AKRIDERM

วัสดุที่ใช้งาน: Betametazon
เมื่อ ATH: D07AC01
CCF: SCS สำหรับใช้ภายนอก
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): B35.3, B35.6, B36.0, L20, L30.3
ผู้ผลิต: สารเคมีเภสัชกรรมโรง QUINACRINE JSC (รัสเซีย)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

◊ ครีมสำหรับการใช้งานภายนอก 0.064% สีขาวหรือสีขาวเกือบ.

สารเพิ่มปริมาณ: พาราฟิน, วาสลิน, วาสลีนน้ำมัน, โพรพิลีนไกลคอล, ขี้ผึ้งผสม, ไตรลอน B, โซเดียมซัลไฟต์, nipagin, น้ำบริสุทธิ์.

15 ก. – แตรอลูมิเนียม (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
30 ก. – แตรอลูมิเนียม (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

GCS, ยับยั้งการปล่อยของ interleukin-1, interleukin-2, แกมมา interferon จากเซลล์เม็ดเลือดขาวและขนาดใหญ่. ต้านการอักเสบ, antiallergic, desensitizing, protivoshokovoe, ป้องกันการเป็นพิษและผลกระทบภูมิคุ้มกัน.

ช่วยยับยั้งการเปิดตัวของต่อมใต้สมอง ACTH และเบต้า lipotropina, แต่ก็ไม่ได้ลดระดับของการไหลเวียนของเบต้า endorphin. มันยับยั้งการหลั่งของ TSH และ FSH.

เพิ่มความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาทส่วนกลาง, ช่วยลดจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวและ eosinophils, เพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดง (มันจะช่วยกระตุ้นการผลิตของการสร้างเม็ดเลือดแดง).

มันมีปฏิสัมพันธ์กับผู้รับนิวเคลียสที่เฉพาะเจาะจงและรูปแบบที่ซับซ้อน, แทรกซึมเข้าไปในนิวเคลียสของเซลล์, และกระตุ้นการสังเคราะห์ของ mRNA; หลังก่อให้เกิดการก่อตัวของโปรตีน, รวม. lipokortina, mediating ผลกระทบโทรศัพท์มือถือ. Lipokortin ยับยั้ง phospholipase₂, ยับยั้งการเปิดตัวของกรด arachidonic และยับยั้งการสังเคราะห์ endoperekisey, prostaglandins, leukotrienes, ส่งเสริมการอักเสบ, โรคภูมิแพ้.

Proteometabolism: จะช่วยลดปริมาณของโปรตีนในพลาสมา (จะเห็นว่าโกลบูลิ) โดยมีอัตราการเพิ่มขึ้นของโปรตีนชนิดหนึ่ง / โกลบูลิ, มันจะเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีนชนิดหนึ่งในตับและไต; ช่วยเพิ่ม catabolism โปรตีนในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ.

การเผาผลาญไขมัน: การสังเคราะห์ที่เพิ่มขึ้นของกรดไขมันที่สูงขึ้นและ TG, redistributes ไขมัน (การสะสมไขมันส่วนใหญ่ในพื้นที่ของเอวไห​​ล่, คน, ชีวิต), จะนำไปสู่​​การพัฒนาของไขมันในเลือดสูง.

การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต: เพิ่มการดูดซึมของคาร์โบไฮเดรตจากระบบทางเดินอาหาร; เพิ่มกิจกรรมของกลูโคส-6-phosphatase, นำไปสู่​​การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลกลูโคสจากตับเข้าสู่กระแสเลือด; fosfoenolpiruvatkarboksilazy เพิ่มกิจกรรมและ aminotransferases สังเคราะห์, นำไปสู่​​การเปิดใช้งานของ gluconeogenesis.

น้ำและการเผาผลาญอาหารอิเล็กโทรไล: การล่าช้าโซเดียมและน้ำในร่างกาย, ช่วยกระตุ้นการขับถ่ายของโพแทสเซียม, ช่วยลดการดูดซึมของแคลเ​​ซียมจากระบบทางเดินอาหาร, “ล้าง” แคลเซียมจากกระดูก, เพิ่มการขับถ่ายโดยไต.

ผลต้านการอักเสบที่มีความเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการปล่อย eosinophils ไกล่เกลี่ยการอักเสบ; การเหนี่ยวนำของการก่อ lipocortin และลดจำนวนของเซลล์เสา, การผลิต กรดไฮยาลูโร; ที่มีการซึมผ่านเส้นเลือดฝอยลดลง; การรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์และอวัยวะเมมเบรน (lysosomal โดยเฉพาะอย่างยิ่ง).

ผล antiallergic พัฒนาโดยการยับยั้งการสังเคราะห์และการหลั่งของผู้ไกล่เกลี่ยของโรคภูมิแพ้, ปล่อยเบรกจากเซลล์ไวแสงและฮีสตามี basophils และสารชีวภาพ, ต- B-เซลล์เม็ดเลือดขาว, เซลล์, ลดความไวของเซลล์ effector ที่จะไกล่เกลี่ยของโรคภูมิแพ้, แอนติบอดียับยั้ง, การเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน.

ปอดอุดกั้นเรื้อรังในการดำเนินการเป็นไปตามหลักของการยับยั้งกระบวนการอักเสบ, การปราบปรามหรือการป้องกันการบวมของเยื่อเมือก, ยับยั้งการแทรกซึม eosinophilic ของชั้น submucosal ของเยื่อบุผิวหลอดลม, การสะสมในเยื่อบุหลอดลมของการไหลเวียนของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน, เช่นเดียวกับ erozirovaniya เบรกและ desquamation ของเยื่อเมือก. มันจะเพิ่มความไวของตัวรับเบต้า adrenergic ของหลอดลมขนาดเล็กและขนาดกลางที่จะ catecholamines ภายนอกและ sympathomimetics จากภายนอก, จะช่วยลดความหนืดของเมือกเนื่องจากการกดขี่หรือลดผลิตภัณฑ์ของ บริษัท.

Antishock และฤทธิ์ต้านสารพิษเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความดันเลือด (โดยการเพิ่มความเข้มข้นของการไหลเวียนของ catecholamines และการฟื้นตัวของความไวกับพวกเขา adrenergic, เช่นเดียวกับ vasoconstriction), ลดการซึมผ่านของหลอดเลือด, คุณสมบัติป้องกันเมมเบรน, กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ในตับ, มีส่วนร่วมในการเผาผลาญ endo-- และ xenobiotics.

ผลภูมิคุ้มกันเกิดจากการยับยั้งการปล่อยไซโตไคน์ (interleukin-1, interleukin-2, แกมมา interferon) จากเซลล์เม็ดเลือดขาวและขนาดใหญ่.

จะยับยั้งการสังเคราะห์และการหลั่ง ACTH และครั้งที่สอง – การสังเคราะห์ของ corticosteroids ภายนอก. เป็นอุปสรรคต่อการเกิดปฏิกิริยาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในกระบวนการอักเสบและช่วยลดความเป็นไปได้ของการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่.

ฟอสเฟต disodium betamethasone เป็นสารประกอบที่ละลายน้ำได้อย่างง่ายดาย, ซึ่งจะถูกดูดซึมได้ดีหลังการบริหารหลอดเลือดเข​​้าไปในเนื้อเยื่อและให้ผลรวดเร็ว.

betamethasone dipropionate มีการดูดซึมช้าลง. รวมเกลือเหล่านี้เป็นไปได้ที่จะสร้างยาเสพติดที่มีทั้งระยะสั้น (แต่อย่างรวดเร็ว), และการแสดงยาว. ขึ้นอยู่กับโปรแกรม (ผม /, / m, vnutriartikulyarno, peryartykulyarno, VC) ถึงผลกระทบทั่วไปหรือท้องถิ่น.

