Abergin – วิธีใช้, จากโรคอะไร

ผู้ถือใบรับรองการลงทะเบียน:

เภสัชวิลาร์, JSC (รัสเซีย)

Abergin – Kody ATH

• G02CB01 (โบรโมคริปทีน)
• N04BC01 (โบรโมคริปทีน)

วัสดุที่ใช้งาน: bromocriptine (โบรโมคริปทีน)
Rec.INN ลงทะเบียนโดย WHO

รูปแบบของยา

รูปแบบสินค้า, บรรจุภัณฑ์และองค์ประกอบของยา Abergin

10 พีซี. – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – packings Valium planimetric (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.
30 พีซี. – ธนาคาร (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

กลุ่มคลินิกและเภสัช: ยับยั้งการหลั่ง prolactin. การต่อต้านยาเสพติด
กลุ่มยารักษาโรค: ตัวเอกของตัวรับโดปามีน

Abergin – การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

เครื่องกระตุ้นของตัวรับ dopamine D2 ส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง, อนุพันธ์ของ ergot alkaloid. ลดการหลั่งโปรแลคติน, รวมถึงการหลั่ง GH . ที่เพิ่มขึ้น, โดยไม่ส่งผลต่อระดับฮอร์โมนต่อมใต้สมองอื่นๆ ตามปกติ. ยับยั้งการหลั่งน้ำนมทางสรีรวิทยา, มีส่วนช่วยให้การทำงานของประจำเดือนเป็นปกติ, ลดขนาดและจำนวนซีสต์ในต่อมน้ำนม (โดยการแก้ไขความไม่สมดุลระหว่างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน). ในปริมาณที่สูงขึ้น, เกินความจำเป็นในการยับยั้งการหลั่งโปรแลคติน, bromocriptine ทำให้เกิดการกระตุ้นเด่นชัดของตัวรับโดปามีน, โดยเฉพาะบริเวณ striatum, นิวเคลียสสีดำของสมอง, ระบบไฮโปทาลามัสและเมโซลิมบิก. มีฤทธิ์ต้านพาร์กินโซเนียน, ยับยั้งการหลั่งของ GH และ ACTH.

หลังจากรับประทานครั้งเดียว ระดับโปรแลคตินในเลือดจะลดลงถึง 2 ไม่, ผลสูงสุด – ตลอด 8 ไม่; ฤทธิ์ต้านพาร์กินโซเนียนพัฒนาผ่าน 30-90 ม., ผลสูงสุด – ตลอด 2 ไม่; การลดลงของระดับ STH เกิดขึ้นผ่าน 1-2 ไม่, ผลสูงสุด – ตลอด 4-8 สัปดาห์ที่ผ่านมาของการรักษา.

Abergin – เภสัช

หลังการให้ยาทางปาก การดูดซึมของโบรโมคริปทีนจากทางเดินอาหารคือ 28%. ได้รับการรักษาผล “ครั้งแรกผ่าน” ผ่านตับ. การดูดซึม – 6%. เวลาของความเข้มข้นของพลาสม่าสูงสุด – 1-3 ไม่. T1 / 2 สองเฟส: 4-4.5 h ใน α-phase, 1 ไม่ – ในระยะขั้ว.

การจับตัวของอัลบูมินในพลาสมา – 90-96%.

เขียนส่วนใหญ่อยู่ในอุจจาระ – 85.6% และปัสสาวะน้อยลง – 2.5-5.5%.

ส่วนผสมที่ใช้งานตรงกับ Abergin

ความผิดปกติของประจำเดือน, anogyny: โรคและเงื่อนไขที่ขึ้นอยู่กับโปรแลคติน, พร้อมหรือไม่โดย hyperprolactinemia (amenorrhea, พร้อมและไม่ได้มาพร้อม galactorrhea; spanomenorrhea; ไม่เพียงพอของเฟส luteal; hyperprolactinemia ทุติยภูมิ, เกิดจากยา); ภาวะมีบุตรยากของเพศหญิงที่ไม่ขึ้นกับโปรแลคติน (กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ; วัฏจักรการตกผลึก – เป็นยาเสริมเพื่อต้านเอสโตรเจน).

โรค premenstrual: เจ็บเต้านม; บวม, ที่เกี่ยวข้องกับวัฏจักรเฟส; ความมีลม; ความผิดปกติของอารมณ์.

