Betametazon (Atc รหัส H02AB01)
เมื่อ ATH:
H02AB01
ลักษณะเฉพาะ.
ตัวแทนของฮอร์โมน (glucocorticoid สำหรับระบบและเฉพาะ).
ในทางปฏิบัติทางคลินิกโดยใช้ betamethasone valerate, betamethasone dipropionate, ฟอสเฟต disodium betamethasone. betamethasone valerate และ betamethasone dipropionate เป็นขี้ผึ้งด้านบนในปัจจุบันและครีม, ฟอสเฟต disodium betamethasone ในการแก้ปัญหาที่ถูกนำเข้าสู่ / และ subkonyunktivalno.
betamethasone valerate - สีขาวหรือสีขาวเกือบผงผลึก;, ในทางปฏิบัติไม่ละลายในน้ำ, ได้อย่างอิสระละลายในอะซีโตนและคลอโรฟอร์ม, ละลายในเอทานอล, ที่ละลายน้ำได้เล็กน้อยในน้ำมันเบนซินและอีเธอร์. น้ำหนักโมเลกุล 476,58.
betamethasone dipropionate - สีขาวหรือสีครีมสีขาวผงผลึก;, ไม่ละลายในน้ำ. น้ำหนักโมเลกุล 504,6.
ฟอสเฟต disodium betamethasone - สีขาวหรือสีขาวเกือบจะไม่มีกลิ่นผง, ดูดความชื้น, ได้อย่างอิสระที่ละลายในน้ำและเมทานอล, ในทางปฏิบัติที่ไม่ละลายในอะซีโตนและคลอโรฟอร์ม. น้ำหนักโมเลกุล 516,41.
betamethasone ฟอสเฟต disodium / dipropionate (รวม PM) - ระบบกันสะเทือนของผลึกที่ดี; ฉีดผม / เมตร, vnutrisustavno, peryartykulyarno (คุณไม่สามารถเข้า /).
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
glucocorticoid, ต้านการอักเสบ, antiallergic, protivozudnoe.
ใบสมัคร.
โซลูชั่นสำหรับการฉีด, ระงับการฉีด. ช็อก (ambustial, เกี่ยวกับบาดแผล, การดำเนินงาน, เป็นพิษ, cardiogenic, การโยกย้าย, anaphylactic); แพ้ (คม, รุนแรง) และปฏิกิริยา anaphylactoid; อาการบวมของสมอง (รวม. ท่ามกลางเนื้องอกในสมองหรือเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด, การรักษาด้วยรังสีหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ); หอบหืดหลอดลม (รูปแบบที่รุนแรง), สถานะโรคหืด; ระบบโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: lupus erythematosus ระบบ, โรคไขข้ออักเสบ; ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตเฉียบพลัน; วิกฤต thyrotoxic; ตับอักเสบเฉียบพลัน, อาการโคม่า pechenochnaya; พิษของเหลว cauterizing (ลดการอักเสบและป้องกันไม่ให้เกิดข้อ จำกัด ทำให้เกิดแผลเป็น).
ภายใน: โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบ psoriaticheskiy, spondylitis ankiloziruyushtiy, โรคไรเตอร์, โรคข้อเข่าเสื่อม (เมื่อมีสัญญาณที่มีนัยสำคัญของการอักเสบร่วมกัน, synovitis).
