Amine
วัสดุที่ใช้งาน: การรวมกันของส่วนผสมที่ใช้งาน. โซลูชั่นสำหรับการแช่ 10%
เมื่อ ATH: B05BA01
CCF: การเตรียมการสำหรับสารอาหารทางหลอดเลือด – สารละลายกรดอะมิโน
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): E46
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 21.08.01.01
ผู้ผลิต: FRESENIUS Kabi เยอรมนี GmbH (ประเทศเยอรมัน)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
โซลูชั่นสำหรับการแช่ 10% ชัดเจนหรือสีเหลือบเล็กน้อย, ไม่มีสีหรือสีเหลืองเล็กน้อย.
| 1 ล. | |
| แอล-ไอโซลิวซีน | 5 ก. |
| แอล-ลิวซีน | 7.4 ก. |
| L-лизинаацетат | 9.3 ก., |
| ที่สอดคล้องกับเนื้อหาของ L-ไลซีน | 6.6 ก. |
| L-methionine | 4.3 ก. |
| L-phenylalanine | 5.1 ก. |
| L-ธ รีโอนี | 4.4 ก. |
| L-โพรไบโอ | 2 ก. |
| L-valine | 6.2 ก. |
| L-arginine | 12 ก. |
| แอล-ฮิสทิดีน | 3 ก. |
| L-อะลานีน | 14 ก. |
| glycine | 11 ก. |
| L-โพรลีน | 11.2 ก. |
| L-ซีรีน | 6.5 ก. |
| L-tyrosine | 400 มก. |
| ทอรีน | 1 ก. |
| เนื้อหาทั้งหมดของกรดอะมิโน – 100 g / l ไนโตรเจนทั้งหมด – 16.2 g / l ค่าพลังงาน – 400 กิโลแคลอรี / ลิตร (1580 กิโลจูล / ลิตร) ปริมาณกรด – 22 ммоль NaOH / л osmolarity ทฤษฎี – 990 mOsmoli / พีเอช 5.5-6.5 | |
สารเพิ่มปริมาณ: กรดอะซิติกน้ำแข็ง (เพื่อรักษาความเป็นกรดด่าง), น้ำ d / และ.
500 มล. – ขวด (10) – กล่องกระดาษแข็ง.
1 ล. – ขวด (6) – กล่องกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
Amine 5 %, 10 %, 15 % สำหรับสารอาหารทางหลอดเลือดของผู้ป่วยที่มีโรคที่แตกต่างกันในระดับต่ำ, ปกติหรือเพิ่มขึ้นความต้องการโปรตีน, เมื่อให้อาหารทางสายให้อาหารไม่ได้ผลหรือเป็นไปไม่ได้. ที่มีอยู่ใน Aminovene ที่จำเป็นและไม่จำเป็นกรดอะมิโน L-การเชื่อมต่อทางสรีรวิทยาธรรมชาติ. ในฐานะที่เป็นกรดอะมิโน, จากอาหารและอาหารที่ได้จากการย่อยโปรตีน, parenterally ยากรดอะมิโนเข้าสู่สระว่ายน้ำร่วมกันของกรดอะมิโนอิสระของเลือด, และออกจากเซลล์สำหรับการสังเคราะห์โปรตีนในเผาผลาญเซลล์ต่างๆ.
เภสัช
ลักษณะเภสัชจลนศาสตร์ของกรดอะมิโน, ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, เหมือน, เช่นเมื่อพวกเขามาถึงกับอาหาร. แต่อาหารโปรตีนกรดอะมิโนเป็นครั้งแรกที่เข้าสู่หลอดเลือดดำพอร์ทัลของตับ, และเพียงแล้วเข้าสู่ระบบไหลเวียน, ขณะที่เป็นกรดอะมิโน, นำเข้าสู่หลอดเลือดดำ, โดยตรงในการไหลเวียนของระบบ.
เพราะกรดอะมิโนที่มีการจัดสรรพื้นที่หลอดเลือดลงในของเหลวและนำเข้าสู่เซลล์ของเนื้อเยื่อต่างๆ.
ความเข้มข้นของกรดอะมิโนอิสระในพลาสมาและเนื้อเยื่อถูกควบคุมโดยกลไกภายนอกในช่วงแคบ ๆ, ซึ่งขึ้นอยู่กับอายุ, ภาวะโภชนาการและพยาธิสภาพของผู้ป่วย.
การแก้ปัญหาที่สมดุลของกรดอะมิโน, รวมทั้งการชะลอตัว Amine เมื่อผู้ไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญทางสรีรวิทยาสระว่ายน้ำของกรดอะมิโน.
เพียงส่วนเล็ก ๆ ของการบริหารโดยการฉีดกรดอะมิโนที่ได้รับผ่านทางไต
พยานหลักฐาน
- สารอาหารทางหลอดเลือดทั้งหมดหรือบางส่วน.
สารละลายกรดอะมิโนที่มักจะถูกนำมาใช้ในการรวมกันกับจำนวนเงินที่เพียงพอของพลังงาน (กลูโคส, อิมัลชันไขมัน).
- การป้องกันและการรักษาของการสูญเสียโปรตีน, เมื่อโภชนาการวาจาหรือทางเดินอาหารเป็นไปไม่ได้, ไม่เพียงพอหรือห้าม.
ระบบการปกครองยา
ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ. การเลือกของหลอดเลือดดำส่วนกลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วงในการบริหาร Amine 5 % และ 10 % มันขึ้นอยู่กับ osmolarity สุดท้ายเมื่อร่วมกับการบริหารจัดการแก้ปัญหาอื่น ๆ. Amine 15 % มันควรจะบริหารเฉพาะในหลอดเลือดดำส่วนกลาง. แช่สามารถดำเนินต่อไปตราบเท่า, ตามพยาธิสภาพของผู้ป่วย, บนพื้นฐานของความต้องการในชีวิตประจำวันของกรดอะมิโน.
Amine 5%
ผู้ใหญ่:
ปริมาณเฉลี่ยต่อวัน:
16-20 มิลลิลิตรของเอมีน 5 % กก. น้ำหนักตัว (เท่า 0,8-1,0 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว), ตรงกัน 1120-1400 มิลลิลิตรของเอมีน 5 % สำหรับผู้ป่วยน้ำหนัก 70 กิโลกรัม.
ยาทุกวันสูงสุด:
20 มิลลิลิตรของเอมีน 5 % กก. น้ำหนักตัว (เท่า 1,0 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว), ตรงกัน 1400 มิลลิลิตรของเอมีน 5 % สำหรับผู้ป่วยน้ำหนัก 70 กิโลกรัม.
อัตราการแช่สูงสุด:
2,0 มิลลิลิตรของเอมีน 5% ต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวต่อชั่วโมง (เท่า 0,1 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวต่อชั่วโมง).
เด็ก ๆ:
ปริมาณสูงสุดในชีวิตประจำวันสำหรับเด็ก 2 ปี – 16-20 มิลลิลิตรของเอมีน 5 % กก. น้ำหนักตัว (เท่า 0,8-1,0 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว).
ความเร็วสูงสุดของการแนะนำสำหรับเด็ก 2 ปีที่ไม่แตกต่างจากความเร็วสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่.
Amine 10 %
ผู้ใหญ่:
ปริมาณเฉลี่ยต่อวัน: 10-20 มิลลิลิตรของเอมีน 10 % กก. น้ำหนักตัว (เท่า 1,0-2,0 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว), ตรงกัน 700 -1400 มิลลิลิตรของเอมีน 10 % สำหรับผู้ป่วยน้ำหนัก 70 กิโลกรัม.
ยาทุกวันสูงสุด: 20 มิลลิลิตรของเอมีน 10 % กก. น้ำหนักตัว (เท่า 2,0 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว), ตรงกัน 1400 มิลลิลิตรของเอมีน 5% สำหรับผู้ป่วยน้ำหนัก 70 กิโลกรัม.
