะและเสมหะ
พื้นฐานของโรคนี้คือการอุดตันของหลอดลม, ซึ่งเกิดจากการอิทธิพลของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและโดดเด่นด้วยคุณสมบัติหลักสาม:
- การหดตัวของกล้ามเนื้อของหลอดลม, หรือหลอดลม;
- บวม เยื่อบุหลอดลม;
- การอุดตันของรูของหลอดลมเมือกหนืด.
เชื่อมโยงที่สำคัญในการเกิดโรคหอบหืดที่มีการเปลี่ยนแปลงเกิดปฏิกิริยาหลอดลม.
จัดสรร สองรูปแบบหลักของโรคหอบหืด - ติดเชื้ออาการแพ้และไม่แพ้ (ภูมิแพ้). การพัฒนาของโรคหอบหืดอาจจะนำหน้าด้วย predastmy รัฐ, เสื้อ. มันคือ. รัฐของการคุกคามของโรคหอบหืด. สภาพ Predastmy อาจเกิดขึ้นในหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม, ที่เกิดขึ้นกับอาการของหลอดลม, eosinophilia ในเลือดและเสมหะ. ผู้ป่วยเหล่านี้อาจพบโรคจมูกอักเสบ vasomotor, angioedema, อาการโรคลมพิษ, อาการปวดหัว, neurodermatitis.
หนึ่งในอาการทางคลินิกของโรคหอบหืดหลักคือการสำลัก. โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากที่จะหายใจออก, ซึ่งจะมาพร้อมกับหายใจ. ระยะเวลาของการโจมตีที่แตกต่างกัน: จาก 30 นาทีหลายชั่วโมง, วันหรือสัปดาห์.
การโจมตีของโรคหอบหืดเป็นเวลานานทนต่อการรักษาและการอุดตันหลอดลมก้าวหน้าและความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจจะใช้เวลาในลักษณะของ asthmaticus สถานะ.
สถานะของหลอดลมและเสมหะในหลอดลมหอบหืด
Pathomorphological ที่มีโรคหอบหืดเปิดเผยการอุดตันของหลอดลมขนาดเล็กหนืดปลั๊กเมือกสีเหลือง. ปอดจะถูกยืด, มันได้แสดงความแตกต่างกันองศาแทรกซ้อนปอดบวม. กล้องจุลทรรศน์ตรวจพบเพิ่มมากขึ้นในจำนวนของเซลล์ถ้วย, ต่อมหลอดลม, sloughing ของชั้นพื้นผิวของเยื่อบุผิว, หนาของเยื่อชั้นใต้ดินและความหลากหลายของ granulocytes eosinophilic ในผนังของหลอดลม, และเมือกที่อยู่ในนั้น. การเปลี่ยนแปลงการทำเครื่องหมาย bronchioles ถูกตั้งข้อสังเกต. สนามอาจปรากฏ metaplasia หลายและพังผืดของผนังหลอดลม. เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเป็นหลอดลมหลอด hypertrophied อย่างเห็นได้ชัด, บางครั้งอาจจะมีพื้นที่ที่มีการแทรกตัวเข้าไป eosinophilic. เมื่อตรวจชิ้นเนื้อหลอดลมเปิดเผย subepithelial eosinophilic แทรกตัวเข้าไป.
เสมหะสีเหลืองที่มองเห็นได้อย่างไม่มีการลด plotnovata, ส่วนหนึ่งของชิ้นกร่อน, ซึ่งในการตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์เปิดเผยจำนวนมากของไฟบริน, บางส่วนเนื้อที่ granulocytes eosinophilic, คริสตัลคอ-เลย์เดนและเกลียว Kurshmana.
เซลล์เยื่อบุผิวของหลอดลมที่อยู่ในเสมหะในรูปแบบของกลุ่มและชั้น, หรืออาจจะไม่สามารถ metaplazirovannymi steatosis. บางครั้งมี zhelezistopodobnye โครงสร้าง. องค์ประกอบที่คล้ายกันอาจพบได้ในเสมหะในหลอดลมอักเสบและอาการแพ้, ซีรั่มความเจ็บป่วยและโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ สาเหตุ, ดำเนินการกับองค์ประกอบแพ้, ดังนั้นสำหรับการประเมินผลที่เหมาะสมของผลที่ได้จากเสมหะต้องสังเกตคลินิก, โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่สำคัญของโรคหอบหืด - โรคหอบหืด.