โรคตับที่มีแอลกอฮอล์ – บำบัดรักษาโรค. อาการและการป้องกันของโรคของโรคตับจากแอลกอฮอล์

Алкогольная болезнь печени – что это такое? โรคตับจากแอลกอฮอล์คือ กลุ่มของโรคที่แตกต่างกัน สัณฐานวิทยา, ลักษณะทั่วไปซึ่งเป็นตับกับการปรับโครงสร้าง และมันบกพร่องเนื่องจากปริมาณพิษของแอลกอฮอล์ใช้เวลานาน. ความเสี่ยงของโรคตับจากแอลกอฮอล์เกิดขึ้นเมื่อบริโภคมากขึ้น 30 กรัมเอทานอล (กล่าวคือ. ในแง่ของการต่าง ๆ แอลกอฮอล์เครื่องดื่ม- 75 กรัมของวอดก้า, 300 ไวน์ เป็นต้น) วันสำหรับ 10 และปี.

โรคตับที่มีแอลกอฮอล์: สาเหตุของ

สาเหตุของโรคตับจากแอลกอฮอล์เป็นการยอมรับระบบยาวของตับปริมาณของแอลกอฮอล์. ปริมาณของแอลกอฮอล์ดังกล่าวข้างต้นอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับเพศ, การแข่งขัน, สถานะเดิมของตับ, อายุ ฯลฯ. นอกจากนี้ยัง มีบทบาทสำคัญคุณลักษณะทางพันธุกรรมของการเผาผลาญแอลกอฮอล์ในร่างกาย, ในอัตราของความแตกแยกอะซิเตท- และ alkogol'degidrogenazoj (กิจกรรมของเอนไซม์ข้อมูลถูกกำหนดทางพันธุกรรม). กลไกของผลพิษของแอลกอฮอล์ในตับทั่วไปติดตามผล:

• ทำให้ตับขาดออกซิเจน (เซลล์ตับ), ที่ละเมิดโครงสร้างและหน้าที่;
• ยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์ตับ, ที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณน้ำ (บวม) และ, จึง, ขยายตัวของตับ;
• ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแทนเซลล์ตับที่ตายแล้ว (เนื่องจากการฟื้นฟูช้า, กว่าการทำลาย).

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับกระบวนการเหล่านี้เป็นไม้ยืนต้น หรือรายวันปริมาณการใช้แอลกอฮอล์, ความบกพร่องทางพันธุกรรม, การติดเชื้อไวรัสของโรค gepatotropnymi, ไม่มีเหตุผล, ไม่สมดุล (อาหารหลักขาดโปรตีน) และโภชนาการเกิน, นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของดัชนีมวลกายและไขมันในตับ.

อาการของโรคตับจากแอลกอฮอล์

ห้าปีแรกหลังจากความพ่ายแพ้ของตับ (ในขั้นตอนของไขมันในตับ) อาการทางคลินิก, มักจะ, ไม่. จากนั้น จะปรากฏ hypochondrium ขวาปวดหมอง, ความเกลียดชัง, สามารถลดความอยากอาหาร และเกิดขึ้นไม่มาก zheltushnost' ผิวหนังและเยื่อเมือก. สำหรับแสดงทางคลินิกของโรคตับลักษณะของอาการหลายหลัก:

• ซินโดรม asthenic (ความอ่อนแอทั่วไป, ความเมื่อยล้า, ความอยากอาหารลดลง, การกดขี่, ง่วงนอนระหว่างวัน);
• อาการ cachectic (ลดน้ำหนัก, การขัดสี, กล้ามเนื้อฝ่อและอ่อนแอ);
• ดาวน์ซินโดรม (ความเกลียดชัง, ความอยากอาหารลดลง, อาเจียน, borbory​​gmus, ความเจ็บปวดในภูมิภาค okolopupochnoj, ท้องอืด);
• ความดันโลหิตต่ำ (ระดับความดันโลหิตลดลงน้อยกว่า 100 มิลลิเมตรปรอท);
• หายใจลำบากและหัวใจเต้นเร็ว (อัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้น);
• ปลายประสาทอักเสบ (ข้อจำกัดของการเคลื่อนไหวและการละเมิดความไว);
• ดาวน์ซินโดรมของตับไม่เพียงพอ (แนวโน้มเลือดออก, "หลอดเลือด" teleangioektasia-, ikterichnost' ของผิวหนังและเยื่อบุ, ท่อง หรือศรีษะผื่นแดง, «симптом хомячка» – увеличение околоушных слюнных желез, lejkonihii, ความผิดปกติของเท้าและเล็บ, สตรีของผู้ชายมี gynecomastia, หญิงอ้วนชนิด, อ่อนแอและลูกอัณฑะฝ่อ, ผู้ใหญ่ไม่ดี);
• โรคความดันโลหิตสูงพอร์ทัล (น้ำในช่องท้อง, ม้ามเพิ่มขึ้น, เส้นเลือดขอดของผนังหน้าท้องด้านหน้าเป็น "อาการของหัวของเมดูซ่า", เข้าเส้นเลือดและโรคมะเร็งทวารหนัก).