Gipyerprolaktinyemiya y ที่ mujchin: hypogonadism ขึ้นอยู่กับโปรแลคติน (oligospermatism, สูญเสียความใคร่, ความอ่อนแอ).

Prolaktinomы: การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของโปรแลคตินที่หลั่งไมโคร- และ macroadenomas ต่อมใต้สมอง; ในช่วงก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกและอำนวยความสะดวกในการกำจัด; การรักษาหลังผ่าตัด, ถ้ายังคงอยู่ในระดับ prolactin สูง.

ปราบปรามการให้นมบุตร: การป้องกันหรือยุติการให้นมบุตรหลังคลอดด้วยเหตุผลทางการแพทย์ – การป้องกันการให้นมบุตรหลังการทำแท้ง; คัดตึงเต้านมหลังคลอด; โรคเต้านมอักเสบในระยะเริ่มแรก.

โรคร้ายของต่อมน้ำนม: ปวดเต้านมเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนหรือการเปลี่ยนแปลงเป็นก้อนกลมหรือเปาะที่เป็นพิษเป็นภัย; การเปลี่ยนแปลงของก้อนกลมและ/หรือเปาะที่เป็นพิษเป็นภัย, โดยเฉพาะโรคเต้านมอักเสบชนิดไฟโบรซิสติก.

โรคพาร์กินสันและโรคพาร์กินสัน, รวม. หลังไข้สมองอักเสบ (เป็นยาเดี่ยวหรือร่วมกับยาต้านพาร์กินโซเนียนอื่นๆ).

Abergin – ระบบการปกครองยา

วิธีการใช้ยาและขนาดยาขึ้นอยู่กับรูปแบบการปลดปล่อยและปัจจัยอื่นๆ. แพทย์กำหนดขนาดยาที่เหมาะสมที่สุด. ควรปฏิบัติตามรูปแบบของขนาดยาของยาเฉพาะที่มีข้อบ่งชี้สำหรับการใช้และสูตรการจ่ายยาอย่างเคร่งครัด.
แต่ละบุคคล, ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และสถานการณ์ทางคลินิก. ภายใน – ปริมาณ 1.25-2.5 มก. 2-3 ครั้ง / วัน. สำหรับผู้ชาย hypogonadism, โปรแลคติโนมา, โรคร้ายของต่อมน้ำนม, acromegaly ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 5-20 มิลลิกรัม / วัน; พาร์กินสัน – ไปยัง 10-40 มิลลิกรัม / วัน. หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ขึ้นระหว่างการเลือกขนาดยา, ควรลดขนาดยารายวันและคงระดับนี้ไว้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์; เมื่อผลข้างเคียงหายไป สามารถเพิ่มขนาดยาได้อีกครั้ง.

Abergin – ผลข้างเคียง

ผิดปกติท​​างจิต: นาน ๆ ครั้ง – ความเศร้าสลด, ความสับสน, กวนจิต, ภาพหลอน; ไม่ค่อยมี – โรคจิต.

จากระบบประสาท: บ่อยครั้ง – อาการปวดหัว, เวียนหัว, อาการง่วงนอน; นาน ๆ ครั้ง – ดายสกิน; ไม่ค่อยมี – โรคนอนไม่หลับ, paraesthesia; ไม่ค่อยมี – ตอนของการนอนกะทันหัน, น้ำมูกไหลของน้ำไขสันหลัง.

ในส่วนของอวัยวะของวิสัยทัศน์: ไม่ค่อยมี – ความรุนแรงลดลงภาพ, มองเห็นภาพซ้อน.

ในส่วนของอวัยวะของการได้ยินและความผิดปกติทางเขาวงกต: ไม่ค่อยมี – เสียงเรียกเข้าหรือเสียงในหู.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: นาน ๆ ครั้ง – การลดลงของความดันโลหิต, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ (น้อยมากที่นำไปสู่​​การเป็นลม); ไม่ค่อยมี – หัวใจเต้นเร็ว, หัวใจเต้นช้า, จังหวะ, perikardit, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหด; ไม่ค่อยมี – พังผืดของ cusps ของลิ้นหัวใจ, สีซีดย้อนกลับของนิ้วมือของขาบนและล่าง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีประวัติของโรค Raynaud); ความถี่ที่ไม่รู้จัก – เพิ่มอุบัติการณ์ของ angina pectoris.

