Aminosol-NEO
วัสดุที่ใช้งาน: การรวมกันของส่วนผสมที่ใช้งาน
เมื่อ ATH: B05BA01
CCF: การเตรียมการสำหรับสารอาหารทางหลอดเลือด – สารละลายกรดอะมิโน
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): A40, A41, E46, K85, K86.1, R63.3, ที14, ที30
ที่ KFU: 21.08.01.01
ผู้ผลิต: Hemofarm A.D. (เซอร์เบีย)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
โซลูชั่นสำหรับการแช่ ชัดเจน, ไม่มีสีเหลืองเล็กน้อย.
| 1 ล. 10% อารา | 1 ล. 15% อารา | |
| แอล-ไอโซลิวซีน | 5 ก. | 5.2 ก. |
| แอล-ลิวซีน | 7.4 ก. | 8.9 ก. |
| L-valine | 6.2 ก. | 5.5 ก. |
| L-лизинамоноацетат | 9.31 ก. | 15.66 ก., |
| ที่สอดคล้องกับเนื้อหาของ L-ไลซีน | 6.6 ก. | 11.1 ก. |
| L-methionine | 4.3 ก. | 3.8 ก. |
| L-ธ รีโอนี | 4.4 ก. | 8.6 ก. |
| L-phenylalanine | 5.1 ก. | 5.5 ก. |
| L-อะลานีน | 14 ก. | 25 ก. |
| L-arginine | 12 ก. | 20 ก. |
| glycine | 11 ก. | 18.5 ก. |
| แอล-ฮิสทิดีน | 3 ก. | 7.3 ก. |
| L-โพรลีน | 11.2 ก. | 17 ก. |
| L-ซีรีน | 6.5 ก. | 9.6 ก. |
| L-tyrosine | 0.4 ก. | 0.4 ก. |
| ทอรีน | 1 ก. | 2 ก. |
| L-โพรไบโอ | 2 ก. | 1.6 ก. |
| ค่าพลังงาน | 400 กิโลแคลอรี / ลิตร (1680 กิโลจูล / ลิตร) | 600 กิโลแคลอรี / ลิตร (2520 กิโลจูล / ลิตร) |
| osmolarity | 990 mOsm / ลิตร | 1505 mOsm / ลิตร |
| พีเอช | 5.5-6.5 | 5.5-6.5 |
| กรด L-malic | – | ถาม. |
สารเพิ่มปริมาณ: กรดอะซิติกน้ำแข็ง, น้ำ d / และ.
500 มล. – ขวด (1) สมบูรณ์แบบด้วยขวดถือ – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
การเตรียมความพร้อมสำหรับการรวมสารอาหารทางหลอดเลือด, ที่มีกรดอะมิโนที่จำเป็นและไม่จำเป็นในอัตราส่วนที่เหมาะสม. กรดอะมิโนทั้งหมดที่อยู่ในรูปแบบ L-, ที่ช่วยให้พวกเขามีส่วนร่วมโดยตรงในการสังเคราะห์โปรตีน.
มีการเตรียมความพร้อม 8 กรดอะมิโนที่จำเป็น (ไม่ได้สังเคราะห์ในมนุษย์): แอล-ไอโซลิวซีน, แอล-ลิวซีน, L-ไลซีน, L-methionine, L-phenylalanine, L-ธ รีโอนี, L-โพรไบโอและ L-valine, และเงื่อนไขจำเป็น L-arginine และ L-histidine. พวกเขามีการสังเคราะห์ในร่างกาย, แต่ภายใต้เงื่อนไขบาง pathophysiological (เช่น, ไตและตับวาย) ในเด็กเล็กและความเข้มข้นของพวกเขามาถึงระดับที่ต้องการ.
L-arginine ส่งเสริมการแปลงที่ดีที่สุดของแอมโมเนียยูเรีย, การเชื่อมโยงแอมโมเนียมไอออนที่เป็นพิษ, ซึ่งจะเกิดขึ้นในระหว่างการ catabolism ของโปรตีนในตับ.
แอล-ไอโซลิวซีน, L-leucine และ L-valine – กรดอะมิโนที่จำเป็นด้วยโซ่ด้านแขนงตอบสนองความต้องการพลังงานของสิ่งมีชีวิต, ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังผ่าตัดโดยตรง.
กรดอะมิโน, ที่มีหอมแหวน, ตัวแทนจาก L-phenylalanine และ L-tyrosine ในปริมาณเล็กน้อยและปลอดภัย, ซึ่งเกิดจากการที่มีศักยภาพสำหรับการดำเนินการที่มีความเข้มข้นสูง tserebrotoksicheskogo. ส่วนใหญ่, ลดความเข้มข้นขยายไป L-tyrosine, หนึ่งในสัญญาซื้อขายล่วงหน้าซึ่งเป็น octopamine – สารสื่อประสาทที่ผิดพลาด, มีผลเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง.
