ปวดท้องด้วยแรงกด, คลำ: นี่คืออะไร, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน

คำพ้องความหมาย: ปวดท้อง; ปวดในช่องท้องเมื่อกดที่จุดใดจุดหนึ่ง; ปวดท้องเมื่อคลำ

Point tenderness – abdomen; Abdominal tenderness

ปวดท้องกดทับหมายความว่าอย่างไร?

ปวดในช่องท้องด้วยแรงกดหรือคลำคือความเจ็บปวด, ที่คนไข้รู้สึก, เมื่อกดไปที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของช่องท้อง.

หน้าท้องเป็นพื้นที่ของร่างกาย, ที่แพทย์สามารถตรวจสอบได้ง่ายๆ ด้วยการสัมผัส. แพทย์สามารถสัมผัสได้ถึงการกระแทกและอวัยวะในช่องท้องและตรวจวินิจฉัย, รู้สึกเจ็บตรงไหน.

ความกดทับของช่องท้องอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง. การติดเชื้อที่อวัยวะภายในเป็นอันตรายอย่างยิ่ง (peritonitis).

สาเหตุของอาการปวดท้องด้วยความกดดัน

สาเหตุของอาการปวดท้องขณะคลำอาจเป็น:

• ฝีในช่องท้อง
• ไส้ติ่งอับเสบ
• ไส้เลื่อนบางชนิด
• ไดเวอร์ติคูลัมของเมคเคล
• การบิดของรังไข่ (การบิดของท่อนำไข่)

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อรักษาอาการปวดท้องกดทับ

รีบไปพบแพทย์ทันที, หากคุณมีอาการปวดท้องรุนแรง.

แพทย์จะทำอย่างไรเมื่อวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดท้องด้วยความกดดัน

แพทย์จะตรวจคุณและกดเบา ๆ ที่บริเวณท้องของคุณ. ในที่ที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ผู้ป่วยมักจะกดทับกล้ามเนื้อหน้าท้องเมื่อสัมผัส.

ตำแหน่งของอาการปวดอาจบ่งบอกถึงโรค, ที่เรียกเธอว่า. ตัวอย่างเช่น, หากคุณมีไส้ติ่งอักเสบ, คุณจะมีอาการปวดเมื่อสัมผัสบริเวณด้านข้างของช่องท้องส่วนล่างของคุณ. สถานที่แห่งนี้เรียกว่า McBurney Point.

บุคลากรทางการแพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ด้วย. ซึ่งอาจรวมถึง:

• เมื่อมีอาการ?
• นี่เป็นครั้งแรกที่คุณรู้สึกไม่สบายแบบนี้หรือเปล่า??
• ถ้าไม่, เมื่อไม่สบาย?
• คุณมีอาการอื่นหรือไม่, เช่นอาการท้องผูก, โรคท้องร่วง, หน้ามืดตามัว, อาเจียนหรือมีไข้?

อาจจะ, คุณจะต้องผ่านการทดสอบต่อไปนี้:

• เอ็กซ์เรย์ของช่องท้อง
• CT ของช่องท้อง (บางครั้ง)
• การตรวจเลือด, เช่น การนับเม็ดเลือดครบถ้วน

ในบางกรณีคุณอาจต้องผ่าตัดฉุกเฉิน, ซึ่งอาจรวมถึงการผ่าตัดส่องกล้องตรวจหรือการผ่าตัดไส้ติ่งฉุกเฉิน.

แหล่งที่มา

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Abdomen. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019:chap 18.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Acute abdomen. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 46.

McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 123.