โรคตับที่มีแอลกอฮอล์: การวินิจฉัย

ใช้ในการวินิจฉัยโรคตับจากแอลกอฮอล์ (นอกจากการตรวจสอบวัตถุประสงค์เหล่านี้, ประวัติชีวิตและการเจ็บป่วย) วิธีการวิจัยต่อไป:

• การวิเคราะห์เลือดทางคลินิกทั่วไป (สามารถพบโรคโลหิตจาง, leukocytosis, thrombocytopenia);
• การวิเคราะห์เลือดทางชีวเคมี (ยกระดับ transaminase ที่ตับ, บิลิรูบิน, alipoprotein, แกมมา-กลูตามิลทรานสเฟอเรส, ProLine และ hydroxyproline, การเปลี่ยนแปลงของไขมันและอื่น ๆ);
• coagulogram (รวม. ดัชนี prothrombin);
• coprogram;
• ultrasonography ของช่องท้อง;
• ด้านบน;
• cholangiogram c ที่ถอยหลังเข้าคลอง;
• elastography;
• spiral CT และ MRI;
• เจาะตรวจชิ้นเนื้อของตับ.

โรคตับที่มีแอลกอฮอล์: ประเภทของโรค

มีหลายรูปแบบสัณฐานของโรคตับจากแอลกอฮอล์:

• ภาวะไขมันพอก (gepatos ตับไขมันไขมัน หรือแอลกอฮอล์);
• โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์;
• แอลกอฮอล์พังผืดของตับ;
• โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ของตับ;
• ตับวาย (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง).

โรคตับที่มีแอลกอฮอล์: การกระทำของผู้ป่วย

เมื่อคุณเห็น อาการข้างต้นควรรีบปรึกษาแพทย์-gastroenterologist.

โรคตับที่มีแอลกอฮอล์: การรักษาโรคตับจากแอลกอฮอล์

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคตับจากแอลกอฮอล์ได้รับการวินิจฉัยในระยะของโรคตับอักเสบหรือตับแข็ง, เนื่องจากในกรณีดังกล่าว การรักษาอาการ และมีวัตถุประสงค์เพื่อการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและสภาพอาการที่มีอยู่. ใช้สำหรับวัตถุประสงค์นี้รักษาด้วยยา, hepatoprotection (Essentiale) และแต่งตั้งเป็นอาหารพิเศษ. ในกรณีที่รุนแรงมากใช้ glukokorticosteroida, กรด ursodezoksiholevuju, เช่นเดียวกับการผ่า (จนถึงการปลูกถ่ายตับ).

โรคตับที่มีแอลกอฮอล์: ภาวะแทรกซ้อน

มีระบบเลือด, การพัฒนาของไตวาย, โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ, encephalopathy ตับ, เช่นเดียวกับกระบวนการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก (gepatocellûlârnaâมะเร็ง).

โรคตับที่มีแอลกอฮอล์: การป้องกันโรคตับจากแอลกอฮอล์

เป็นการป้องกันโรคตับจากแอลกอฮอล์ไม่ควรละเมิดแอลกอฮอล์ และนำไปสู่สุขภาพ (กิน rationally, ในการต่อสู้กับโรคอ้วน, มีส่วนร่วมในการดำเนินชีวิตที่ใช้งานอยู่).