ปริมาณไนโตรเจน 10% วิธีการแก้ปัญหา -16.2 g / l, ใน 15% วิธีการแก้ปัญหา – 25.7 g / l.
เนื้อหาของกรดอะมิโน 10% วิธีการแก้ปัญหา – 100 กรัม / 1 ลิตร, ใน 15% วิธีการแก้ปัญหา – 150 กรัม / 1 ลิตร.
เภสัช
ยากรดอะมิโน parenterally ใช้ในการสังเคราะห์โปรตีนในร่างกาย. ที่ไม่ได้ใช้ในกระบวนการนี้ deaminated กรดอะมิโนในรูปแบบยูเรีย, ที่ถูกขับออกมาแล้วในปัสสาวะ. ต1/2 กรดอะมิโนในคนที่มีสุขภาพดีเป็น 5-15 ม.. เป็นส่วนหนึ่งของกรดอะมิโนไม่สามารถได้รับการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพและถูกขับออกมาไม่มีการเปลี่ยนแปลงใน, ผลที่ต้องการของการใช้สารเหล่านี้ในกรณีดังกล่าวจะหายไป. ลักษณะยานี้จะถูกกำจัด, ยาฉีดช้าพอ, ความเข้มข้นของกรดอะมิโนในเลือดไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว. เส้นทางของการบริหารนี้หลีกเลี่ยงการเอากรดอะมิโนผ่านทางไตในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง.
พยานหลักฐาน
สารอาหารทางหลอดเลือดบางส่วนหรือทั้งหมด (เพิ่มอิมัลชันไขมัน, อิเล็กโทรไลและคาร์โบไฮเดรต), เช่นเดียวกับการป้องกันและการรักษาของการสูญเสียโปรตีนและของเหลว, เมื่อมันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้สารอาหารที่ทางเดินอาหาร:
- กรณีที่รุนแรงของโรคระบบทางเดินอาหาร (สิ่งกีดขวาง, malabsorption, โรคลำไส้อักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, ทวารลำไส้);
- รัฐ Hypermetabolic (ความเสียหาย, การเผาไหม้, ภาวะติดเชื้อ);
- กรณีอื่น ๆ, ที่ต้องการสารอาหารทางหลอดเลือด (โรคมะเร็ง, ในการเตรียมการสำหรับการผ่าตัดและหลังการผ่าตัด).
ระบบการปกครองยา
Aminosol นีโอจะใช้เป็น / แช่ในผ่านหลอดเลือดดำส่วนกลาง. ปริมาณกำหนดเป็นรายบุคคล, ตามความรุนแรงของการรบกวนการเผาผลาญอาหารและความจำเป็นของร่างกายสำหรับกรดอะมิโน.
เมื่อยา 10% สารละลาย ปริมาณเฉลี่ย ผู้ใหญ่ เป็น 10-20 มล. / กก. / วัน, ตามลำดับ – 1-2 กรดอะมิโนกรัม / กิโลกรัม / วัน. ความเร็วสูงสุดของการแนะนำ – 1 มล. / กก. / ชั่วโมง, อัตราการแช่แนะนำ – 20-35 หยด / นาที, ยาทุกวันสูงสุดคือ 20 มล. / กก..
เมื่อยา 15% สารละลาย ปริมาณเฉลี่ย ผู้ใหญ่ เป็น 6.7-13.3 มล. / กก. / วัน, ตามลำดับ – 1-2 กรดอะมิโนกรัม / กิโลกรัม / วัน. ความเร็วสูงสุดของการแนะนำ – 0.67 มล. / กก. / ชั่วโมง, ยาทุกวันสูงสุดคือ 13.3 มล. / กก..
ไปยัง ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัว 70 กิโลกรัม ยาทุกวันคือ 470-930 มล., อัตราการแนะนำของการบริหาร – 16 หยด / นาที.
ผู้ป่วยที่มีภาวะไต (โดยไม่ต้องฟอกไต) แนะนำการแนะนำของโปรตีนในปริมาณที่ 0.6-1 กรัม / กิโลกรัม / วัน, ผู้ป่วยที่มีภาวะไต, การฟอกไต, – 1.2-2.7 กรัม / กิโลกรัม / วัน.
ที่ ไม่เพียงพอตับ ความต้องการโปรตีน 0.8-1.1 กรัม / กิโลกรัม / วัน.
ผลข้างเคียง
ในการใช้ยาเสพติดขาดเป็นไปได้ของโฟเลตในร่างกาย, ส่งผลในการรักษาของยานี้ต้องมีการบริโภคประจำวันของกรดโฟลิค.
ห้าม
- ดิสก์การเผาผลาญ;
- ภาวะไตอย่างรุนแรง;
- ตับอย่างรุนแรง;
- ช็อก;
- ออกซิเจน;
- หัวใจล้มเหลว decompensation;
- การตั้งครรภ์;
- นม (ให้นมบุตร);
- วัยเด็กและวัยรุ่นขึ้น 18 ปี (ประสิทธิภาพและความปลอดภัยยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น).
จาก ความระมัดระวัง มันควรจะกำหนดยาเสพติดติดเชื้อ, ความดันโลหิตสูง, โรคตับ, โรคเบาหวาน.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร) ไม่ได้ตั้งค่า.
ข้อควรระวัง
อาร์จินี, ส่วนหนึ่งของยาเสพติด, อาจลดความเข้มข้นของฟอสฟอรัสและเพิ่มความเข้มข้นของโพแทสเซียมในพลาสมา. การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มีความเด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน.
อินซูลินป้องกันไม่ให้การพัฒนาของภาวะโพแทสเซียมสูง, ที่เกิดจากการอาร์จินี, ผู้ป่วยดังนั้นในสภาวะเครียด, เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวาน (เป็นชนิดของ 1, และเช่น 2), คุณต้องฉีดอินซูลิน, ถ้าพวกเขาได้รับ Aminosol Neo-.
เป็นผลให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดดำส่วนกลางที่มีเลือดออกในระหว่างการสวนที่เป็นไปได้ thrombophlebitis แบคทีเรียหรือเชื้อรา.
ไม่แนะนำนอกจากนี้ไม่มีการควบคุมของยาเสพติดอื่น ๆ ที่จะแก้ปัญหา Aminosol-Neo.
ใช้วิธีการแก้ปัญหาที่ชัดเจนจากขวดเหมือนเดิม.
ยาเกินขนาด
อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, เหงื่อที่เพิ่มขึ้น, ไข้, หัวใจเต้นเร็ว. ที่ความเร็วสูงการแนะนำของการละเมิดเป็นไปได้ของ hypervolemia และองค์ประกอบของอิเล็กโทรไลพลาสม่า.
การรักษา: อาการยาเกินขนาดย้อนกลับ. มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะลดอัตราของการบริหารหรือการบริหารยุติของยาเสพติดและการรักษาอาการ.
ติดต่อยา
การบริหารงานพร้อมกันของอาร์จินีกับยาขับปัสสาวะ thiazide และ aminophylline เพิ่มปริมาณของอินซูลินในเลือด.
Estrogens และยาคุมกำเนิดอาจทำให้เกิดความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนการเจริญเติบโต, ที่เกิดจากการอาร์จินี, และ glucagon ที่ลดลงและการตอบสนองต่ออินซูลิน arginine.
ด้วยการใช้พร้อมกันของอาร์จินีกับ spironolactone อาจพัฒนาภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างรุนแรง.
ปฏิสัมพันธ์เภสัชกรรม
ด้วยการแนะนำของยาเสพติดควรพิจารณา, อาร์จินีที่ไม่เข้ากันกับโซเดียม thiopental.
ผลิตภัณฑ์ที่เข้ากันได้กับยาปฏิชีวนะ (amikacin, จิบูตี, cefotaxime, цeftriakson, โรคเกาต์, erythromycin, gentamicin, chloramphenicol, klindamiцin, netilmycin, ยาปฏิชีวนะ, piperacillin, tetracycline, tobramycin และ vancomycin), เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ (aminofillin, cyclophosphamide, โดดเดี่ยว, цitaraʙin, ดิจอกซิน, โดพามีน, famotidin, phytomenadione, ftoruracil, กรดโฟลิค, furosemid, เฮ, chlorpromazine, อินซูลิน, kalytsiya gluconate, lidokain, methyldopa, methylprednisolone, metoclopramide, methotrexate, ธาตุมอร์ฟีน, nizatidin, norepinephrine, propranolol, ranitidine และ riboflavin).
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ใบสั่งยาเสพติด. ยาเสพติดควรจะใช้เฉพาะในสถานบริการสาธารณสุขได้รับการแก้ไข.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
ยาเสพติดควรเก็บไว้ในที่มืด, ไม่สามารถเข้าถึงได้ให้กับเด็กที่อุณหภูมิ 15 °ถึง 25 ° C. อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.
