เด็กปวดท้อง: นี่อะไรน่ะ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน
คำพ้องความหมาย: ปวดท้องในเด็ก; ปวดท้องน้อยในเด็ก; ทำไมเด็กถึงปวดท้อง
Abdominal pain – children under age 12; Stomach pain in children; Pain – abdomen – children; Abdominal cramps in children; Belly ache in children
อาการปวดท้องในเด็กคืออะไร
เด็กเกือบทุกคนมีอาการปวดท้องไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง. ปวดท้อง คือ ปวดท้องหรือปวดท้อง. สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในบริเวณระหว่างหน้าอกและขาหนีบ.
ในกรณีส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดไม่ใช่ปัญหาร้ายแรง. แต่บางครั้งอาการปวดท้องในเด็กอาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรงได้. หา, เมื่อคุณควรไปพบแพทย์ทันทีสำหรับลูกของคุณที่มีอาการปวดท้อง.
หากลูกบ่นว่าปวดท้อง, ดู, เขาอธิบายให้คุณฟังได้ไหม. นี่คือความเจ็บปวดประเภทต่างๆ:
- ปวดทั่วไปหรือปวดท้องมากกว่าครึ่ง. เด็กอาจมีอาการเจ็บปวดเช่นนี้, เมื่อเป็นโรคกระเพาะไวรัส, ปวดท้อง, แก๊สหรือท้องผูก.
- ปวดเกร็ง. น่าจะเกิดจากแก๊สและท้องอืด. มักมีอาการท้องร่วงร่วมด้วย. ปกติไม่ข่มขู่.
- ปวดคอ. ความเจ็บปวดแบบนี้มาเป็นระลอกคลื่น. มักเริ่มต้นและจบลงอย่างกะทันหัน.
- ความเจ็บปวดที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นคือความเจ็บปวดในช่องท้องเพียงส่วนเดียว. เด็กอาจมีปัญหากับภาคผนวก, ถุงน้ำดี, ไส้เลื่อน (บิดลำไส้), รังไข่, ลูกอัณฑะหรือกระเพาะอาหาร (ฝี).
หากคุณมีลูก, ขึ้นอยู่กับความเข้าใจของคุณ, สิ่งที่ทำร้ายเขา. อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงอาการปวดท้อง:
- เด็กจุกจิกมากขึ้น, มากกว่าปกติ
- ดึงขาลงท้อง
- กินไม่ลง
สาเหตุของอาการปวดท้องในเด็ก
ท้องของเด็กอาจเจ็บได้จากหลายสาเหตุ. อาจจะเข้าใจยาก, ทำไมลูกถึงปวดท้อง. ในกรณีส่วนใหญ่ นี่ไม่ใช่สิ่งที่ร้ายแรง. แต่บางครั้งความเจ็บปวดอาจเป็นสัญญาณของโรคอันตรายและเด็กต้องการการรักษาพยาบาล.
เด็ก, อาจ, ปวดท้องเพราะอะไรบางอย่าง, ที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต. ตัวอย่างเช่น, สาเหตุอาจจะ:
- กลืนอากาศ
- ไมเกรนท้อง
- ความเจ็บปวด
- อาการท้องผูก
- แก๊ส
- แพ้อาหารหรือแพ้อาหาร
- อิจฉาริษยาหรือกรดไหลย้อน
- กินหญ้าหรือพืช
- ไข้หวัดท้องหรืออาหารเป็นพิษ
- Streptococcal angina หรือ mononucleosis («โมโน»)
- ความเจ็บปวด, เกิดจากวิตกกังวลหรือซึมเศร้า
ลูกอาจจะมีอะไรร้ายแรงกว่านี้ก็ได้, ถ้าความเจ็บปวดภายในไม่ดีขึ้น 24 ชั่วโมง, เพิ่มขึ้นหรือบ่อยขึ้น. อาการปวดท้องในกรณีนี้อาจทำให้:
- พิษจากอุบัติเหตุ
- ไส้ติ่งอับเสบ
- โรคนิ่ว
- ไส้เลื่อนหรือความโค้งของลำไส้อื่นๆ, การอุดตันหรือสิ่งกีดขวาง
- โรคลำไส้อักเสบ (โรคโครห์นหรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล)
- ภาวะลำไส้กลืนกัน, เกิดจากการหดกลับของลำไส้ส่วนหนึ่ง
- การตั้งครรภ์
- วิกฤตเซลล์เคียว
- แผลในกระเพาะอาหาร
- หากกลืนกินร่างกายต่างประเทศ, โดยเฉพาะเหรียญหรือวัตถุแข็งอื่นๆ
- ความวิปริต (บิด) รังไข่
- ความวิปริต (บิด) ไข่
- เนื้องอกหรือมะเร็ง
- ความผิดปกติของการเผาผลาญทางพันธุกรรมที่ผิดปกติ (เช่น การสะสมของโปรตีนและผลิตภัณฑ์น้ำตาลผิดปกติ)
- ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
การดูแลและการรักษาเด็กที่มีอาการปวดท้อง
ในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถใช้การเยียวยาที่บ้านและรอได้, จนกว่าลูกจะดีขึ้น. หากคุณกังวล, ว่าลูกเจ็บขึ้นเรื่อยๆ, หรือถ้าปวดนานขึ้น 24 ชั่วโมง, เรียกหมอของคุณ.
- ให้ลูกนอนเงียบๆ, ดู, ปวดท้องจะหายมั้ย.
- ให้น้ำหรือของเหลวใสอื่นๆ แก่เขาเพื่อดื่ม.
- ให้ลูกเข้าห้องน้ำ.
หลีกเลี่ยงการให้อาหารแข็งแก่ลูกของคุณเป็นเวลาหลายชั่วโมง. แล้วลองให้อาหารอ่อนๆ แก่เขา, เหมือนข้าว, ซอสแอปเปิ้ลหรือแครกเกอร์.
อย่าให้อาหารหรือเครื่องดื่มแก่บุตรหลานของคุณ, ที่ทำให้กระเพาะระคายเคือง. ถ้าปวดท้อง, เด็กควรหลีกเลี่ยงอาหารต่อไปนี้:
- คาเฟอีน
- เครื่องดื่มอัดลม
- ไม้เช่นมะนาว
- นม
- อาหารทอดหรือไขมัน
- อาหารที่มีไขมันสูง
- ผลิตภัณฑ์, ที่มีมะเขือเทศ
อย่าให้แอสไพริน, Ibuprofen, acetaminophen (ไทลินอล) หรือยาที่คล้ายกัน, โดยไม่ปรึกษาแพทย์เด็ก.
เพื่อป้องกันอาการปวดท้องหลายประเภทในเด็ก:
- อย่าให้อาหารมันเยิ้ม.
- เด็กควรดื่มน้ำปริมาณมากทุกวัน.
- เด็กควรกินบ่อยขึ้น, ส่วนเล็ก ๆ.
- การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยลดความเสี่ยงของอาการปวดท้องในเด็ก.
- จำกัดปริมาณอาหารของเด็ก, ทำให้ท้องอืด.
- ตรวจสอบ, ว่าอาหารของเด็กมีความสมดุลและมีไฟเบอร์สูง. ให้ลูกกินผักและผลไม้เยอะๆ.
เพื่อลดความเสี่ยงของการได้รับพิษจากอุบัติเหตุและการกลืนกินสิ่งแปลกปลอม:
- เก็บผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดและวัสดุอันตรายทั้งหมดไว้ในภาชนะเดิม.
- จัดเก็บสิ่งของอันตรายในสถานที่ต่างๆ, ไม่สามารถเข้าถึงทารกและเด็ก.
- อย่าปล่อยให้ทารกและเด็กเล็กเล่นกับสิ่งของ, ซึ่งกลืนได้ง่าย.
เมื่อใดควรโทรหาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสำหรับอาการปวดท้องในเด็ก
โทรเรียกหมอ, ถ้าปวดท้องไม่หายภายใน 24 ชั่วโมง.