ระบบทางเดินหายใจ: บ่อยครั้ง – คัดจมูก; ไม่ค่อยมี – ความไม่หายใจ, โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, ปอดไหล, พังผืด plyevralinyi, พังผืด lyegkikh.

ในส่วนของระบบทางเดินอาหาร: บ่อยครั้ง – ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการท้องผูก; นาน ๆ ครั้ง – ปากแห้ง; ไม่ค่อยมี – อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วง, แผลที่ผนังกระเพาะอาหารและลำไส้, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร, พังผืด ryetropyeritonyealinyi.

ผิวหนังและความผิดปกติของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: นาน ๆ ครั้ง – โรคผิวหนังภูมิแพ้, ผมร่วง.

ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: นาน ๆ ครั้ง – อาการกระตุกของกล้ามเนื้อ.

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: นาน ๆ ครั้ง – ปัสสาวะเล็ด.

ความผิดปกติทั่วไปและความผิดปกติที่บริเวณที่ฉีด: นาน ๆ ครั้ง – ความเมื่อยล้า; ไม่ค่อยมี – อาการบวมน้ำ; ไม่ค่อยมี – เกิดขึ้นในกรณีที่หยุดยาอย่างกะทันหัน, คล้ายกลุ่มอาการป่วยทางจิตประสาท.

จากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ: ไม่ค่อยมี – giponatriemiya.

มีการรายงานกรณีที่หายากเช่นกัน (เมื่อใช้ bromocriptine เพื่อระงับการหลั่งน้ำนมในระยะหลังคลอด) เพิ่มความดันโลหิต, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การตี, อาการชักหรือความผิดปกติทางจิต.

Abergin – ห้าม

แพ้ยาโบรโมคริปทีน, ที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตสูง; ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์และในระยะหลังคลอด, gestosis ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ (รวม. ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษ), ระยะหลังคลอดในสตรีที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง; IHD และโรคร้ายแรงอื่น ๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ประวัติโรคหลอดเลือดสมอง, โรคอุดตัน, โรค Raynaud ของ, หลอดเลือดแดงชั่วคราว, แผลในทางเดินอาหารและมีเลือดออกในทางเดินอาหาร, ภาวะติดเชื้อ, โรคจิตขั้นรุนแรง (รวม. ประวัติศาสตร์); การเสพยาสูบ; ใช้ร่วมกับ methylergometrine หรือ ergot alkaloids อื่น ๆ, สารยับยั้ง cytochrome P450 . ในระดับปานกลางหรือที่มีศักยภาพ (เช่น, itraconazole, vorikonazolom, clarithromycin); เด็กอายุ 7 ปี.

รอบคอบ: เด็กและวัยรุ่นจาก 7 ไปยัง 18 ปี, ผู้ป่วยสูงอายุ (ระดับอาวุโส 65 ปี), ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (เช่น, ความดันเลือดสูง, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, มีประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจตาย), โรคพาร์กินสัน (การรักษาระยะยาวด้วยปริมาณที่สูง), การทำงานของตับผิดปกติ, ไตวายรุนแรง, การตั้งครรภ์ (ในผู้ป่วย pituitary adenoma), หลังคลอด, ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, เพิ่งกินยาลดความดันโลหิต (ติกหรือalkaloidыsporыnьi, เช่น, เออร์โกเมทรินหรือเมทิลเลอร์โกเมทริน), ยาลดความดันโลหิตร่วมกัน.

Abergin – การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หากได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาด้วยโบรโมคริปทีน ควรหยุดใช้ยานี้, เว้นแต่จำเป็นต้องรักษาต่อไปด้วยเหตุผลทางการแพทย์.

ห้ามใช้ในระหว่างการให้นม, ยกเว้นความจำเป็นในการระงับการให้นมด้วยเหตุผลทางการแพทย์.

Abergin – แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของตับ

มีข้อห้ามในภาวะตับไม่เพียงพออย่างรุนแรง (คลาส C จำแนกเด็กพัคห์). เมื่อต้องการใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่อง.

Abergin – แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของไต

ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรง.

Abergin – ใช้ในเด็ก

มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี. ระวังการแต่งตั้งเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุตั้งแต่ 7 ไปยัง 18 ปี.

Abergin – ใช้ในผู้ป่วยสูงอายุ

ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยสูงอายุ, ควรเริ่มการรักษาที่ขนาดยาต่ำสุดในช่วงขนาดยาที่เหมาะสม.

