ความผิดปกติในการเดิน, รบกวนการเดิน: นี่อะไรน่ะ, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน

เดินผิดปกติ; เดินผิดปกติ

ความผิดปกติของการเดินคืออะไร?

ความผิดปกติในการเดิน, เรียกอีกอย่างว่าความผิดปกติของการเดิน, เป็นการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการเดินปกติ. ความผิดปกติเกิดขึ้นในการเคลื่อนไหวของแขนขาและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย, ซึ่งทำให้เดินและยืนลำบาก. ความผิดปกติของการเดินอาจเกิดจากหลายปัจจัย, ตั้งแต่สภาวะทางการแพทย์ไปจนถึงความผิดปกติทางระบบประสาทและสภาวะทางจิตใจ.

มีการกำหนดชื่อความผิดปกติในการเดินบางอย่าง:

• การเดินที่ขับเคลื่อน - ค่อม, ท่าทางแข็งโดยเอียงศีรษะและคอไปข้างหน้า.
• กรรไกรเดิน - ขางอเล็กน้อยที่สะโพกและเข่า, เหมือนนั่งยองๆ, เมื่อเข่าและสะโพกกระแทกหรือเคลื่อนไหวข้าม, คล้ายกับกรรไกร.
• การเดินเป็นพัก ๆ - แข็ง, ขาลาก, เกิดจากการเกร็งกล้ามเนื้อด้านใดด้านหนึ่งเป็นเวลานาน.
• การเดิน - เท้าห้อยลงกับนิ้วเท้า, ลง, ทำให้นิ้วเท้าครูดกับพื้นเวลาเดิน, ซึ่งต้องใช้, เผื่อมีคนยกขาสูงขึ้น, มากกว่าปกติ, เมื่อเดิน.
• การเดินเตาะแตะ - การเดินเป็ด, ซึ่งอาจปรากฏในวัยเด็กหรือในภายหลัง.
• การเดินแบบ Ataxic, หรือเดินบนที่รองรับกว้าง - แยกเท้าออกจากกัน, ไม่สม่ำเสมอ, กระตุก, สั่นคลอนหรือตบเมื่อพยายามเดิน.
• การเดินแบบแม่เหล็ก - การสับเปลี่ยนด้วยความรู้สึก, ที่เท้าติดพื้น.

สาเหตุของการเดินผิดปกติ

ความผิดปกติของการเดินอาจเกิดจากหลายปัจจัย, รวมถึงโรคต่างๆ, ความผิดปกติทางระบบประสาท, สภาพจิตใจและความพิการทางร่างกาย. สาเหตุทางการแพทย์ทั่วไปของความผิดปกติของการเดิน ได้แก่ โรคข้ออักเสบ, ความเสียหายของเส้นประสาท, เส้นประสาทไขสันหลังบาดเจ็บ, กล้ามเนื้อเสื่อมและสมองพิการ. ความผิดปกติของระบบประสาท, เช่นโรคพาร์กินสัน, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งและโรคอัลไซเมอร์, อาจทำให้การเดินผิดปกติได้. สภาพจิตใจ, เช่น ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล, ยังสามารถนำไปสู่การรบกวนการเดิน. นอกเหนือจาก, ความผิดปกติทางร่างกาย, เช่น อาการบาดเจ็บที่ขาหรือเท้า, ยังสามารถทำให้เกิดการรบกวนการเดิน.

สาเหตุทั่วไปของการเดินผิดปกติอาจรวมถึง:

• ข้ออักเสบของข้อต่อของขาหรือเท้าส่วนล่าง
• ความผิดปกติของการแปลง (โรคทางจิต)
• ปัญหาเท้า (เช่นข้าวโพด, เล็บเท้าคุด, หูด, ความเจ็บปวด, การระคายเคืองผิวหนัง, บวมหรือกระตุก)
• กระดูกหัก
• การฉีดเข้ากล้ามเนื้อ, ทำให้ปวดขาหรือก้น
• การติดเชื้อ
• ก่อน
• ขาที่มีความยาวต่างกัน
• การอักเสบหรือบวมของกล้ามเนื้อ (myositis)
• เฝือกหน้าแข้ง
• ปัญหารองเท้า
• การอักเสบหรือบวมของเส้นเอ็น (tendinitis)
• ฤๅษีอัณฑะ
• โรคของศีรษะ, ไขสันหลังและเส้นประสาทส่วนปลาย
• ปัญหาการมองเห็น

รายการนี้ไม่รวมถึงสาเหตุทั้งหมดของการเดินที่ผิดปกติ.

สาเหตุของลักษณะเฉพาะของการเดินที่ผิดปกติ

การเดินที่ขับเคลื่อน:

• พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
• พิษแมงกานีส
• โรคพาร์กินสัน
• การใช้ยาบางชนิด, รวมทั้งฟีโนไทอาซีน, haloperidol, ไทโอไทซีน, loxapine และ metoclopramide (ผลของยามักเกิดขึ้นชั่วคราว)

การเดินแบบกระตุกหรือแบบกรรไกร:

• Encephalopyosis
• การบาดเจ็บที่สมองหรือศีรษะ
• Encephaloma
• การตี
• สมองพิการ
• กระดูกคอกับ myelopathy (ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนคอ)
• อบปฏิเสธ
• หลายเส้นโลหิตตีบ (อาร์เอส)
• Pernitsioz​​naya โรคโลหิตจาง (สถานะ, ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงไม่เพียงพอที่จะส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย)
• การบาดเจ็บไขสันหลัง
• การเจริญเติบโตของเส้นประสาทไขสันหลัง
• โรคประสาท (การติดเชื้อแบคทีเรียในสมองหรือไขสันหลังเนื่องจากโรคซิฟิลิส)
• Syringomyelia (การสะสมของน้ำไขสันหลัง, ผลิตในไขสันหลัง)

ท่าเดิน:

• โรค Guillain Barre
• หมอนรองเอว
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงของกระดูกหน้าแข้ง
• โรคเส้นประสาทส่วนปลาย
• โปลิโอ
• อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

เดินเตาะแตะ:

• dysplasia สะโพก แต่กำเนิด
• เสื่อมMыshechnaya (กลุ่มของโรคทางพันธุกรรม, ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและสูญเสียเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ)
• โรคกล้ามเนื้อ (ผงาด)
• การฝ่อของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลัง

Ataxic หรือการเดินกว้าง:

• Ostraya mozzhechkovaya ataxia (การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อไม่พร้อมเพรียงกันเนื่องจากโรคหรือความเสียหายต่อซีรีเบลลัมในสมอง)
• Chiari ไม่สมประกอบ
• มึนเมาจากแอลกอฮอล์
• การบาดเจ็บของสมอง
• ทำอันตรายต่อเซลล์ประสาทในสมองน้อย (สมองน้อยเสื่อม)
• ยา (ฟีนิโทอินและยากันชักอื่น ๆ)
• polyneuropathy (สร้างความเสียหายต่อเส้นประสาทจำนวนมาก, เช่นเดียวกับโรคเบาหวาน)

การเดินแบบแม่เหล็ก:

• โรค, ส่งผลต่อสมองส่วนหน้า
• Gidrocefaliя (cephaledema)

อาการของการเดินผิดปกติ

ความผิดปกติของการเดินสามารถแสดงออกได้หลายวิธี. อาการที่พบบ่อย ได้แก่:

• ช้า, เดินแข็งหรือกระตุก.
• ยืนนิ่งหรือทรงตัวลำบาก
• หกล้มบ่อยหรือควบคุมการเคลื่อนไหวลำบาก.
• โพสท่าที่ผิดปกติ, เช่น การก้ม, ยืนหรือยืนบนขาข้างหนึ่ง.
• สะดุด, สะดุดหรือลากเท้า
• ตะคริวหรือแรงสั่นสะเทือนที่เท้าหรือขา
• แกว่งแขน, เหมือนพายเรือ.

ความรุนแรงของอาการมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง. นอกเหนือจาก, อาการอาจแย่ลงหรือดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป.

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณมีอาการข้างต้น, สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์. แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณระบุได้, ไม่ว่าจะเป็นโรคที่มีสาเหตุจากการเดินผิดปกติหรือไม่.

คำถาม, ที่แพทย์ของคุณอาจถาม

เมื่อคุณไปพบแพทย์ ควรเตรียมตอบคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ, การบาดเจ็บในอดีตและยาใดๆ, ที่คุณใช้. แพทย์ของคุณอาจถามเกี่ยวกับสภาวะทางจิตของคุณ, เช่น ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล, เนื่องจากสิ่งเหล่านี้สามารถนำไปสู่การรบกวนการเดินได้.