ไปพบแพทย์ทันทีหรือโทรเรียกรถพยาบาล, หากลูกมีอาการดังต่อไปนี้:
- ลูกยังเล็ก 3 ท้องเสียหรืออาเจียนเป็นเดือน
- เด็กเข้ารับการรักษามะเร็ง
- ถ่ายอุจจาระไม่ได้, โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเด็กยังอาเจียน
- อาเจียนเป็นเลือดหรือเลือดในอุจจาระ (ยิ่งถ้าเลือดเป็นสีเบอร์กันดีหรือสีเข้ม, ดำมืด)
- ปวดท้องกะทันหัน
- ยาก, ท้องแข็ง
- มีอาการบาดเจ็บที่ท้องเมื่อเร็ว ๆ นี้
- ปัญหาการหายใจ
โทรเรียกหมอ, ถ้าเด็กมี:
- อาการปวดท้อง, ซึ่งกินเวลานาน 1 หนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้น, แม้ว่าเธอจะมาและไป.
- อาการปวดท้อง, ที่ไม่ผ่านภายใน 24 ชั่วโมง, ที่แรงขึ้นเรื่อยๆ, หรือถ้าคุณมีอาการคลื่นไส้อาเจียน.
- แสบขณะปัสสาวะ.
- ท้องเสียมากขึ้น 2 วัน.
- อาเจียนมากขึ้น 12 ชั่วโมง.
- มีไข้สูงกว่า 100.4°F (38° C).
- เบื่ออาหารมากขึ้น 2 วัน.
- การสูญเสียน้ำหนักไม่ได้อธิบาย.
สิ่งที่คาดหวังเมื่อไปพบแพทย์สำหรับอาการปวดท้องในเด็ก
บอกแพทย์เกี่ยวกับตำแหน่งของความเจ็บปวดของเด็ก, ตัวละครและเวลาของเธอ. แจ้งให้แพทย์ของคุณ, หากมีอาการอื่นๆ, เช่นมีไข้, ความเมื่อยล้า, วิงเวียนทั่วไป, การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม, ความเกลียดชัง, อาเจียนหรืออุจจาระเปลี่ยนแปลง.
แพทย์อาจถามคำถามเกี่ยวกับอาการปวดท้อง:
- ปวดท้องส่วนไหน? ทุกที่? ล่างหรือบน? ถูกต้อง, ซ้ายหรือกลาง? รอบสะดือ?
- ปวดเฉียบพลันหรือเป็นตะคริว, คงที่หรือมาและไป, หรือความเข้มเปลี่ยนภายในไม่กี่นาที?
- ความเจ็บปวดปลุกเด็กในเวลากลางคืน?
- เด็กมีอาการปวดที่คล้ายกันในอดีตหรือไม่?? แต่ละตอนนานแค่ไหน? เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?
- ความเจ็บปวดจะแข็งแกร่งขึ้น?
- อาการปวดแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มหรือไม่?? หลังรับประทานอาหารที่มีไขมัน, ผลิตภัณฑ์นมหรือเครื่องดื่มอัดลม? ลูกเริ่มกินของใหม่?
- อาการปวดดีขึ้นหลังจากรับประทานอาหารหรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือไม่??
- อาการปวดแย่ลงหลังจากความเครียดหรือไม่??
- ช่วงนี้มีอาการบาดเจ็บ?
- มีอาการอะไรเกิดขึ้นพร้อมกันอีกบ้าง?
ระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะทำการตรวจ, มีอาการปวดบริเวณใดจุดหนึ่งหรือไม่? (ระบุความเจ็บปวด) หรือมันกำลังแพร่ระบาด.
เขาอาจสั่งหรือทำการทดสอบบางอย่าง, เพื่อหาสาเหตุของความเจ็บปวด. อาจรวมถึงการทดสอบ:
- การตรวจเลือด, ปัสสาวะและอุจจาระ
- CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพขั้นสูง)
- ประเทศสหรัฐอเมริกา (การวิจัยเสียง) ท้อง
- เอ็กซ์เรย์ช่องท้องและหน้าอก
แหล่งที่มา
- Maqbool A, Liacouras CA. Major symptoms and signs of digestive tract disorders. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 332.
- Miranda A. Abdominal pain. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelson Pediatric Symptom-Based Diagnosis. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 10.
- Seller Rh, Symons AB. Abdominal pain in children. In: Seller RH, Symons AB, eds. Differential Diagnosis of Common Complaints. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 2.
- Smith KA. Abdominal pain. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 24.