ยา. โรคทางระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: lupus erythematosus ระบบ, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, โรคไขข้ออักเสบ; โรคอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของข้อต่อ: podagricheskiy และโรคข้ออักเสบ psoriaticheskiy, โรคข้ออักเสบyuvenilynыy, โรคข้อเข่าเสื่อม (รวม. หลังถูกทารุณกรรม), polyarthritis, humeroscapular nodosa, การ ankylosing spondylitis (การ ankylosing spondylitis), ยังคงเป็นกลุ่มอาการของโรคในผู้ใหญ่, ʙursit, tenosynovitis เชิญชม, synovitis และ Epicondylitis; ไข้รูมาติก, revmokardit, โรคประสาท; หอบหืดหลอดลม; เฉียบพลันและเรื้อรังโรคภูมิแพ้: การแพ้ยาและอาหาร, ผื่นยาเสพติด, เจ็บป่วยซีรั่ม, อาการโรคลมพิษ, โรคภูมิแพ้ทางจมูก, โรคเกสร, angioedema; โรคผิวหนัง: pemphigus, โรคสะเก็ดเงิน, กลาก, โรคผิวหนังภูมิแพ้, ติดต่อโรคผิวหนัง (กับความเสียหายให้กับพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิว), ปฏิกิริยาของยาเสพติด, ผิวหนังอักเสบ seborrheic, โรคผิวหนัง exfoliative, พิษที่ผิวหนัง necrolysis (ดาวน์ซินโดรไลล์), โรคผิวหนัง herpetiformis bullous, มะเร็งเกิดผื่นแดง exudative (กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน); อาการบวมของสมอง (เกี่ยวกับบาดแผล, ภายหลังการผ่าตัด, ระยะแพร่กระจาย) หลังจากที่การบริหารหลอดเลือดก่อน; โรคภูมิแพ้ที่ตา: แผลที่กระจกตาแพ้, รูปแบบเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้; โรคอักเสบของดวงตา: ophtalmia โอน, ด้านหน้าหนักซบเซาและหลัง uveitis, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง; hyperplasia ต่อมหมวกไตพิการ แต่กำเนิด; ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตประถมหรือมัธยม (รวม. สภาพหลังจากการกำจัดของต่อมหมวกไต); โรคไตภูมิของแหล่งกำเนิด (รวม. เฉียบพลัน glomerulonephritis), โรคไต; thyroiditis กึ่งเฉียบพลัน; โรคของเลือด: agranulocytosis, panmyelopathy, autoimmunnaya gemoliticheskaya โรคโลหิตจาง, แต่กำเนิด (เม็ดเลือดแดง) gipoplasticheskaya โรคโลหิตจาง, น้ำเหลืองเฉียบพลัน- และ leukemias เม็ดเลือด, limfogranulematoz, จ้ำ trombotsitopenicheskaya, thrombocytopenia รองในผู้ใหญ่, erythroblastopenia (эritrotsitarnayaโรคโลหิตจาง); โรคปอด: alveolitis เฉียบพลัน, พังผืด lyegkikh, саркоидоз II-III ст; เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค, วัณโรคปอด, โรคปอดบวมเมื่อสูดดม (ร่วมกับยาเคมีบำบัดที่เฉพาะเจาะจง), berylliosis, ซินโดรม Loffler ของ (ไม่คล้อยตามการรักษาอื่น ๆ), โรคมะเร็งปอด (ร่วมกับ cytostatics); หลายเส้นโลหิตตีบ; โรคระบบทางเดินอาหาร: yazvennыyลำไส้ใหญ่, Crohn ของโรค, ลำไส้ท้องถิ่น; โรคตับอักเสบ, รัฐลดน้ำตาลในเลือด; การป้องกันการปฏิเสธการรับสินบน; hypercalcemia เนื่องจากโรคมะเร็ง, อาการคลื่นไส้อาเจียนในระหว่างการบำบัดประเภท cytostatic; หลาย myeloma.
เมื่อนำมาใช้กับผิว: โรคผิวหนัง (ง่าย, exfoliative, แดดจัด, seborrheal, การแผ่รังสี, herpetiform, ติดต่อ, ภูมิแพ้ et al,), กลาก (แปลง, และเหรียญอื่น ๆ เช่น), โรคสะเก็ดเงิน, uzlovataya pochesuha Gaida, ไลเคนพลานัส, ที่ทำให้คัน, โรคลูปัส discoid, อาการโรคลมพิษ, erythema multiforme exudative, erythroderma ทั่วไป (ในการรักษาที่ซับซ้อน), pemphigus, fungoides Mycosis และโรคผิวหนังอื่น ๆ.
ยาหยอดตาและหู: โรคแพ้และอักเสบของดวงตา, รวม. เกล็ดกระดี่แพ้, โรคตาแดง, keratokonъyunktyvyt, scleritis, uveitis, chorioretinitis, iridotsyklit ขี้สงสาร, กลาง retinitis; โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง, ช่องหูอักเสบ.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป (สำหรับการใช้งานระยะสั้นของระบบสุขภาพเป็นข้อห้ามเท่านั้น).
สำหรับการใช้งานระบบ (parenterally และใจ): Mycosis ระบบ, โรค herpetic, รวม. ช่วยให้ vetryanaya, และโรคหัด (ขณะนี้หรือโอนเมื่อเร็ว ๆ นี้, รวมถึงการติดต่อกับผู้ป่วยที่ผ่านมา), strongiloidoz (หรือสงสัยว่า), วัณโรค (รูปแบบการใช้งานในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง, ที่ซ่อนเร้น), รัฐโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (รวม. โรคเอดส์หรือการติดเชื้อเอชไอวี), โรคระบบทางเดินอาหาร (รวม. แผล pepticheskaya, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน, diverticulitis, esophagitis, โรคกระเพาะ, จัดตั้งขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ anastomosis ลำไส้), โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (รวม. กล้ามเนื้อหัวใจตายที่ผ่านมา, หัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด), โรคเบาหวาน (รวม. ความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง), โรคมัยแอสทีเนีย กราวิส, โรคจิตเฉียบพลัน, การทำงานของไต / ไม่เพียงพอตับ, ในระหว่างการฉีดวัคซีน.
สำหรับการบริหาร intraarticular, Intralesional: ข้อต่อที่ไม่เสถียร, ผ่าตัดเปลี่ยนข้อก่อนหน้านี้, เลือดออกผิดปกติ (ภายนอกหรือเกิดจากการใช้ anticoagulants), แตกหัก chressustavnoy, แผลติดเชื้อของข้อต่อ, เนื้อเยื่ออ่อน periarticular พื้นที่ intervertebral, ทำเครื่องหมาย periarticular โรคกระดูกพรุน.
เมื่อนำมาใช้กับผิว: อาการผิวหนังของโรคซิฟิลิส, โรคลูปัส; แบคทีเรีย, ไวรัส, โรคผิวหนังจากเชื้อรา (รวม. ช่วยให้ vetryanaya, เริม); แผลที่ขา, ที่เกี่ยวข้องกับเส้นเลือดขอด; มะเร็งผิวหนัง, ปาน, ไขมันในหลอดเลือด, มะเร็งผิวหนัง, gemangioma, ksantoma, sarkoma; rosacea และสิว (เป็นไปได้ที่เลวร้ายของการเกิดโรค), หลังการฉีดวัคซีนปฏิกิริยาทางผิวหนัง, ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี - ผื่น (กับฉากหลังของผื่นผ้าอ้อม).
ยาหยอดตาและหู: เชื้อราตาหรือหู, โรคไวรัสเฉียบพลันของตา (รวม. เฉียบพลัน keratitis ผิวเผิน, ที่เกิดจากการ เริม) หรือหู, วัณโรคตา (รวม. ประวัติศาสตร์) หรือหู, การติดเชื้อแบคทีเรียของตาหรือหู, ผอมบางหรือมีความบกพร่องของเยื่อบุผิวกระจกตา, ตาขาว; ต้อหิน, หรือการปรากฏตัวของหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังโอนก่อนหน้านี้, แก้วหูทะลุ (การพัฒนาเป็นไปได้ของ ototoxicity).
ข้อ จำกัด การใช้.
สำหรับการใช้งานระบบ (parenterally และใจ): otkrыtougolynayaโรคต้อหิน, ไขมันในเลือดสูง, hypoalbuminemia, การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย, โรคซิฟิลิส, ต่อมใต้สมอง basophilia, โรคกระดูกพรุนเป็นระบบ, tromboflebit, โรคอ้วนเกรด III-IV.
สำหรับการบริหาร intraarticular: หลุมฝังศพสภาพทั่วไปของผู้ป่วย, ขาดประสิทธิภาพหรือสั้นแสดง 2 predыduschyhแนะนำ (โดยคำนึงถึงคุณสมบัติของบุคคลที่ใช้ GC).
เมื่อนำมาใช้กับผิว: ใช้ในระยะยาวหรือนำไปใช้กับพื้นผิวขนาดใหญ่ - ต้อกระจก, โรคเบาหวาน, ต้อหิน, วัณโรค.
วัยเด็ก: เด็กที่อยู่ในช่วงการเจริญเติบโตจะใช้เฉพาะในบริเวณที่แน่นอน.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
เมื่อการตั้งครรภ์เป็นไปได้, ถ้าผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ (การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมความปลอดภัยของไม่ได้ดำเนินการ); ห้าม - ในครรภ์เป็นพิษ, eclampsia, รอยโรคที่มีอาการของรก. อย่าใช้มักจะ, ปริมาณมาก, ในระยะเวลานานของเวลา.
teratogenicity ศักยภาพของ betamethasone dipropionate ในการประยุกต์ใช้ทางผิวหนังที่ไม่ได้รับการประเมิน. betamethasone dipropionate แสดงให้เห็นว่าทารกอวัยวะพิการในกระต่ายเมื่อฉัน / บริหารมในปริมาณ 0,05 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. รายงานการละเมิดรวมไส้เลื่อนสะดือ, tsefalotsele, ปากแหว่ง.
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)
ผู้หญิงพยาบาลควรหยุดให้นมลูกใด ๆ, หรือการใช้ betamethasone (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง).
ผลข้างเคียง.
ความถี่และความรุนแรงของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการใช้งานและขนาดของยาที่ใช้. ปริมาณสูงหรือการใช้งานเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการรวมตัวกันของประชาคมโลกที่เด่นชัดของวิทยา- และผลกระทบที่ glucocorticoid, ถือว่าเป็นด้าน.
ผลต่อระบบ
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: ความคุ้มคลั่ง (ความสับสน, กระตุ้น, ความกังวล), อาการเวียนศีรษะ, ความรู้สึกสบาย, ภาพหลอน, ความคลั่งไคล้ / ซึมเศร้าตอน, ภาวะซึมเศร้าหรือความหวาดระแวง, เพิ่มขึ้นความดันในกะโหลกศีรษะกับ Papilledema (สมอง pseudotumor) - โดยปกติหลังการรักษา, รบกวนการนอนหลับ, เวียนหัว, วิงเวียน, อาการปวดหัว, การสูญเสียฉับพลันของวิสัยทัศน์ (โดยการบริหารหลอดเลือดในหัว, คอ, turbinates, อาจจะเป็นเพราะสารผลึกไขมันในเส้นเลือดหนังศีรษะของตา), หลังก่อต้อกระจก subcapsular, เพิ่มขึ้นความดันลูกตาที่มีความเสียหายไปยังเส้นประสาทตา, ต้อหิน, exophthalmos เตียรอยด์, การพัฒนาของเชื้อรารองหรือติดเชื้อที่ตาไวรัส.
ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, การพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียง), miokardiodistrofija, hypercoagulation, ลิ่มเลือดอุดตัน, การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ตามแบบฉบับของ hypokalemia.
จากระบบทางเดินอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, แผลกัดกร่อนและแผลของระบบทางเดินอาหาร, ตับอ่อนอักเสบ, esophagitis กัดกร่อน, Ikotech, เพิ่ม / ลดความอยากอาหาร.
การเผาผลาญอาหาร: ความล่าช้านา+ และน้ำ, kaliopenia, สมดุลของไนโตรเจนในเชิงลบเนื่องจากโปรตีน catabolism, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.
ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: ยับยั้งการทำงานของต่อมหมวกไตเยื่อหุ้มสมอง, ความทนทานต่อกลูโคสลดลง, โรคเบาหวานเตียรอยด์หรือการแสดงออกของโรคเบาหวานแฝงเบาหวาน, โรคที่นอน, girsutizm, ชะลอการเจริญเติบโตในเด็ก.
ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้ออ่อนแอ, steroidnaya ผงาด, มวลกล้ามเนื้อลดลง, โรคกระดูกพรุน (รวม. กระดูกหักที่เกิดขึ้นเอง, โรคสะโพกที่เงียบสงบ), แตกเอ็น.
สำหรับผิว: สิวเตียรอยด์, striae, ผอมบางของผิว, ไฮเปอร์- หรือ hypopigmentation, petechiae และ ecchymosis, การรักษาบาดแผลที่ล่าช้า, เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น.
เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, อาการโรคลมพิษ, อาการบวมของใบหน้า, หอบหรือหายใจถี่, ช็อก.
อื่น ๆ: ภูมิคุ้มกันลดลงและกระตุ้นการทำงานของโรคติดเชื้อ, การละเมิดระเบียบของการมีประจำเดือน, การถอนตัว (อาการเบื่ออาหาร, ความเกลียดชัง, ความง่วง, อาการปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ, กลับ, อาการปวดท้อง, อ่อนแอทั่วไปและอื่น ๆ).
เปิด / ในการแนะนำ: จังหวะ, ที่กรอกด้วยน้ำ, ชัก.
ด้วยการฉีด intraarticular: เสริมสร้างความเข้มแข็งอาการปวดข้อ.
ปฏิกิริยาท้องถิ่นเมื่อผู้ parenterally: ร้อน, ความมึนงง, ความเจ็บปวด, อาชาและการติดเชื้อบริเวณที่ฉีด, รอยแผลเป็นบริเวณที่ฉีด; ฝ่อของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (เมื่อฉัน / บริหารม.).
เมื่อนำมาใช้กับผิว: คัน, hyperemia, การเผาไหม้และแห้งกร้านของผิว, эritema, สิวเตียรอยด์, striae, รูขุมขน, hypertryhoz, เสื้อยืด, การติดเชื้อของผิวหนังและเยื่อเมือก; ใช้ในระยะยาว - ฝ่อผิว, ขนดกท้องถิ่น, teleangiэktaziya, จ้ำ, gipopigmentatsiya; เมื่อนำไปใช้กับพื้นผิวขนาดใหญ่ที่เป็นไปได้อาการระบบ (โรคกระเพาะ, แผลของเยื่อบุทางเดินอาหาร).
ยาหยอดตาและหู: เพิ่มขึ้นความดันลูกตา, ต้อหิน, หลังก่อต้อกระจก subcapsular, ผอมบางหรือการเจาะของกระจกตา, ตาขาว; รู้สึกเสียวซ่าและรู้สึกแสบร้อนในหู; การระคายเคือง, ความเจ็บปวด, อาการคันและการเผาไหม้ของผิวหนัง; โรคผิวหนัง, ติดเชื้อทุติยภูมิ, ใช้ในระยะยาวในปริมาณที่สูง - การพัฒนาของผลกระทบระบบของประมวลกฎหมายแพ่ง.
ความร่วมมือ.
ทางการรักษา, พิษลดการเหนี่ยวนำของเอนไซม์ในตับ, เสริมสร้าง - estrogens, ยาคุมกำเนิด, ความน่าจะเป็นของภาวะและ hypokalaemia digitalis ไกลโคไซด์เพิ่มขึ้น, ขับปัสสาวะ (ก่อให้เกิดการขาดโพแทสเซียม), แอมโฟเทอริซิน บี, ยับยั้ง anhydrase คาร์บอ; ความเสี่ยงของรอยโรคกรดแผลหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร - เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยากลุ่ม NSAIDs; โอกาสของการติดเชื้อและการพัฒนาของมะเร็งต่อมน้ำและโรค lymphoproliferative อื่น ๆ - ยากดภูมิคุ้มกัน, เป็นไปได้ของปอดในหญิงตั้งครรภ์ - ritodrine. ฤทธิ์ลดน้ำตาลอ่อนกิจกรรมของยาเสพติดและเบาหวานอินซูลิน, natriuretic และขับปัสสาวะ - ขับปัสสาวะ, วัคซีนกิจกรรม (เนื่องจากการผลิตที่ต่ำกว่าของแอนติบอดี); ยาต้านการแข็งตัว - อนุพันธ์ coumarin และ indandiona, geparina, Streptokinase และ urokinase. การเพิ่มขึ้นของยาพาราเซตามอลgepatotoksičnost'. จะช่วยลดระดับเลือดของ salicylates, mexiletine.
ยาเกินขนาด.
อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, ความผิดปกติของการนอนหลับ, ความรู้สึกสบาย, กระตุ้น. ด้วยการใช้เวลานานในปริมาณที่สูง - โรคกระดูกพรุน, การเก็บน้ำ, ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นและอาการอื่น ๆ ของที่นอน, รวมทั้งโรคที่นอน, ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตมัธยมศึกษา.
การรักษา: กับพื้นหลังของการถอนค่อยเป็นค่อยไปของยาเสพติดในการรักษาการทำงานที่สำคัญ, การแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไล, ยาลดกรด, fenotiazinы, เตรียมลิเธียม; ซินโดรมของที่นอน - การ aminoglutethimide.
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, parenterally, ในท้องถิ่น. เส้นทางของการบริหารและการปกครองยาได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรค, อาการของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษาด้วย.
ภายใน: ยาทุกวันสำหรับผู้ใหญ่ - 0,25-8 มิลลิกรัม, เด็ก - 0,017-0,25 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. หลังจากการรักษาเป็นเวลานานลดปริมาณค่อยๆ.
หลอดเลือด. ฟอสเฟต disodium betamethasone: - ใน / เจ็ท, หยดช้า, ผู้ใหญ่: ครั้งเดียว 4-8 มิลลิกรัม (ในกรณีที่จำเป็น - 20 มก.), ตามมาด้วยยาบำรุงรักษา - 2-4 มิลลิกรัม. betamethasone dipropionate - บาร์ / เมตร, ลึก, ผู้ใหญ่ - 4-6 มิลลิกรัม (ไปยัง 9 มก.) ต่อวัน. เด็ก - / m, มีอายุ 1 ปี 5 ปีที่ - ยาเริ่มต้น 2 มก., 6-12 ปี - 4 มก.. ภายในข้อต่อและ periarticular (ผู้ใหญ่): ในข้อต่อมีขนาดใหญ่ - 2-4 มิลลิกรัม (ไปยัง 9 มก.), ขนาดเล็ก - ไม่เกิน 0.8-2 มิลลิกรัม 1 ครั้ง 3 ดวงอาทิตย์; ใน Bursa - การ 2-3 มิลลิกรัม, ปลอกเอ็น - 0.4-1 มิลลิกรัม; เนื้อเยื่ออ่อน - 2-6 มิลลิกรัม; w / คในแผล - 0,1 มก. / ซม.2 (ไม่), ไม่มีอะไรมาก 2 mg ต่อสัปดาห์; ถ้าเหมาะสมผสมกับยาชาเฉพาะที่ (1% lidocaine, prokayna).
Subkonъyunktyvalno, จักษุวิทยา: หากจำเป็นต้องใส่ 2 mg เป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีด.
ในท้องถิ่น: ผิวที่ได้รับผลกระทบถูกนำไปใช้บาง ๆ และนวดเบา ๆ (ครีม, ครีม) จาก 2 ไปยัง 6 วันละครั้งจนอาการดีขึ้น, แล้ว - 1-2 ครั้งต่อวัน; ครีมขอแนะนำให้ใช้บนพื้นผิวที่ชื้นหรือชื้น, ครีม - ถ้าคุณมีแผลแห้งหรือเกล็ด lishaynyh. แน่นอนของการรักษาในเด็กและผู้ป่วยที่มีแผลของใบหน้า - ไม่มาก 5 วัน.
ยาหยอดตาและหู: โรคตา, ในถุง conjunctival - 1-2 หยด 0,1% วิธีการแก้ปัญหาทุก 1-2 ชั่วโมงในการเริ่มต้นของการรักษา, ในโรคของหู, ในหูภายนอก - 2-3 หยด 0,1% วิธีการแก้ปัญหาทุก 2-3 ชั่วโมง, ต่อมาขึ้นอยู่กับผลการรักษาจะช่วยลดหลายหลากของแอพลิเคชัน.
ข้อควรระวัง.
ความผิดปกติทางจิตมีแนวโน้มมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรัง, predisposing ไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติเหล่านี้, และปริมาณที่สูง; อาการอาจปรากฏในหลายวันก่อน 2 สัปดาห์ที่ผ่านมาหลังจากที่เริ่มต้นของการรักษา.
ใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคเบาหวาน, เริมเริมที่กระจกตา, lupus erythematosus ระบบ (มันจะเพิ่มความเสี่ยงของเนื้อร้าย avascular), โรคกระดูกพรุน, ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด (บริหารงานบนพื้นหลังของ anticoagulants), ในผู้สูงอายุ (ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูง, โรคกระดูกพรุน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน), เฉพาะกับพื้นหลังของยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม - ฝี, การติดเชื้อเป็นหนอง, วัณโรค. มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะคำนึงถึงการสร้างความเข้มแข็งของการกระทำในพร่อง, โรคตับแข็ง, โอกาสของการพัฒนา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้งานเป็นเวลานาน) ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตญาติ (สำหรับเดือนหลังจากที่ถอนยาเสพติด).
การรักษาระยะยาวควรจะตรวจสอบอย่างระมัดระวังสำหรับการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตและการพัฒนาในเด็ก, ตรวจตาเป็นระยะ ๆ (ในการตรวจสอบโรคต้อหิน, ต้อกระจก ฯลฯ ..), ประจำการตรวจสอบการทำงานของระบบ hypothalamic-ต่อมใต้สมองต่อมหมวกไต-, น้ำตาลในเลือดและปัสสาวะ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน), อิเล็กโทรไลเซรั่ม, เลือดในอุจจาระลึกลับ. เมื่อระบบจะแนะนำให้ควบคุมการใช้สมอง.
หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับดวงตาและรูปแบบปริมาณเยื่อเมือกสำหรับการประยุกต์ใช้กับผิว.
ในระหว่างการรักษาด้วยการหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีนและการสร้างภูมิคุ้มกัน. ไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.
ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ betamethasone ลดลง (การตรวจสอบอย่างระมัดระวังของความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด). |
amphotericin B | FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) โอกาสในการ hypokalemia และจังหวะ. |
กรด Acetylsalicylic | FMR. เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) ความน่าจะเป็นของรอยโรคระบบทางเดินอาหาร (การเป็นแผล, ตกเลือด). |
Warfarin | FMR. แอพลิเคชันรวมกันอาจมีการเปลี่ยนแปลงผลการแข็งตัวของเลือด, เป็นลง, และเพิ่ม. |
glimepiride | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบที่ลดลงของ betamethasone; มันต้องมีการเพิ่มปริมาณ. |
glipizide | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ betamethasone ลดลง (การตรวจสอบอย่างระมัดระวังของความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด). |
aspart อินซูลิน | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลลดน้ำตาลในเลือดลดลงของ betamethasone; มันต้องมีการเพิ่มปริมาณ. |
glargine อินซูลิน | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลอ่อนแอของ betamethasone; มันต้องมีการเพิ่มปริมาณ. |
dvuhfaznыyอินซูลิน [พันธุวิศวกรรมของมนุษย์] | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลอ่อนแอของ betamethasone; คุณอาจจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณ. |
lispro อินซูลิน | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลอ่อนแอของ betamethasone; มันต้องมีการเพิ่มปริมาณ. |
อินซูลินที่ละลายน้ำได้ [monocomponent หมู] | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบที่ลดลงของ betamethasone; มันอาจจะเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อเพิ่มปริมาณ. |
metformin | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบที่ลดลงของ betamethasone. |
ยาพาราเซตามอล | FMR. กับพื้นหลังของ betamethasone ความเสี่ยงของการเกิดพิษต่อตับเพิ่มขึ้น. |
Pioglitazone | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบที่ลดลงของ betamethasone; มันต้องมีการเพิ่มปริมาณ. |
Protirelin | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ betamethasone (กระตุ้นการหลั่งของไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น) ลดลง. |
repaglinide | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบที่ลดลงของ betamethasone; มันต้องมีการเพิ่มปริมาณ. |
Rosiglitazone | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบที่ลดลงของ betamethasone; มันต้องมีการเพิ่มปริมาณ. |
somatropin | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลกระทบของ betamethasone (การกระตุ้นการเจริญเติบโต) ลดลง. |
Streptokinase | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลอ่อนแอของ betamethasone. |
Urokynaza | FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลอ่อนแอของ betamethasone. |
เอทานอล | FMR. มันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการกัดกร่อนแผลแผลหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร. |