อัตราการแช่สูงสุด: 1,0 มิลลิลิตรของเอมีน 10 % ต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวต่อชั่วโมง (เท่า 0,1 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวต่อชั่วโมง).
เด็ก ๆ:
ปริมาณสูงสุดในชีวิตประจำวันสำหรับเด็ก 2 ปี – 10-20 มิลลิลิตรของเอมีน 10 % กก. น้ำหนักตัว (เท่า 1,0-2,0 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว).
ความเร็วสูงสุดของการแนะนำสำหรับเด็ก 2 ปีที่ไม่แตกต่างจากความเร็วสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่.
Amine 15 %
ผู้ใหญ่:
ปริมาณเฉลี่ยต่อวัน: 6,7-13.3 มิลลิลิตรของเอมีน 15 % กก. น้ำหนักตัว (เท่า 1,0-2,0 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว), ตรงกัน 470-930 มิลลิลิตรของเอมีน 5% สำหรับผู้ป่วยน้ำหนัก 70 กิโลกรัม.
ยาทุกวันสูงสุด: 13,3 มิลลิลิตรของเอมีน 15 % กก. น้ำหนักตัว (เท่า 2,0 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว), ตรงกัน 930 มิลลิลิตรของเอมีน 15 % สำหรับผู้ป่วยน้ำหนัก 70 กิโลกรัม.
อัตราการแช่สูงสุด: 0,67 มิลลิลิตรของเอมีน 15 % ต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวต่อชั่วโมง (เท่า 0,1 กรดอะมิโนกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวต่อชั่วโมง).
เด็ก ๆ:
อย่าใช้ amine 15 % เด็ก ๆ (ไปยัง 18 ปี).
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้อย่างถูกต้องไม่เป็นที่รู้จัก.
ผลข้างเคียง, ในการพัฒนายาเกินขนาด, มักจะย้อนกลับและหายไปเมื่อคุณหยุดการบริหารยาเสพติด.
ยาใด ๆ เข้าไปในหลอดเลือดดำต่อพ่วงอาจทำให้เกิดการระคายเคืองของผนังหลอดเลือดและ thrombophlebitis
ห้าม
- ความผิดปกติของการเผาผลาญกรดอะมิโน,
- ดิสก์เผาผลาญ,
- ไตวายในกรณีที่ไม่มีการฟอกเลือดหรือ hemofiltration,
- ความล้มเหลวตับอย่างรุนแรง,
- เกินของเหลว,
- ช็อก,
- gipoksiya,
- decompensated ภาวะหัวใจล้มเหลว.
การทดลองทางคลินิกของเอมีนในทารกแรกเกิด, ทารกและเด็กอายุไม่เกิน 2 ปีที่ยังไม่ได้รับ, เพื่อให้เอมีนไม่ควรให้ยาผู้ป่วยในกลุ่มอายุเหล่านี้.
สำหรับสารอาหารทางหลอดเลือดในทารกแรกเกิด, ทารกและเด็กอายุไม่เกิน 2 ปีควรใช้ยาเสพติดที่เหมาะสำหรับเด็กกรดอะมิโน, องค์ประกอบของการที่ถูกออกแบบมาเพื่อตอบสนองความต้องการการเผาผลาญอาหารของเด็ก (ทารกเอมีน).
อย่าแต่งตั้งเอมีน 15 % เด็ก ๆ (ไปยัง 18 ปี) เนื่องจากการขาดประสบการณ์เพียงพอในการใช้งานทางคลินิกในกลุ่มอายุนี้.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การศึกษาการรักษาความปลอดภัยพิเศษของเอมีนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรไม่ได้รับการ. แต่ประสบการณ์ทางคลินิกที่มีอะมิโนที่หลอดเลือดที่คล้ายกันสารละลายกรดแสดงให้เห็นถึงการขาดความเสี่ยงให้กับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร. ก่อนที่จะนำของเอมีผู้หญิงตั้งครรภ์หรือการพยาบาลควรชั่งน้ำหนัก "ความเสี่ยงและผลประโยชน์".
