Akromegalija

คำอธิบาย acromegaly

ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (TOWN) ควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกของร่างกาย. GH สูงทำให้เกิดการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วผิดปกติของสิ่งมีชีวิต. ในผู้ใหญ่ก็สามารถทำให้ редкого заболевания – акромегалии. ถ้าเหลือดิบที่จะสามารถนำไปสู่​​โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและตายเร็ว.

ในเด็กฮอร์โมนการเจริญเติบโตส่วนเกินที่ทำให้เกิดการเบี่ยงเบน, เรียกว่าไม่ขาดปาก.

เหตุผลในการ acromegaly

Гипофиз – маленькая железа, ตั้งอยู่ที่ฐานของสมอง. มันผลิตฮอร์โมนหลาย, รวมทั้งฮอร์โมนการเจริญเติบโต.

ในกรณีส่วนใหญ่เพิ่มขึ้นจาก GH ที่เกิดจากเนื้องอกอ่อนโยนของต่อมลูกหมาก. ไม่ค่อยมากเกินของฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะอื่น ๆ (ตับอ่อน, ต่อมหมวกไต, ปอด).

ปัจจัยเสี่ยงต่อการ acromegaly

ปัจจัย, ที่เพิ่มโอกาสในการเจริญเติบโตฮอร์โมนส่วนเกิน:

• การกลายพันธุ์ในยีน;
• Средний возраст – 40-45 ปี.

ในบางกรณีเป็นโรคทางพันธุกรรมและปรากฏใน 40-45 ปี.

อาการของ acromegaly

อาการมักจะพัฒนาช้ามาก.

ในเด็กกระดูกเติบโตและยาวปรากฏอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อน. หากได้รับการรักษาเด็กที่สามารถเติบโตได้ถึงความสูง 2 - 2.3 ม..

อาการและภาวะแทรกซ้อนในผู้ใหญ่อาจรวมถึงต่อไปนี้:

การเจริญเติบโตที่สูงผิดปกติและการเสียรูป:

• มือ;
• ขา (ไม่จำเป็นต้องมีรองเท้าที่ใหญ่กว่า);
• คน (ยื่นขากรรไกรล่างและคิ้ว);
• ขากรรไกร (ฟันไม่เข้าแถวในจำนวนคู่, เมื่อปากถูกปิด);
• โอษฐ์;
• ภาษา;

การเกิดขึ้นของโรค carpal อุโมงค์.

การเปลี่ยนแปลงที่ผิวหนัง, เช่น:

• สิวขนาดใหญ่;
• ร่างกายเหงื่อออกมากเกินไปเนื่องจากการขยายตัวของต่อมเหงื่อ;

เสียงจะต่ำเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของสายเสียง, และเนื้อเยื่ออ่อนของลำคอ.

• ความเมื่อยล้า, จุดอ่อนในขาและแขน;
• ภาวะหยุดหายใจขณะ;
• โรคข้ออักเสบและปัญหาอื่น ๆ ร่วม;
• Gipotireoz.

เพิ่มขึ้นในตับ, ไต, ม้าม, หัวใจ, และ / หรืออวัยวะภายในอื่น ๆ, ซึ่งอาจนำไปสู่​​การ:

• Dïabetw;
• ความดันโลหิตสูง;
• โรคหัวใจและหลอดเลือด.

อาการในผู้หญิง:

• รอบประจำเดือนผิดปกติ;
• galactorrhea (การผลิตที่ผิดปกติของนม) – примерно в 50% กรณี.

อาการในผู้ชาย:

• เกี่ยวกับความอ่อนแอ 50% กรณี.

การวินิจฉัยของ acromegaly

สำหรับการวินิจฉัยก่อนอื่นคุณต้องทำสอบทางกายภาพ. บ่อยครั้งที่ acromegaly ได้อย่างปลอดภัยสามารถติดตั้งได้เฉพาะหลังจากปีของการโจมตี.

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่ต้องทำตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับของสารเหล่านี้:

• ปัจจัยการเจริญเติบโตอินซูลินเช่น (IAP-R);
  การผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้น (UVHR) และฮอร์โมนอื่น ๆ ต่อมใต้สมอง.

การทดสอบสามารถดำเนินการเกี่ยวกับความทนทานต่อกลูโคส, เพื่อที่จะได้เห็น, ถ้าลดระดับของฮอร์โมนการเจริญเติบโต. ในกรณีที่ระดับ acromegaly จะไม่ลดลง.

หากการทดสอบเหล่านี้ยืนยัน acromegaly, คุณต้องการที่จะหาเนื้องอก, ซึ่งทำให้เกิดความวุ่นวาย. ลวด:

• Компьютерную томографию – рентгеновское обследование с использованием компьютера, ในการถ่ายภาพภายในของสมองและโครงสร้างโดยรอบ;
• МРТ – тест, ซึ่งใช้รังสีแม่เหล็ก, ในการถ่ายภาพของชิ้นส่วนภายในร่างกาย, ในกรณีนี้หัว.

การรักษา

เป้าหมายของการรักษามีดังนี้:

• การผลิตลดลงของฮอร์โมนการเจริญเติบโตในระดับปกติ;
• การรักษาอาการ, ที่เกิดจากฮอร์โมนการเจริญเติบโตส่วนเกิน;
• รักษาความผิดปกติอื่น ๆ (ไทรอยด์, ต่อมหมวกไต, เกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์);
• การลดขนาดของเนื้องอก.

การรักษาอาจรวมถึง:

Khirurgiyu

เนื้องอกจะถูกลบออก, ที่, การพิจารณา, สาเหตุ acromegaly. ในกรณีส่วนใหญ่ทางออกที่ดีที่สุดสำหรับการรักษา.

รังสีบำบัด

ได้รับรังสีที่ใช้ในการลดอาการบวม. วิธีนี้มักจะใช้, เมื่อการดำเนินการไม่สามารถดำเนินการ, หรือการรักษาทางการแพทย์ที่ไม่ประสบความสำเร็จ.

ยา

ยาเสพติดบางอย่างอาจลดการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโต. เหล่านี้รวมถึง:

• Kaʙergolin (Dostineks) – пероральный прием;
• Perholyd (Permaks) – пероральный прием;
• bromocriptine (Parlodel) – может быть назначен до операции,เพื่อลดอาการบวม;
• octreotide (Sandostatin) – в виде инъекций (มันอาจจะเป็นยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลดระดับของฮอร์โมนการเจริญเติบโต);
• Пегвисомант – в виде инъекций, ถ้ารูปแบบอื่น ๆ ของการรักษาไม่ได้มีประสิทธิภาพพอ.

ป้องกันการ acromegaly

ขั้นตอนที่รู้จักกันในปัจจุบันเพื่อป้องกันไม่ให้ acromegaly. ก่อนการรักษาจะช่วยป้องกันโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง.