อาการปวดท้อง: นี่อะไรน่ะ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน
คำพ้องความหมาย: อาการปวดท้อง; ปวดท้องน้อย; ปวดท้อง; ปวดท้อง
Abdominal pain; Stomach pain; Pain – abdomen; Belly ache; Abdominal cramps; Bellyache; Stomachache
ปวดท้องคืออะไร
ปวดท้องคือปวดฉี่, ที่บุคคลรู้สึกอยู่ในบริเวณระหว่างหน้าอกและขาหนีบ, ในท้องหรือท้อง.
เกือบทุกคนมีอาการปวดท้องในบางจุด. ในกรณีส่วนใหญ่ การดำเนินการนี้ไม่ได้คุกคามสิ่งใดที่ร้ายแรง.
อย่างไรก็ตาม ความรุนแรงของความเจ็บปวดไม่ได้สะท้อนถึงความรุนแรงของโรคเสมอไป, ที่เป็นต้นเหตุ.
ตัวอย่างเช่น, คุณอาจมีอาการปวดท้องรุนแรงมากด้วยอาการท้องอืดหรือปวดท้องเนื่องจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากไวรัส.
อย่างไรก็ตาม โรคร้ายแรง, เช่น มะเร็งลำไส้ หรือสัญญาณเริ่มต้นของไส้ติ่งอักเสบ, อาจทำให้ปวดเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีอาการปวดเลย.
ประเภทของอาการปวดท้อง ได้แก่:
- อาการปวดทั่วไป. มันหมายถึง, ที่คุณรู้สึกได้ถึงมากกว่าครึ่งหนึ่งของช่องท้อง. อาการปวดประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะของโรคไวรัสในกระเพาะอาหาร, อาหารไม่ย่อยหรือท้องอืด. ถ้าปวดมาก, อาจเกิดจากการอุดตันของลำไส้.
- ความเจ็บปวดเฉพาะที่คือความเจ็บปวด, พบเฉพาะบริเวณหน้าท้องเท่านั้น. อาจ, นี่คือสัญญาณของปัญหาในร่างกาย, อยู่ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ, เหมือนภาคผนวก, ถุงน้ำดีหรือกระเพาะอาหาร.
- ปวดเกร็ง. โดยส่วนใหญ่อาการปวดประเภทนี้จะไม่รุนแรง. นี้มักจะเกี่ยวข้องกับก๊าซและท้องอืด และมักจะมาพร้อมกับอาการท้องร่วง.. สัญญาณเตือนเพิ่มเติม ได้แก่ ความเจ็บปวด, ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยขึ้น, กินเวลานานขึ้น 24 ชั่วโมงหรือมีไข้.
- ปวดคอ. ความเจ็บปวดแบบนี้มาเป็นระลอกคลื่น. มักเริ่มต้นและสิ้นสุดอย่างกะทันหัน และมักทำให้เกิดการโจมตีรุนแรง. ไตและนิ่วเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องประเภทนี้.
สาเหตุของอาการปวดท้อง
ปวดท้อง ทำให้เกิดโรคต่างๆ ได้. สิ่งสำคัญคือต้องรู้, เมื่อคุณต้องการไปพบแพทย์ทันที. บางครั้งคุณอาจต้องเรียกรถพยาบาล, ถ้าอาการยังคงอยู่.
สาเหตุที่ทำให้ปวดท้องน้อย ได้แก่:
- อาการท้องผูก
- อาการลำไส้แปรปรวน
- แพ้อาหารหรือแพ้อาหาร (เช่น, การแพ้แลคโตส)
- อาหารเป็นพิษ
- ไข้หวัดท้อง
สาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดท้อง ได้แก่:
- ไส้ติ่งอับเสบ
- โป่งพองของหลอดเลือดแดงช่องท้อง (โป่งและอ่อนตัวของผนังหลอดเลือดแดงหลักในร่างกาย)
- การอุดตันหรืออุดตันของลำไส้
- มะเร็งกระเพาะอาหาร, ลำไส้ใหญ่และอวัยวะอื่นๆ
- ถุงน้ำดีอักเสบ (การอักเสบของถุงน้ำดี) มีหรือไม่มีนิ่ว
- ปริมาณเลือดไปเลี้ยงลำไส้ลดลง (ลำไส้ขาดเลือด)
- diverticulitis (การอักเสบและการติดเชื้อของลำไส้ใหญ่)
- Endometriosis
- อิจฉาริษยา, อาหารไม่ย่อยหรือกรดไหลย้อน (โรคกรดไหลย้อน)
- โรคลำไส้อักเสบ (โรคโครห์นหรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล)
- หินในไต
- ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
- ตับอ่อนอักเสบ (บวมหรือติดเชื้อที่ตับอ่อน)
- โรคอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน (VZOMT)
- การแตกของถุงน้ำรังไข่
- ปวดท้องประจำเดือน
- ทรัมเป็ต (นอกมดลูก) การตั้งครรภ์
- แผล
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ปวดท้องที่บ้านต้องทำอย่างไร
ที่บ้านคุณสามารถลองทำตามขั้นตอนต่อไปนี้, เพื่อบรรเทาอาการปวดท้องเล็กน้อย:
- ดื่มน้ำหรือของเหลวใสอื่นๆ. คุณสามารถดื่มเครื่องดื่มเกลือแร่ได้ในปริมาณเล็กน้อย. ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรตรวจน้ำตาลในเลือดบ่อยๆ และปรับยาตามความจำเป็น.
- หลีกเลี่ยงการกินอาหารแข็งสักสองสามชั่วโมง.
- หากคุณกำลังอาเจียน, รอ 6 ชั่วโมง, แล้วกินอาหารอ่อนๆ, เหมือนข้าว, ซอสแอปเปิ้ลหรือแครกเกอร์. หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นม.
- หากมีอาการปวดท้องสูงหลังรับประทานอาหาร, ยาลดกรดอาจช่วยได้, โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรู้สึกแสบร้อนกลางอกหรืออาหารไม่ย่อย. หลีกเลี่ยงผลไม้รสเปรี้ยว, อาหารไขมันสูง, อาหารทอดหรือไขมัน, ผลิตภัณฑ์จากมะเขือเทศ, คาเฟอีน, แอลกอฮอล์และเครื่องดื่มอัดลม.
- ไม่ต้องกินยา, โดยไม่ต้องมีการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ.
ขั้นตอนเพิ่มเติม, ซึ่งอาจช่วยป้องกันอาการปวดท้องบางชนิดได้:
- ดื่มน้ำให้เพียงพอทุกวัน.
- ทานอาหารมื้อเล็กๆ ให้บ่อยขึ้น.
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ.
- จำกัดการบริโภคอาหารของคุณ, ทำให้ท้องอืด.
- ตรวจสอบ, ว่ามื้ออาหารของคุณมีความสมดุลและมีไฟเบอร์สูง. กินผักผลไม้เยอะๆ.
เมื่อใดควรไปพบแพทย์สำหรับอาการปวดท้อง
ไปพบแพทย์ทันทีหรือโทรติดต่อหมายเลขทางการแพทย์ฉุกเฉินหาก::
- คุณกำลังอยู่ระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง
- ถ่ายอุจจาระไม่ได้, ยิ่งถ้าตอนนี้กำลังอาเจียน
- อาเจียนเป็นเลือดหรือเลือดในอุจจาระ (ยิ่งถ้าเป็นสีแดงสด, เบอร์กันดีหรือมืด, ดำมืด)
- อาการเจ็บหน้าอก, คอหรือไหล่
- ปวดท้องกะทันหัน
- ปวดในหรือระหว่างสะบักที่มีอาการคลื่นไส้
- ปวดท้องเมนส์, หรือท้องแข็งสัมผัสยาก
- คุณกำลังหรืออาจจะตั้งครรภ์
- มีอาการบาดเจ็บที่ท้องเมื่อเร็ว ๆ นี้
- หายใจลำบาก
โทรแพทย์ของคุณ, ถ้าคุณ:
- ความรู้สึกไม่สบายท้อง, ที่กินเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้น
- อาการปวดท้อง, ที่ไม่ดีขึ้นภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง หรือรุนแรงขึ้นบ่อยขึ้น และมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย
- ท้องโป่ง, ที่เก็บไว้มากกว่า 2 วัน
- แสบร้อนเวลาปัสสาวะหรือปัสสาวะบ่อย
- ท้องเสียมากขึ้น 5 วัน
- มีไข้สูงกว่า 100°F (37,7° C) ในผู้ใหญ่หรือ 100.4° F (38° C) สำหรับเด็ก, สำหรับอาการปวดท้อง
- ความอยากอาหารที่ไม่ดีเป็นเวลานาน
- เลือดออกทางช่องคลอดเป็นเวลานาน
- การสูญเสียน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
สิ่งที่คาดหวังเมื่อไปพบแพทย์อาการปวดท้อง
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการและประวัติการรักษาของคุณ. อาการเฉพาะ, ตำแหน่งของอาการปวดและเวลาที่เกิดขึ้นจะช่วยให้แพทย์ระบุสาเหตุ.
ที่คุณรู้สึกปวดท้อง
- เจ็บตรงไหนมั้ย?
- ปวดทั้งท้องหรือแค่บริเวณเดียว?
- ปวดเคลื่อนไปด้านหลัง, ขาหนีบหรือลงขา?
ประเภทและความรุนแรงของความเจ็บปวด
- ความเจ็บปวดนั้นแข็งแกร่ง, คมหรือเป็นตะคริว?
- รู้สึกปวดตลอดเวลาหรือเป็นครั้งคราว?
- ความเจ็บปวดทำให้ฉันตื่นตัว?
ประวัติอาการปวดท้อง
- คุณเคยมีอาการปวดที่คล้ายกันในอดีตหรือไม่?? แต่ละตอนนานแค่ไหน?
- เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้น? ตัวอย่างเช่น, หลังอาหารหรือระหว่างมีประจำเดือน?
- อะไรทำให้ความเจ็บปวดแย่ลง? ตัวอย่างเช่น, อาหาร, เครียดหรือนอนหงาย?
- บรรเทาอาการปวดเมื่อย? ตัวอย่างเช่น, นม, เข้าห้องน้ำหรือกินยา?
- คุณใช้ยาอะไรอยู่?
ประวัติทางการแพทย์อื่นๆ
- คุณได้รับบาดเจ็บเมื่อเร็ว ๆ นี้?
- คุณกำลังตั้งครรภ์?
- คุณมีอาการอะไรอีกบ้าง??
การทดสอบ, ซึ่งสามารถกำหนดอาการปวดท้องได้, ประกอบด้วย:
- แบเรียมสวน
- การตรวจเลือด, ปัสสาวะและอุจจาระ
- CT scan
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก (ท่อทางทวารหนักสู่ลำไส้ใหญ่)
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ) หรือคาร์ดิโอแกรม
- อัลตราซาวด์ช่องท้อง
- ส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหาร (ท่อทางปากเข้าสู่หลอดอาหาร, กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนบน)
- การตรวจทางเดินอาหารส่วนบนและลำไส้เล็ก
- เอ็กซ์เรย์ของช่องท้อง
แหล่งที่มา
- McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 123.
- Smith KA. Abdominal pain. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 24.
- Squires R, Carter SN, Postier RG. Acute abdomen. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 45.