เภสัช

–

พยานหลักฐาน

- ช็อก (ambustial, เกี่ยวกับบาดแผล, การดำเนินงาน, เป็นพิษ, cardiogenic) หลังจากความล้มเหลวของการรักษาอื่น ๆ;

- อาการแพ้ (คม, รุนแรง), ช็อตถ่าย, ช็อก, ปฏิกิริยา anaphylactoid;

- อาการบวมของสมอง (รวม. ท่ามกลางเนื้องอกในสมองหรือเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด, การรักษาด้วยรังสีหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ);

- โรคหอบหืดหลอดลม (รูปแบบที่รุนแรง), สถานะโรคหืด;

- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระบบ (SLE, โรคไขข้ออักเสบ);

- ไตพร่องเฉียบพลัน;

- วิกฤต Thyrotoxic;

- ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน, อาการโคม่า pechenochnaya;

- ของเหลวเป็นพิษ cauterizing (ลดการอักเสบและป้องกันไม่ให้เกิดข้อ จำกัด ทำให้เกิดแผลเป็น).

ระบบการปกครองยา

วิธีการบริหารและการปกครองยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและลักษณะของโรค.

betamethasone vvodyat ฟอสเฟต disodium w / เจ็ท (ช้า) หรือหยด, ครั้งเดียว – 4-8 มก. (1-2 มล.), ในกรณีที่จำเป็น – ไปยัง 20 มก.; ปริมาณการบำรุงรักษา – 2-4 มก.. วิธีการแก้ปัญหายาเจือจางใน 0.9% การแก้ปัญหาของโซเดียมคลอไรด์หรือเดกซ์โทรส. เตรียมความพร้อมก่อนการใช้งานทันที. วิธีการแก้ปัญหาที่ไม่ได้ใช้ควรเก็บไว้ในตู้เย็น 24 ไม่.

betamethasone dipropionate ยา ลึก / m, ที่ปริมาณเริ่มต้น 4-8 มก. สำหรับโรคที่รุนแรง (SLE, สถานะโรคหืด). สำหรับเด็กที่มีอายุระหว่าง 1 ไปยัง 5 ปีที่เริ่มต้นเป็นยา 2 มก., 6-12 ปี – 4 มก.. สำหรับการป้องกันโรคเยื่อใสของทารกแรกเกิดในช่วงที่เกิดก่อนวัยอันควร – / m, 8 มก. สำหรับ 48-72 ชั่วโมงก่อนที่จะส่งมอบ (น้อยที่สุด 24 ไม่), ฉีดซ้ำผ่าน 24 ไม่.

Vnutriartikulyarno และ periarticular: ข้อต่อมีขนาดใหญ่มาก (เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน) – 4-8 มก., ข้อต่อที่มีขนาดใหญ่ (เข่า, talocrural, แขน) – 4 มก., ข้อต่อกลาง (ท่อน, carpal) – 2-4 มก., ข้อต่อเล็ก ๆ (interphalangeal, กระดูก-clavicular, metacarpophalangeal) – 1-2 มก. (0.25-0.5 มล.).

/ c หรือการบริหาร intralesional ในการรักษาโรคผิวหนัง – 0.2 มล. / ซม., แต่ไม่ 4 มก. / อาทิตย์.

Mestnaya แทรกซึม: Bursitis – 1-2 มก. (กับรูปแบบเฉียบพลัน 8 มก.), ซีสต์ที่sinovialьnoйและบุตรชาย – 1-2 มก., เมื่อ tendinitis – 2 มก., ในอักเสบ, พังผืด, peritendinite, การอักเสบ periarticular – 2-4 มก.; การบริหารซ้ำท​​ุก 1-2 ดวงอาทิตย์.

Subkonъyunktyvalno หากจำเป็นต้องใส่ 2 มก..

ผลข้างเคียง

ความถี่และความรุนแรงของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการใช้งาน, ค่าของปริมาณที่ใช้และความเป็นไปได้ของการปฏิบัติตามเป็นกลางของปลายทาง.

ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: ความทนทานต่อกลูโคสลดลง, “เตียรอยด์” โรคเบาหวานหรือประกาศของโรคเบาหวานแฝงเบาหวาน, การปราบปรามต่อมหมวกไต, โรคที่นอน (ใบหน้าของดวงจันทร์, โรคอ้วนประเภทต่อมใต้สมอง, girsutizm, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, dysmenorrhoea, amenorrhea, myasthenia, striae), ความล่าช้าในการพัฒนาทางเพศในเด็ก.

จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, ตับอ่อนอักเสบ, “เตียรอยด์” แผลในกระเพาะอาหาร, esophagitis กัดกร่อน, มีเลือดออกและการเจาะของระบบทางเดินอาหาร, เพิ่มหรือลดความอยากอาหาร, ความมีลม, Ikotech; ไม่ค่อยมี – การเพิ่มขึ้นของ transaminases ตับและด่าง phosphatase.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: จังหวะ, หัวใจเต้นช้า (ขึ้นอยู่กับภาวะหัวใจล้มเหลว); พัฒนาการ (ในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียง) หรือความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ตามแบบฉบับของ hypokalemia, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, hypercoagulation, ลิ่มเลือดอุดตัน. ผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน – การแพร่กระจายเนื้อร้าย, การชะลอตัวการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น, ซึ่งสามารถนำไปสู่​​การแตกของกล้ามเนื้อหัวใจ.

จากระบบประสาท: ความคุ้มคลั่ง, อาการเวียนศีรษะ, ความรู้สึกสบาย, ภาพหลอน, บ้าอารมณ์, ที่ลุ่ม, ความหวาดระแวง, ความดันโลหิตสูงในสมอง, ความกังวลใจหรือความวิตกกังวล, โรคนอนไม่หลับ, เวียนหัว, วิงเวียน, สมอง pseudotumor, อาการปวดหัว, ชัก.

จากความรู้สึก: การสูญเสียฉับพลันของวิสัยทัศน์ (โดยการบริหารหลอดเลือดในหัว, คอ, turbinates, หนังศีรษะอาจจะมีการสะสมของผลึกของยาเสพติดในเรือของตาที่), zadnyaya ต้อกระจก subkapsulyarnaya, เพิ่มขึ้นความดันลูกตาที่มีความเสียหายไปยังเส้นประสาทตา, แนวโน้มที่จะพัฒนาเชื้อแบคทีเรียรอง, การติดเชื้อราหรือเชื้อไวรัสของตา, การเปลี่ยนแปลงโภชนาการของกระจกตา, exophthalmos.

การเผาผลาญอาหาร: เพิ่มขึ้นการขับถ่ายของแคลเ​​ซียม, hypocalcemia, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น, สมดุลของไนโตรเจนในเชิงลบ (การสลายโปรตีนเพิ่มขึ้น), เหงื่อที่เพิ่มขึ้น. กิจกรรม mineralokortikosteroidnoy เงื่อนไข – โซเดียมและการเก็บน้ำ (อาการบวมน้ำ), gipernatriemiya, ซินโดรม gipokaliemichesky (kaliopenia, จังหวะ, ปวดกล้ามเนื้อหรือกระตุกของกล้ามเนื้อ, ความอ่อนแอผิดปกติและความเมื่อยล้า).

ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: อัตราการเจริญเติบโตและกระบวนการกลายเป็นกระดูกในเด็ก (ปิดก่อนวัยอันควรของการเจริญเติบโตของโซน epiphyseal), โรคกระดูกพรุน (ไม่ค่อยมี – กระดูกหักพยาธิวิทยา, เนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัว humeral และโคนขา), แตกกล้ามเนื้อเส้นเอ็น, “เตียรอยด์” ผงาด, มวลกล้ามเนื้อลดลง (ฝ่อ).

สำหรับเยื่อเมือกและผิวหนัง: การรักษาบาดแผลที่ล่าช้า, petechiae, ecchymosis, ผอมบางของผิว, ไฮเปอร์- หรือ hypopigmentation, สิวเตียรอยด์, striae, แนวโน้มที่จะพัฒนาและ pyoderma candidiasis.

