รักษาโรคโลหิตจาง aplastic. อาการและการป้องกันโรคโลหิตจาง aplastic
โรคโลหิตจาง aplastic เป็นโรค polyetiological ของระบบเม็ดเลือด, โดดเด่น ด้วยการกดขี่ที่ลึกซึ้ง gemopoaiza เนื่องจากความเสียหายของเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด, เกี่ยวข้องกับ mielodisplazijam และไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง hematological. อุบัติการณ์ของพยาธินี้ไม่ มีเพศมีอะไร และเกี่ยวกับ 5 การเกิดอุบัติเหตุ 1 ประชากรล้านต่อปี. คนจะป่วยบ่อยขึ้นในวัยรุ่น (ไปยัง 30 ปี) และอายุ (มากกว่า 60 ปี).
Aplasticheskaya โรคโลหิตจาง – สาเหตุ
ปัจจัยสาเหตุของการเกิดโรคโลหิตจาง aplastic จำนวนมาก. นี้จะมีอักษร (แพ้ความต้านทานต่อยาคคัส, เตตราไซคลีน, sulfanilamidam, barbiturates, streptomycin, dekarisu, ยา antihistamine ฯลฯ). ความถี่ของกรณีดังกล่าว, เช่น, สำหรับคคัส 1 จาก 30 วันที่. กรณีของ. ปัจจัยสาเหตุอาจให้สัมผัสกับรังสี (เมื่อยาเคมีบำบัด, ระหว่าง radiologists ฯลฯ). ไวรัสบางตัวยังมีศักยภาพในการกระตุ้นโลหิตจาง aplastic (ไวรัสตับอักเสบ และ, และ C, cytomegalovirus, Epstein-barr ไวรัส, parvavirusy, ไวรัสเอชไอวีของมนุษย์ gerpevirusy). มีหลายกรณีที่เป็นที่รู้จักของ aplastic โรคโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์. บ่อยครั้งสาเหตุของโรคนี้ไม่สามารถติดตั้ง. ในกรณีนี้ เราพูดเกี่ยวกับโรคโลหิตจาง aplastic ไม่ทราบสาเหตุ.
บทบาทผู้นำในการพัฒนาของโรคถ่ายเลือดเก็บสเต็มเซลล์บกพร่อง. นี้ยืนยันความสัมพันธ์ไม่ดีกับกระดูกโลหิตจาง aplastic, เป็นกลุ่มอาการ myelodysplastic, ฮอร์โมนออก paroxysmal (25% กรณีที่รวมกับโรคโลหิตจาง aplastic), โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวแบบเฉียบพลันnelymfoblastnыy (10%). ยัง เป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของโรคนี้โกหกทางพันธุกรรมความบกพร่องทางพันธุกรรมและการตอบสนองของภูมิคุ้มกันผ้า gemopojeticheskuju.
Aplasticheskaya โรคโลหิตจาง – อาการ
อาการทางคลินิก, มักจะ, ยกขึ้นค่อย ๆ, เป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยมีความยาวไม่สามารถเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญ. โรคโลหิตจาง aplastic รายการสามารถวิงเวียน, ผิวสีซีด, ความเมื่อยล้าและความจุที่ลดลงสำหรับการทำงาน, คำนวณค่าเผื่อสำหรับความอดทนและความรู้สึกของสั่นระรัว (กลุ่มอาการ anemicheskij). มีอาการของเลือดออกอาการการกลั่นเพื่อ diapedezam, เลือดของเหงือก, เลือดออกจมูก, ฎของฟกช้ำเล็กน้อย, petehij และฟกช้ำ. ผล agranulocytosis จะติดเชื้อบ่อย (เจ็บคอ, โรคปอดบวม, โรคหูน้ำหนวก, suppuration บาดเจ็บ ฯลฯ).
Aplasticheskaya โรคโลหิตจาง – การวินิจฉัย
การวินิจฉัย โรคนี้จะใช้การศึกษาห้องปฏิบัติการและบรรเลงประเภทต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปของเลือด (pancytopenia คือ ตรวจพบการลดจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดต่อหน่วยปริมาตรจากการกดขี่ gemopoaiza เชื้อโรคทั้งหมด);
- ศึกษาเนื้อเยื่อวิทยาของ trepanobioptata หรือ punctate ไขกระดูก (ตรวจพบเซลล์ Hematogenous เนื้อหาที่ผอม, การขาดงาน ของ Megakaryocyte และ 90% เนื้อเยื่อไขมันแทน);
- ศึกษา cytogenetic (เมื่อโรคโลหิตจางแต่กำเนิด Fanconi).
Aplasticheskaya โรคโลหิตจาง – ชนิดของโรค
มีการแยกประเภทต่อไปนี้ของโรคโลหิตจาง aplastic:
- โรคโลหิตจาง aplastic ทางพันธุกรรมกับการละเมิดแพร่หลาย gemopoaiza (โรคโลหิตจาง Jestrena-Damesheka, Fanconi);
- โรคโลหิตจาง aplastic ทางพันธุกรรมกับการละเมิดบางส่วน gemopoaiza (jeritrocitarnogo เด่นแผลโลหิตจางจมูก Dimon-Blekfena);
- โรคโลหิตจาง aplastic กับละเมิดบางส่วน หรือทั้งหมดของกระบวนการ gemopojeticheskogo ที่ได้มา.
บนกระแสน้ำแรงโน้มถ่วง โรคนี้แบ่งออกเป็นแสง, รูปแบบปานกลาง และรุนแรงของ.
ตามหลักสูตรของทางคลินิกปล่อยชนิด aplastic โรคโลหิตจาง:
- รุนแรง (ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว);
- กึ่งเฉียบพลัน (พัฒนาในช่วงหลายเดือนปี);
- เรื้อรัง (ก้าวหน้าอย่างช้า ๆ).
Aplasticheskaya โรคโลหิตจาง – การดำเนินการของผู้ป่วย
เมื่อตรวจพบอาการ, แปะข้างต้น, แนะนำให้ ขอความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ.
Aplasticheskaya โรคโลหิตจาง – การรักษา
วิธีการ Konservatichnye สำหรับการรักษาโรคพยาธินี้จะรักษาด้วยยา (ธำรง, ยาเสพติด, glukokorticosteroida ในขณะที่โรคโลหิตจางปฐมกาลภูมิ, อิมมู antilimfocitarnye, cytostatics ฯลฯ), รวมทั้งรักษาภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อแบคทีเรียด้วย, รวมทั้งการบำบัดทดแทน (ถ่ายของส่วนประกอบของเลือด). รุนแรงการรักษาคือ การปลูกถ่ายไขกระดูกกับภูมิคุ้มกันบำบัด.
Aplasticheskaya โรคโลหิตจาง – ภาวะแทรกซ้อน
พบบ่อยสุดคือ การติดเชื้อของภาษาต่าง ๆ. ต้องถ่ายเลือดบ่อยครั้งร่วมกับมีภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว, เป็น hemosiderosis, หัวใจ และไตไม่เพียงพอ.
Aplasticheskaya โรคโลหิตจาง – การป้องกัน
เป็นการป้องกันการพัฒนาของโรคโลหิตจาง aplastic เพื่อ จำกัดผลกระทบของรังสีในร่างกายมนุษย์ (ถ้าจำเป็น การบังคับใช้มาตรการป้องกัน), สารเคมีและยาเสพติด, สามารถกระตุ้นความโรค.