ข้อควรระวัง
มันควรจะตรวจสอบระดับของอิ, สมดุลของของเหลวและการทำงานของไต.
ในกรณีที่ hypokalemia และ / หรือภาวะจะบริหารปริมาณที่เพียงพอพร้อมกันของโพแทสเซียมและ / หรือโซเดียม.
การเปิดตัวโซลูชั่นกรดอะมิโนใด ๆ ที่สามารถก่อให้เกิดปัญหาการขาดแคลนเฉียบพลันของโฟเลต, ดังนั้นผู้ป่วยควรจะบริหารกรดโฟลิกในชีวิตประจำวัน.
และควรระมัดระวังเมื่อปริมาณมากของการฉีดน้ำเพื่อผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว.
ยาใด ๆ เข้าไปในหลอดเลือดดำต่อพ่วงอาจทำให้เกิดการระคายเคืองของผนังหลอดเลือดและ thrombophlebitis. ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ทุกวันเพื่อตรวจสอบเว็บไซต์ที่แทรกสายสวน. ถ้าผู้ป่วยได้รับการแนะนำที่กำหนดไว้นอกจากนี้ยังมีของอิมัลชันไขมัน, มันควรจะเป็นไปได้ที่จะนำเสนอพร้อมกันกับ Aminovenom เพื่อลดความเสี่ยงของหนาวสั่น.
การเลือกของเว็บไซต์แทรกสายสวน (เวียนนากลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วง) กำหนด osmolarity สุดท้ายของส่วนผสม – ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำต่อพ่วงเป็นขีด จำกัด ของ osmolarity ที่ 800-900 mosmoli /. นอกเหนือจาก, ควรคำนึงถึงอายุ, พยาธิสภาพของผู้ป่วยและสภาพของหลอดเลือดดำต่อพ่วง.
มันควรจะสังเกตอย่างเคร่งครัดกฎของ asepsis, โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการติดตั้งสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง.
ยาเกินขนาด
ในเอยาเกินขนาดหรือในส่วนที่เกินความเร็วของการฉีดที่สามารถสังเกตได้: หนาว, อาเจียน, ความเกลียดชัง, การเพิ่มขึ้นในการขับถ่ายกรดอะมิโนผ่านทางไต.
หากมีอาการของการฉีดยาเกินขนาดควรจะหยุดทันที. ในอนาคตก็คือการเริ่มต้นใหม่ที่เป็นไปได้ที่ลดลงปริมาณ.
แช่รวดเร็วเกินไปอาจเกินผู้ป่วยที่มีความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไล.
ยาแก้พิษที่เฉพาะเจาะจงไม่อยู่ในยาเกินขนาด. มาตรการฉุกเฉินจะต้องเป็นลักษณะทั่วไปของการสนับสนุนให้ความสำคัญกับระบบทางเดินหายใจและโรคหัวใจและหลอดเลือด. ความสำคัญมีการควบคุมของพารามิเตอร์ทางชีวเคมีและการรักษาที่เหมาะสมของการละเมิด.
ติดต่อยา
ปฏิสัมพันธ์ Ssluchai ไม่รู้จัก.
เนื่องจากมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของปนเปื้อนจุลินทรีย์และกันไม่, การแก้ปัญหากรดอะมิโนไม่ควรจะนำมาผสมกับยาอื่น ๆ, ไม่ได้มีไว้สำหรับสารอาหารทางหลอดเลือด.
Amine สามารถผสมกับ Dipeptivenom, อย่างเคร่งครัดปลอดเชื้อ. ไม่ต้องเพิ่มส่วนผสมยาเสพติดอื่น ๆ.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส. ไม่หยุด.
อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.