เกิดอาการแพ้: ทั่วไป (ผื่นที่ผิวหนัง, ผิวหนังคัน, ช็อก), เกิดอาการแพ้ท้องถิ่น.

อื่น ๆ: การพัฒนาหรือการกำเริบของการติดเชื้อ (ลักษณะของผลข้างเคียงนี้มีส่วนร่วมที่ใช้ยากดภูมิคุ้มกันร่วมกันและการฉีดวัคซีน), leucocyturia, การถอนตัว.

ปฏิกิริยาท้องถิ่นเมื่อผู้ parenterally: ร้อน, ความมึนงง, ความเจ็บปวด, อาชาและการติดเชื้อบริเวณที่ฉีด; ไม่ค่อยมี – เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อโดยรอบ, รอยแผลเป็นบริเวณที่ฉีด; ฝ่อของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังด้วยการแนะนำ / m (โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นอันตรายที่จะมีการนำเข้าสู่กล้ามเนื้อต้นแขน).

เปิด / ในการแนะนำ: จังหวะ, ที่กรอกด้วยน้ำ, ชัก.

เมื่อเปิดตัวในสมอง: เลือดออกจมูก.

ด้วยการฉีด intraarticular: เสริมสร้างความเข้มแข็งอาการปวดข้อ.

ห้าม

สำหรับการบริหารหลอดเลือดในการใช้งานระยะสั้นด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเพียงอย่างเดียวคือห้ามแพ้.

สำหรับการบริหาร intraarticular: ผ่าตัดเปลี่ยนข้อก่อนหน้านี้, เลือดออกผิดปกติ (ภายนอกหรือเกิดจากการใช้ anticoagulants), แตกหักภายในข้อ, ติดเชื้อ (มีพิษ) ในข้อต่ออักเสบและการติดเชื้อ periarticular (รวม. ประวัติศาสตร์), เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อที่พบบ่อย, ทำเครื่องหมาย periarticular โรคกระดูกพรุน, ไม่มีสัญญาณของการอักเสบในกิจการร่วมค้า (“แห้ง” ร่วมกัน, เช่น, โรคข้อเข่าเสื่อมโดยไม่ต้องลูกหลาน), การทำลายกระดูกการทำเครื่องหมายและความผิดปกติของการร่วมทุน (ลดความคมชัดของพื้นที่ร่วมกัน, ankiloz), ความไม่แน่นอนของการร่วมทุนเป็นผลมาจากโรคข้ออักเสบ, เนื้อร้ายปลอดเชื้อของ epiphyses ร่วมกันก่อเป็นรูปของกระดูก.

จาก ระมัดระวังควรใช้ภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้และ zablevaniyah:

โรคพยาธิและการติดเชื้อของไวรัส, เชื้อราแบคทีเรียหรือแหล่งกำเนิด (ขณะนี้หรือโอนเมื่อเร็ว ๆ นี้, รวมถึงการติดต่อกับผู้ป่วยที่ผ่านมา) – เริม, งูสวัด (เฟส viremicheskaya), ช่วยให้ vetryanaya, ก; ameʙiaz, strongiloidoz (หรือสงสัยว่า); Mycosis ระบบ; การใช้งานและวัณโรคแฝง. แอพลิเคชันสำหรับโรคติดเชื้อร้ายแรงได้รับอนุญาตเท่านั้นกับพื้นหลังของการรักษาที่เฉพาะเจาะจง.

ระยะเวลาPostvaktsinalynыy (ระยะเวลาระยะเวลา 8 สัปดาห์ก่อนและ 2 สัปดาห์หลังจากการฉีดวัคซีน), ต่อมน้ำเหลืองหลังจากการฉีดวัคซีนบีซีจี. รัฐเอชไอวี (รวม. โรคเอดส์หรือการติดเชื้อ HIV).