Abergin – ข้อควรระวัง

ใช้ด้วยความระมัดระวังในโรคพาร์กินสันที่มีอาการสมองเสื่อม, ขณะทำยาลดความดันโลหิต, ในผู้ป่วยที่แผลกัดเซาะและแผลในทางเดินอาหาร, ประวัติเลือดออกจากทางเดินอาหาร.

เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาความดันโลหิตตกได้ในวันแรกของการรักษา, ความวิตกกังวลของรัฐ, จำเป็นต้องมีการตรวจสอบความดันโลหิตและสภาพของผู้ป่วยเป็นประจำ.

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของโบรโมคริปทีนมักจะลดลงหรือหายไปพร้อมกับการลดขนาดยา. ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ขอแนะนำให้กำหนด antiemetic สำหรับ 1 จนกระทั่งรับประทานโบรโมคริปทีน.

ผู้หญิงที่มีรอบเดือนสม่ำเสมอ, ได้รับโบรโมคริปทีนเป็นเวลานาน, แสดงเป็นประจำ (1 ปีละครั้ง) การตรวจทางนรีเวช, ควรมีการตรวจทางเซลล์วิทยาของเนื้อเยื่อปากมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก. หลังจากเริ่มหมดประจำเดือนการตรวจดังกล่าวจะดำเนินการทุกเดือนเป็นเวลาหกเดือน.

ด้วยต่อมใต้สมอง, ซึ่งมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นอย่างมากในขนาดของอานตุรกีและการละเมิดการมองเห็น, bromocriptine กำหนดไว้เฉพาะในกรณีเหล่านั้น, เมื่อการผ่าตัดและการฉายรังสีล้มเหลว.

การรักษาด้วยโบรโมคริปทีนอาจทำให้ระบบสืบพันธุ์ทำงานได้ตามปกติ. ใช้การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ (ยกเว้นฮอร์โมนคุมกำเนิด).

เมื่อกำหนดให้ bromocriptine สำหรับ mastopathy ไม่ควรมีเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง.

ในโรคพาร์กินสันและกลุ่มอาการพาร์กินสัน การใช้ยาโบรโมคริปทีนร่วมกับเลโวโดปาร่วมกันทำให้ผลทางคลินิกเพิ่มขึ้น, ซึ่งช่วยให้คุณลดขนาดยาเลโวโดปาได้มากถึงขั้นเลิกล้ม. นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วย, ที่พัฒนาความบกพร่องของมอเตอร์ในระหว่างการรักษาด้วย levodopa, และไม่มีผลการรักษาที่มั่นคง.

ผลกระทบต่อความสามารถในการจัดการยานพาหนะและกลไก

ในช่วงระยะเวลาของการรักษาควรละเว้นจากกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย, ต้องให้ความสนใจที่เพิ่มขึ้นและจิตปฏิกิริยาอย่างรวดเร็ว.

Abergin – ติดต่อยา

เมื่อใช้ร่วมกับ bromocriptine ประสิทธิผลของยารักษาโรคจิตของคู่อริตัวรับโดปามีนจะลดลง.

เมื่อใช้ควบคู่กับอนุพันธ์บิวไทโรฟีโนน, phenothiazine อาจลดผลกระทบของ bromocriptine.

ผู้ป่วย, พร้อมกันได้รับ bromocriptine และ sympathomimetics, มีกรณีของอาการปวดหัวรุนแรง, ความดันเลือดสูง, เป็นตะคริว, ความผิดปกติของหัวใจ, โรคจิต.

เมื่อใช้ร่วมกับ domperidone พร้อมกัน สามารถลดผลของ bromocriptine เมื่อให้ยาเพื่อลดระดับของ prolactin.

เมื่อใช้ร่วมกับ levodopa พร้อมกัน ฤทธิ์ต้านพาร์กินสันจะเพิ่มขึ้น; กับยาลดความดันโลหิต – ความดันโลหิตตกเพิ่มขึ้น.

เมื่อใช้ร่วมกับ erythromycin, džozamicinom, ยาปฏิชีวนะแมคโครไรด์อื่น ๆ, octreotide อาจเพิ่มความเข้มข้นของ bromocriptine ในเลือด plasma; เอทานอล – ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากโบรโมคริปทีน.

Bromocriptine ลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด.