Atrovent ไม่มี (การสูดดมละออง)

วัสดุที่ใช้งาน: โบรไมด์ Ipratropiya
เมื่อ ATH: R03BB01
CCF: ยาขยายหลอดลม – มป้องกัน holinoreceptorov
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): J43, J44, J45
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 12.01.04
ผู้ผลิต: โบห์ริงเกอร์ Ingelheim International GmbH {ประเทศเยอรมัน}

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

สเปรย์สำหรับปริมาณการสูดดม ในรูปแบบของความโปร่งใส, ของเหลวสีใส, ฟรีของอนุภาคระงับ.

สารเพิ่มปริมาณ: เอทานอลที่แน่นอน, น้ำบริสุทธิ์, กรดมะนาว, tetrafluoroethane (HFA 134a, ก๊าซเฉื่อย).

10 มล. (200 ปริมาณ) – ตลับสแตนเลสวาล์วและกระบอกวัด (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยาขยายหลอดลม – มป้องกัน holinoreceptorov. M holinoretseptora กล้ามเนื้อเรียบของ bronchi ไม่ (ส่วนใหญ่ในระดับของหลอดขนาดใหญ่ และ ขนาดกลาง) และยับยั้ง bronhokonstrikciû สะท้อน. มีโครงสร้างคล้ายคลึงกัน ด้วย acetylcholine โมเลกุล, เป็นปฏิปักษ์ของแข่งขัน.

เตือนหลอดลม, เกิดจากการสูดดมควันบุหรี่, อากาศหนาวเย็น, การกระทำของยาแตกต่างกัน, และกำจัด bronhospazm, เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของเส้นประสาทเวกัส.

ในการสูดดมการกระทำ rezorbtivogo น้อย (สำหรับหัวใจเต้นเร็วต้องสูดดมเกี่ยวกับ 500 ปริมาณ, ในขณะเดียว 10% เป็นหลอดเล็กและถุงลมในปอด, และส่วนเหลือชำระในคอหรือปาก และกลืนกิน).

ในผู้ป่วยที่หลอดลม, ที่เกี่ยวข้องกับปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและภาวะอวัยวะ), ยาเสพติดช่วยหายใจ: OFV₁ และระดับเสียงเฉลี่ยบังคับความเร็วอากาศ_25-75% เพิ่มการ 15% และอื่น ๆ อีกมากแล้ว 15 นาทีหลังการบริหาร. ผลสูงสุดคือความสำเร็จหลังจากที่ 1-2 ชั่วโมงและใช้เวลาส่วนใหญ่ผู้ป่วย 6 ชม.หลังจากแนะนำ ipratropia โบรไมด์.

ใน 40% ผู้ป่วย ด้วยโรคหืด มีการปรับปรุงที่สำคัญในการหายใจภายนอก (OFV₁ เพิ่มขึ้น 15% และอื่น ๆ).

เภสัช

การดูดซึม

ในดม แนะนำ ipratropia โบรไมด์เป็นลักษณะการดูดซึมต่ำโดยเยื่อเมือกของทางเดินหายใจ. มีดูดซึมในทางเดินอาหาร.

การจัดจำหน่ายและการเผาผลาญ

ละลายในไขมันได้ไม่ดี และไม่ดีซึมผ่านเยื่อทางชีวภาพ.

การศึกษา metabolised 8 สาร pharmacologically ไม่ได้ใช้งาน และการใช้งาน, มีการดำเนินการ antiholinergicakim. ไม่สะสม.

การหัก

ในดมแนะนำ ipratropia โบรไมด์แสดงส่วนใหญ่ผ่านลำไส้. เกี่ยวกับ 25% ปริมาณรังสีที่กำหนดผลลัพธ์ไม่เปลี่ยนแปลง, ส่วนที่เหลือของ – เป็นสาร. ส่วนข่าวสารที่แสดง.

พยานหลักฐาน

- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (รวม. อุดกั้นเรื้อรังโรคหลอดลมอักเสบ, ภาวะอวัยวะ);

-โรคหืดรุนแรง (โดยเฉพาะโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดด้วยกัน).

ระบบการปกครองยา

ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 6 ปี แต่งตั้ง 2 ยาดม 4 ครั้ง / วัน.

ได้รับการขาดข้อมูลที่สมบูรณ์, Atrovent^® เด็ก H ควรจะใช้ บนใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น และภาย ใต้การดูแลของผู้ใหญ่.

จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณอาจต้องทบทวนการรักษาหลัก. ยาทุกวันรวมไม่เกิน 12 inhalations.

สำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังกำเริบ คุณสามารถใช้ Atrovent^® ปูนสำหรับ inhalations.

เงื่อนไขการใช้ยาเสพติด

ก่อนใช้ขวดวัดครั้งแรก คุณควรคลิกสองครั้งบนวาล์วก่อนการก่อตัวของละอองเมฆ.

ต้องใช้ขวดสเปรย์วัด ท่านต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. เอาฝาครอบป้องกัน.

2. ทำให้ช้า, หายใจออกลึก.

3. ถือกระบอก, โอบกอดปลายริมฝีปาก. คอนเทนเนอร์ที่จะออกแบบล่างขึ้น.

4. ผลิตลมหายใจลึกสูงสุด, พร้อมกัน ได้อย่างรวดเร็วคลิกที่ด้านล่างของภาชนะจะปล่อยยาดม 1 th. กลั้นลมหายใจของนาที, แล้ว เอาคำแนะนำจากปาก และหายใจออกช้า ๆ. ทำซ้ำขั้นตอนเพื่อขอยาดม 2 nd.

5. ใส่ฝาครอบป้องกัน.

6. ถ้าใช้สามารถสเปรย์ไม่มาก 3 วัน, ก่อนที่จะใช้ คุณชั่วขณะต้องกดวาล์วจนถึงการถือกำเนิดของละอองเมฆ.

แบบบอลลูน 200 inhalations. ควรแทนกระบอกแล้ว. แม้จะมี, ที่ภาชนะบรรจุสามารถเก็บ เนื้อหาบางอย่าง, จำนวนยาสาร, สร้างขึ้นในดม, ลดลง.

คอนเทนเนอร์ไม่ทึบแสง, ดังนั้น ปริมาณของยาในภาชนะที่สามารถกำหนดเป็นดังนี้:: เอาฝาครอบป้องกัน, แช่ในถัง, เต็มไป ด้วยน้ำ. ตรวจสอบปริมาณของยาเสพติด ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของถังน้ำ.

////แทรกรูปภาพ

เคล็ดลับที่ต้องเก็บทำความสะอาด, ถ้าจำเป็น ก็สามารถล้างในน้ำอุ่น. หลังจากใช้สบู่หรือผงซักฟอกคำแนะนำควรจะให้สะอาดล้าง ด้วยน้ำ.

แนะนำพลาสติกมีไว้สำหรับใช้กับขวดสเปรย์มิเตอร์ Atrovent เท่า^® H และให้บริการสำหรับตวงยาได้อย่างแม่นยำ. แนะนำใช้กับสเปรย์ที่วัดอื่น ๆ. นอกจากนี้ คุณไม่สามารถใช้สเปรย์มิเตอร์ Atrovent^® N ด้วยเคล็ดลับอื่น ๆ.

ผลข้างเคียง

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุด: อาการปวดหัว, ความเกลียดชัง, ปากแห้ง, เพิ่มอัตราความหนืด.

ผล, ที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการ antiholinergicakim ของยาเสพติด: supraventricular อิศวร, การเต้นของหัวใจ, ccomodation, ลดการหลั่งของต่อมเหงื่อ, การละเมิด motility ระบบ, การเก็บปัสสาวะ (เนื่องจากการที่ระบบการดูดซึมต่ำยาเป็นของหายาก และย้อนกลับ). ในผู้ป่วยที่มีรอยโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอุดกั้นเพิ่มความเสี่ยงของการกักเก็บปัสสาวะ.

ระบบทางเดินหายใจ: การไอเป็นไปได้; ไม่ค่อยมี – หลอดลมขัดแย้ง.

ในส่วนของอวัยวะของวิสัยทัศน์: ในบางกรณี สเปรย์ตาสังเกตนักเรียนที่เพิ่มขึ้น, เพิ่มขึ้นความดันลูกตา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยต้อหิน zakratougolna), zakrыtougolynayaโรคต้อหิน, อาการปวดตา. อาการปวดตาหรือรู้สึกไม่สบาย, มองเห็นภาพซ้อน, ลักษณะที่ปรากฏของจ้าในและจุดสีก่อนตาร่วมกับ kon″ûnktival′noj และ hyperemia กระจกตาอาจเป็นอาการของต้อหินโจมตี zakratougolna.

เกิดอาการแพ้: ผื่นผิวหนังที่เป็นไปได้, คัน, ภาษา angioedema, ริมฝีปากและใบหน้า, อาการโรคลมพิษ, laringospazm, หลอดลม, erythema multiforme exudative, ปฏิกิริยา anaphylactic.

ห้าม

- ไตรมาสที่ฉันของการตั้งครรภ์;

-เพิ่มความไว atropino และอนุพันธ์;

-แพ้ ipratropia โบรไมด์และส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา.

จาก ความระมัดระวัง ควรจะกำหนดยาสำหรับโรคต้อหินมุมปิด, อุดตันของทางเดินปัสสาวะ (รวม. ต่อมลูกหมากโต), การให้น้ำนม (ให้นมบุตร), เช่นเดียวกับเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 6 ปี.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ความปลอดภัยของ Atroventa^® ไม่มีการติดตั้ง N ในระหว่างตั้งครรภ์ในมนุษย์.

ห้ามใช้ Atroventa^® ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์.

ใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์ trimestrah II และ III เป็นไปได้เฉพาะในกรณี, ถ้าประโยชน์วัตถุประสงค์ของการรักษามากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์มารดา.

ใน การศึกษาทดลอง มี embryotoxic และ teratogenic กระทำของยาสูดดมและการนัดหมายภายในปริมาณที่ไม่, อย่างมีนัยสำคัญเกินแนะนำยารักษาโรคสำหรับมนุษย์.

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการปันส่วนของ ipratropia โบรไมด์ในเต้านม. แต่ไม่ละลายในไขมันตัวสี่ลซึ่งนม, ไม่แน่, Atrovent อะไร^® N จะทำให้การดำเนินการที่มีความหมายใช้สูดดม. อย่างไรก็ตาม จะระมัดระวังเมื่อแต่งตั้งยาในนม (ให้นมบุตร).

ข้อควรระวัง

ไม่ควรแต่งตั้งยาฉุกเฉินสั้นโจมตีของโรคหืด (TK. bronholiticeski ผลพัฒนาในภายหลัง, กว่า adrainomimetikov เบต้า).

โรคปอดเรื้อรังในผู้ป่วยที่เพิ่มความเสี่ยงของการละเมิด motility ระบบ.

ผู้ป่วยควรได้รับการอบรมในการใช้ของ Atroventa^® สเปรย์ N สำหรับ inhalations ยา.

ผู้ป่วยควรทราบเกี่ยวกับ, ถ้าสูดดมจะไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอหรือการเสื่อมสภาพ, จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อเปลี่ยนแผนการรักษา. ใน กรณีที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน และรวดเร็วความก้าวหน้าของอาการเหนื่อยของผู้ป่วยยังควรทันทีปรึกษาแพทย์.

ในกรณีใด ๆ อาการโจมตี zakratougolna โรคต้อหิน (อาการปวดตา, ความไม่สบาย, มองเห็นภาพซ้อน, ลักษณะที่ปรากฏของจ้าในและจุดสีก่อนตาร่วมกับ kon″ûnktival′noj และ hyperemia กระจกตา) ควรแต่งตั้งหยด, ทำให้เกิดการก่อสร้างของนักเรียน, และติดต่อที่จักษุแพทย์ทันที.

ยาเกินขนาด

อาการ: อาการเฉพาะของยาเกินขนาดไม่พบ. กำหนดความกว้างของการดำเนินการบำบัดและวิธีการใช้เครื่อง Atroventa^® ไม่มีข้อความ, การเกิดขึ้นของสำคัญ anticholinergic อาการน่า. อาจมีอาการเล็กน้อยของการดำเนินการของระบบ antiholinergicski (รวม. ปากแห้ง, รบกวนที่พัก, อัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้น).

การรักษา: การรักษาอาการ.

ติดต่อยา

ถ้าคุณเป็นเบต้า₂-adrenomimetiki และอนุพันธ์ Xanthine potenziruut การกระทำ bronhodilatirtee Atroventa^® ไม่มีข้อความ.

ถ้าคุณกำลังใช้ Atroventa^® N ด้วยวิธี protivoparkinsoničeskimi, xinidinom, ซึมเศร้า tricyclic antiholinergicescoe ขยายผลยาเสพติด.

ถ้าคุณกำลังใช้ Atroventa^® N กับยาอื่น ๆ anticholinergic สังเกตผล additivoe.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.

บรรจุภัณฑ์อยู่ภายใต้ความดัน. ไม่สามารถเปิดกระบอก และให้ความร้อนสูงกว่า 50 องศาเซลเซียส.