โรคของระบบทางเดินอาหาร: แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, esophagitis, โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลันหรือแฝง, จัดตั้งขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ anastomosis ลำไส้, ลำไส้ใหญ่กับภัยคุกคามของการเจาะหรือฝี, diverticulitis.

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด: กล้ามเนื้อหัวใจตายที่ผ่านมา (ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันอาจแพร่กระจายเนื้อร้าย, การชะลอตัวการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นและจึงทำลายกล้ามเนื้อหัวใจ), decompensated ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, ไขมันในเลือดสูง).

โรคต่อมไร้ท่อ: โรคเบาหวาน (รวม. ละเมิดความอดทนคาร์โบไฮเดรต), thyrotoxicosis, gipotireoz, ต่อมใต้สมอง basophilia.

ไตวายเรื้อรังรุนแรงและ / หรือตับไม่เพียงพอ, nefrourolitiaz.

Hypoalbuminemia และรัฐ, predisposing ที่จะเกิดขึ้น.

โรคกระดูกพรุนระบบ, โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง, โรคจิตเฉียบพลัน, ความอ้วน (III-IV ст), โปลิโอ (ยกเว้นรูปแบบของโรคไข้สมองอักเสบ bulbar), เปิดเผย- zakrыtougolynayaและโรคต้อหิน, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม.

สำหรับการบริหาร intraarticular: หลุมฝังศพสภาพทั่วไปของผู้ป่วย, ความไม่มีประสิทธิภาพ (หรือระยะสั้น) การปฏิบัติ 2 predыduschyhแนะนำ (โดยคำนึงถึงคุณสมบัติของบุคคลที่ใช้ GCS).

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรที่มีการกำหนดขึ้นอยู่กับผลการรักษาที่คาดหวังและผลกระทบต่อทารกในครรภ์.

ข้อควรระวัง

มันมีการผสมกับปริมาณที่เท่ากันของยาชาเฉพาะที่ (1% การแก้ปัญหาของไฮโดรคลอไร procaine หรือ 1% ไฮโดรคลอไร lidocaine) เข็มฉีดยา (แต่ไม่ได้อยู่ในหลอดเข็มฉีดยา).

มันไม่สามารถนำมาใช้สำหรับการรักษาโรคเยื่อใสของทารกแรกเกิดที่, นำเข้าสู่ข้อต่อที่ไม่เสถียร, โซนที่ติดเชื้อและพื้นที่ intervertebral.

ก่อนและระหว่างการรักษาด้วยยาเตียรอยด์ที่จำเป็นในการควบคุมการนับเม็ดเลือด, glikemiyu และ glyukozuriyu, อิเล็กโทรไลในพลาสมา.

เมื่อการบำบัดการติดเชื้อในช่วง intercurrent, การติดเชื้อ, วัณโรค – ทั้งสองจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ.

ทารก, ว่าในระหว่างการรักษาในการติดต่อกับผู้ป่วยที่มีโรคหัดหรืออีสุกอีใส, prophylactically กำหนดภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เฉพาะเจาะจง.

เด็กในช่วงของการเจริญเติบโตของ GCS ควรจะใช้เฉพาะในกรณีที่ระบุไว้อย่างแน่นอนและอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งของแพทย์.

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะเข้าบัญชี, ว่าผู้ป่วยที่มีการกวาดล้างพร่องของ GCS ลดลง, และในผู้ป่วยที่มี thyrotoxicosis – การเพิ่มขึ้นของ.

ยาเกินขนาด

อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, ความผิดปกติของการนอนหลับ, ความรู้สึกสบาย, กระตุ้น, ที่ลุ่ม. เป็นเวลานานการใช้ปริมาณที่สูง – โรคกระดูกพรุน, การเก็บน้ำ, ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นและอาการอื่น ๆ ของที่นอน (รวมทั้งโรคที่นอน), ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตมัธยมศึกษา.

การรักษา: กับพื้นหลังของการถอนค่อยเป็นค่อยไปของยาเสพติดในการรักษาการทำงานที่สำคัญ, การแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไล, ยาลดกรด, fenotiazinы, เตรียมลิเธียม; ซินโดรมของที่นอน – aminoglutethimide.

ติดต่อยา

ลดประสิทธิภาพของอินซูลิน, ฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปากและยาลดความดันโลหิต, antykoahulyantov (สัญญาซื้อขายล่วงหน้า coumarin และ indandiona, geparina, Streptokinase และ urokinase); ช่วยลดผลกระทบของยาขับปัสสาวะ, วัคซีนกิจกรรม (เนื่องจากการผลิตที่ต่ำกว่าของแอนติบอดี); ลดเนื้อหาของซาลิไซเลตในเลือด; ความเข้มข้น praziquantel ลดลงในซีรั่ม.

rifampicin, phenytoin, barbiturates ลดลงผลกระทบ (ในฐานะที่เป็นปฏิกิริยาของเอนไซม์ตับ microsomal, เพิ่มอัตราการเผาผลาญอาหาร); ฮอร์โมนคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพิ่มขึ้น.

เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง: NSAIDs และเอทานอล (กัดกร่อนและแผลบวมและมีเลือดออกจากทางเดินอาหาร); แอนโดรเจน, Estrogens, ยาคุมกำเนิด, สเตียรอยด์ (girsutizm, สิว); ยารักษาโรคจิต, ยากดภูมิคุ้มกัน (ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อเพิ่มขึ้น, เช่นเดียวกับ lymphomas และอื่น ๆ ที่. โรค lymphoproliferative), ʙukarʙan, azathioprine (ต้อกระจก); นาย holinoblokatory, ระคายเคือง, tricyclic ซึมเศร้า, ไนเตรต (เพิ่มขึ้นความดันลูกตา); ขับปัสสาวะ (kaliopenia), ไกลโคไซด์ digitalis (จังหวะ, ที่เกี่ยวข้องกับการ hypokalemia), ritodrin (เป็นไปได้ของปอดในหญิงตั้งครรภ์).

มันจะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดพิษต่อตับจากยาพาราเซตามอล.

amphotericin B และสารยับยั้ง anhydrase คาร์บอเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน.

เพิ่มความเป็นพิษของแอสปารา (การกระทำที่อาจเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลและความเสี่ยงของโรคของระบบประสาทและความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือดแดง).

ช่วยลดการเผาผลาญอาหารของ cyclosporine, เพิ่มความเป็นพิษ.

เพิ่ม (การรักษาในระยะยาว) โฟเลต.

มันจะเพิ่มการเผาผลาญอาหารของ isoniazid, mexiletine (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง “acetylators อย่างรวดเร็ว”), ซึ่งนำไปสู่​​การลดลงของความเข้มข้นในพลาสมาของพวกเขา.

Mitotane ยับยั้งและฟังก์ชั่นอื่น ๆ ของ adrenocortical อาจจำเป็นต้องมีการเพิ่มปริมาณของ corticosteroids.

Kaliopenia, corticosteroids เรียกว่า, มันอาจจะเพิ่มความรุนแรงและระยะเวลาของการปิดล้อมของกล้ามเนื้อบนพื้นหลังของผ่อนคลายกล้ามเนื้อ.

เร่งการกำจัดของกรด, มันลดระดับของเลือด (การยกเลิกของความเข้มข้นของ betamethasone salicylates ในเลือดเพิ่มขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง).

ช่วยลดผลกระทบของฮอร์โมนการเจริญเติบโต.

มันจะเพิ่มความรุนแรงของการกระทำ streptozotocin น้ำตาลในเลือดสูง.

ขณะที่การใช้วัคซีนไวรัสมีชีวิตอยู่และเมื่อเทียบกับประเภทอื่น ๆ ของการสร้างภูมิคุ้มกันเพิ่มความเสี่ยงของการทำงานของไวรัสและการพัฒนาของการติดเชื้อ.