Magsår – behandling av sjukdom. Symtom och förebyggande av sjukdomar av magsår

Magsår – Vad är denna sjukdom? Magsår (Ulcus gastrica) är en kronisk patologisk process, baserat på inflammation i slemhinnan i magen (ofta en infektiös natur), som en följd genereras lokala slemhinnor felet som svar på den inre obalansen av lokala faktorer "skydd" och "aggression".

Denna sjukdom är vanligast bland sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Magsår – Orsaken till den

De viktigaste etiologiska faktorerna för denna patologi är följande:

• infektion med Helicobacter pylori;
• mag-tarmkanalen faktor;
• unfavorable psychoemotional bakgrund;
• överdrivet dricka kaffe, alkohol, rökning;
• godkännande av vissa läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, gljukokortikosteroidov, reserpin);
• vissa samtidiga sjukdomar (levercirros, hjärt- och kärlsjukdomar, leder till hypoxi och ischemi av andra organ, sjukdomar i bukspottkörteln, bronkialastma, KOL, emfysem).

Riskfaktorer för magsår kan delas in i modifierbara (påkänning, kost funktioner, dåliga vanor, part preparat) och icke-ändringsbara (genetisk predisposition), nämligen:

• familj giperpepsinogenemija;
• hög titer av antikroppar mot sekretornomu och immunoglobulinu;
• Hypertyreos och hypertrofi av G-celler i antrum i magsäcken Division;
• hög titer antikroppar mot parietalcellerna;
• sällsynta genetiska syndrom (amiloidoz, Systemisk mastocytos, Flera endokrina adenom).

Symtom på magsår

Kliniska symtom på magsår beror på scenen av sjukdomsprocessen, patientens ålder, samsjuklighet. Du kan välja följande symtom:

• smärtsyndrom (smärta uppstår en tid efter måltiden, som är kopplad till en större koncentration av saltsyra i magsäcken, minskas genom 1,5-2 Klockan);
• despepsiceskie sjukdomar (illamående, halsbränna, rapa luft eller surt maginnehåll, kräkningar, ger lindring, en känsla av allvar i epigastralna område, känslan snabb mättnad);
• ätstörningar (minska eller öka);
• asthenoneurotic syndrom;
• viktminskning.

Magsår – Diagnostik

Den gyllene standarden för att diagnostisera magsår är esophagogastroduodenoscopy med biopsier. Men, Det är lika viktigt att diagnostisera för infektion n. rulori. För detta ändamål finns det icke-invasiv (andas test, serologi, kalovyj antigentest) och invasiv (morfologiska, bakteriologisk metod, ureas-test, PCR) metoder. Används också studiens olika fraktioner maginnehåll, Intragastrisk pH-Metry, röntgenundersökning av bukhålan organ, fekalt ockult blodtest. Biokemiska blodanalys är också, Ultraljud av buken, coagulogram.

Magsår – Klassificering

Etiologin till magsår är uppdelad i:

• HP-associerade sår;
• HP-neassociirovannuju magsår;
• stress;
• drog;
• idiopaticescuu;
• associerade med endokrin patologi (giperparatireozom, Zollinger-Ellisons syndrom);
• sjukdomsrelaterade internals (levercirros, KOL, Hjärtsvikt);
• blandat (HP + och andra orsakande faktor samtidigt).

Utsöndra flera skeden av patologiska processen:

• Aktiva (akut);
• rubcujushhajasja;
• skede av ärret;
• inte länge rubcujushhajasja sår.

Magsår – Åtgärder av patienten

Den viktigaste uppgiften av patienten överensstämmelse med näring, överge dåliga vanor och följa läkarbesök.

Behandling av magsår

• Terapeutiska taktik beror egentligen på, om patienten är infekterad med modern. Magsår, associerade med HP, "triple antihelikobakterna" schema therapy, som innehåller protonpumpshämmare (omez, nol'paza etc), klaritromycin och amoxicillin (eller metronidazol). Behandlingen fortsätter 7-14 dagar. Den andra linjens behandlingen är en klassisk kvadroterapija med tillägg av vismut subcitrate. Hur ineffektiva de första två behandlingsregimerna gäller något av alternativen «rescue therapy»:
• · Ингибитор протонной помпы (IPP) + höga doser amoxicillin- 10-14 dagar;
• · ИПП + amoksiцillin + Levofloxacin (eller rifabutin) - 7-10 dagar;
• · ИПП + tetracyklin + vysmut + furazolidon är för 7 Nätter.

Den mest framgångsrika metoden för behandlingen bestäms av det känslighet testet (H). Pylori.

När Hp-associerade sår behandling består i att utse Antisekretorisk ombud (IPP, Bismuth subcitrat), Antacida och adsorbents (Aluminiumfosfat-gel), preparat, förbättra de regenererande processerna i magslemhinnan, fytoterapi, ogiltig mat.

Att övervaka effektiviteten av behandling rekommenderas för omprövning genom 3 och av 6 månader efter en behandling.

Oslozhnjonnye sår kräva ofta kirurgiskt ingrepp.

Magsår – Komplikationer

• perforerat magsår;
• gastrointestinal blödning;
• malignization sår (malignt);
• penetration av såret (spridit sig utanför magsår);
• pylorusstenos;
• periviscerity.

Förebyggande av magsår

Du kan förbättra patientens emotionella tillstånd, kampen mot missbruk, normalisering av kost och bibehålla en kvalitativt god näring, samt aktuell behandling av kronisk gastrit.