การวินิจฉัยความผิดปกติของการเดิน

เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของการเดิน, แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย. มันจะเฝ้าดูการเคลื่อนไหวของคุณและขอให้คุณทำแบบทดสอบต่างๆ, เพื่อตรวจจับการเบี่ยงเบนใดๆ. แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพเพื่อประเมินการเดินของคุณเพิ่มเติมและวินิจฉัยสาเหตุที่แท้จริงของการเดินผิดปกติของคุณ.

การรักษาความผิดปกติของการเดิน

การรักษาความผิดปกติของการเดินขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง. หากการเดินผิดปกติเกิดจากโรคใดๆ, แพทย์อาจสั่งยาเพื่อลดการอักเสบและปรับปรุงการเคลื่อนไหว. แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดทางกายภาพหรือการประกอบอาชีพ, เพื่อช่วยให้การเคลื่อนไหวดีขึ้น, ความแข็งแกร่งและการประสานงาน. ด้วยเหตุผลทางระบบประสาท แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาดังกล่าว, เช่น ยาเลโวโดปาหรือยากระตุ้นสมองส่วนลึก.

การรักษาความผิดปกติของการเดินที่บ้าน

นอกจากการรักษาตามปกติแล้ว ยังมีวิธีรักษาที่บ้านอีกหลายอย่าง, ซึ่งสามารถช่วยปรับปรุงความผิดปกติของการเดิน. นี่คือตัวอย่างบางส่วน:

การออกกำลังกายยืด

การยืดกล้ามเนื้อเป็นประจำสามารถช่วยเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นได้, ทำให้ง่ายต่อการทรงตัวและแก้ไขการเดินที่ผิดปกติ.

การออกกำลังกายสมดุล

การออกกำลังกายสมดุล, เช่นยืนบนขาข้างเดียวเป็นเวลาสองสามวินาที, สามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและปรับปรุงความสมดุลและการประสานงาน.

พื้นรองเท้าศัลยกรรมกระดูก

คุณยังสามารถใช้ insoles ศัลยกรรมกระดูก, เช่น ที่ใส่รองเท้า, เพื่อลดแรงกดที่เท้าและช่วยปรับปรุงกลไกการเดิน.

พักผ่อนและผ่อนคลาย

ในที่สุด, การพักผ่อนและผ่อนคลายเป็นสิ่งสำคัญ. หยุดพักระหว่างวันและอย่าลืมนอนหลับให้เพียงพอในตอนกลางคืน. ช่วยลดความเครียดและความเหนื่อยล้าได้, ซึ่งอาจทำให้ความผิดปกติของการเดินแย่ลงได้.

การป้องกันความผิดปกติของการเดิน

แม้ว่าจะไม่มีวิธีที่เชื่อถือได้ในการป้องกันความผิดปกติของการเดิน, มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหลายอย่าง, ซึ่งคุณสามารถมีส่วนร่วมได้, เพื่อลดความเสี่ยง. นี่คือเคล็ดลับบางอย่าง:

• รักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ. พันธุศาสตร์และอายุทำนายความผิดปกติของการเดิน, แต่วิถีชีวิตมีบทบาทสำคัญ. การรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออาจช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดความผิดปกติในการเดิน.
• ใช้งานอยู่เสมอ. การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอช่วยเพิ่มความสมดุล, ความยืดหยุ่นและการประสานงาน.
• ดูท่าทางของคุณ. การรักษาท่าทางที่ดีสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดความผิดปกติของการเดินได้.
• รักษาน้ำหนักเพื่อสุขภาพ. การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของการเดินได้.
• ฟังร่างกายของคุณ. หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการเดินของคุณ, อย่าลืมไปพบแพทย์.

ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้และปรึกษาแพทย์ของคุณ, คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติของการเดินได้.

แหล่งข้อมูลและวรรณคดีที่ใช้

ดีเจมะกี้, แมงซ์ อาร์ซี. การประเมินการเดิน. ใน: ดีเจมะกี้, แมงซ์ อาร์ซี, แก้ไข. การประเมินทางกายภาพทางออร์โธปิดิกส์. 7th เอ็ด. เซนต์หลุยส์, มอ: เอลส์เวียร์; 2021:บท 14.

ทอมป์สัน PD, ณัฏฐ์ จ. ความผิดปกติของการเดิน. ใน: ยานโควิช เจ, มาซิโอตต้า เจ.ซี, โพเมรอย เอสแอล, นิวแมน นิวเจอร์ซีย์, แก้ไข. ประสาทวิทยาของ Bradley และ Daroff ในทางคลินิก. 8th เอ็ด. นครฟิลาเดลเฟีย, ป: เอลส์เวียร์; 2022:บท 25.