Megaloblastisk anemi – Vitamin B12-brist – Megaloblastisk anemi

Описание дефицита витамина B12

Дефицит витамина B12 может возникнуть, När kroppen behöver mer av vitamin B12, som det får från kosten. Förutom, situationen kan observeras, var организм не может использовать витамин В12 из пищи. Нехватка витамина В12 может привести к анемии. Анемией называется недостаточное снабжение эритроцитами кислородом клеток организма.Чем раньше начинается лечение анемии, тем более благоприятным будет исход.

Причины дефицита витамина B12

Есть много причин дефицита витамина В12. Några av dem är listade nedan:

• Удаление части тонкой кишки или желудка;
• Hög ålder;
• Долгосрочное использование препаратов, понижающих кислотность желудка:
  • Н2 блокаторы;
  • Protonpumpshämmare;
• Atrofisk gastrit (inflammation i magen) в связи с:
  • Железодефицитной анемией;
  • Бактериальными инфекциями Helicobacter Pylori;
  • Хроническим злоупотреблением алкоголем;
  • Аутоиммунной реакцией;
• Sjukdom, связанные с уменьшением абсорбции витаминов:
  • Crohns sjukdom;
  • Mukovystsydoz;
  • Celiaki;
  • Whipples sjukdom;
  • Tuberkulos;
  • Длительный панкреатит;
  • Zlokachestvennaya anemi;
  • AIDS;
• Недостаточное потребление витамина В12:
  • Долгосрочное веганство (отказ от продуктов животного происхождения) или вегетарианство;
  • Грудные младенцы у вегетарианцев;
  • Плохое питание младенца;
  • Недостаточное питание беременной женщины;
  • Хроническое злоупотребление алкоголем;
• Неправильная работа кишечника, которая может быть вызвана:
  • Аномальной узостью кишечника;
  • Полостями в кишечнике;
  • Другими болезнями кишечника;
• Кишечнае блокада, которая может быть вызвана:
  • Сахарным диабетом;
  • Склеродермией;
  • Амилоидозом;
• Воспаление кишечника из-за лучевой терапии;
• Невозможность всасывания витамина B12:
  • Отсутствие необходимых ферментов;
  • Cancer;
  • Undernäring;
  • Невозможность транспортировки белка;
• Повышенная потребность в витамине B12:
  • Hyperthyroidism;
  • Заражение ленточным червем (солитером);
  • Другие типы анемии;
• Чрезмерное использование закиси азота:
  • Частое ее использование;
  • Длительное одноразовое использование закиси азота (более шести часов);
• Metaboliska rubbningar:
  • Метилмалоновоя ацидурия;
  • Homocystinuri.

Riskfaktorer

Faktorer, которые повышают вероятность развития дефицита витамина B12:

• Alkoholism;
• Användningen av vissa läkemedel:
  • Бигуанидов для лечения диабета;
  • Пара-аминосалициловой кислоты при лечении туберкулеза;
  • Кальций-хелатирующие (связывающие кальций) preparat, которые принимаются орально;
  • Kolkicin;
  • Neomycin;
  • Cimetidin;
  • Kolestyramin;
• Ålder: senior 50 år;
• Веганство или вегетарианская диета.

Симптомы дефицита витамина B12

Symtom på perniciös anemi kan variera. Symtomen kan förändras eller förvärras med tiden. Dessa symtom kan orsakas av andra sjukdomar. Du måste informera din läkare, om de kom någon.

Symptomen kan omfatta:

• Stickningar i benen eller armarna;
• Variabel förstoppning och diarré;
• En brännande känsla på tungan eller en känslig röd tunga;
• Betydande viktminskning;
• Oförmåga att skilja mellan gula och blå färger;
• Trötthet;
• Blekhet;
• Измененные ошущения вкуса;
• Depression;
• Nedsatt balanssinne, speciellt i mörkret;
• Tinnitus;
• Spruckna läppar;
• Gul hud;
• Feber;
• Oförmåga att känna vibrationer i benen;
• Yrsel vid förflyttning från sittande till stående;
• Cardiopalmus.

Диагностика дефицита витамина B12

Тесты для диагностики дефицита витамина B12 включают в себя:

• Fullständig blod – räkna antalet röda och vita blodkroppar i blodet;
• Vitamin B12 nivå test, som mäter mängden vitamin B12 i blodet;
• Mätning av mängden metylmalonsyra i blodet – visar detta test, Finns det vitamin B12-brist?;
• Homocysteinnivå – testet, som mäter mängden homocystein i blodet (homocystein är en komponent, som är involverad i proteinbildningen). Homocysteinnivåerna kommer att höjas, om du har vitamin B12-brist, folsyra eller vitamin B6;
• Шиллинг-тест – analys, som använder en ofarlig mängd strålning, för att bedöma vitamin B12-brist (sällan);
• Измерение количества витамина, называемого фолиевой кислотой;
• Тест уровня гастрина, который может помочь определить причину дефицита витамина B12;
• Proteinmätning, kallas intern faktor (Newcastle faktor) – produceras vanligtvis i magen; этот тест помогает исключить злокачественную анемию в качестве причины симптомов;
• Preussisk blå färgning av benmärg – testet, vilket indikerar, finns det järnbrist?.

Лечение дефицита витамина B12

Behandlingen kan innefatta:

Oralt vitamin B12

Эта процедура состоит в принятии повышенных доз витамина В12 орально.

Vitamin B12 injektioner

Врач может посоветовать пациенту получать инъекции витамина В12 внутримышечно. Инъекции витамина В12 могут вводиться 2-4 gånger i veckan. Если анализы крови показывают улучшение, врач может сократить количество инъекций до одной в месяц.

Behandling med antibiotika

Антибиотики могут быть необходимы в случаях, когда в кишечнике наблюдается повышение количества бактерий. Бактерии препятствуют организму усваивать витамин В12 в кишечнике.

Intranasalt vitamin B12

Läkare som ger vitamin B12-preparat till patienten, som administreras genom näsan.

Oralt intag av järntillskott

Läkaren kommer att rekommendera denna metod, när det finns järnbrist. I det här fallet är det nödvändigt att ta järntillskott parallellt med vitamin B12.

Профилактика дефицита витамина B12

Чтобы уменьшить вероятность развития дефицита витамина В12, Du måste vidta följande åtgärder:

• Långvarig överkonsumtion av alkohol bör undvikas;
• В соответствии с указаниями врача, принимать ежедневно добавки, содержащия витамин В12;
  • В соответствии с указаниями врача, принимать витамин B12, вегетарианцам, особенно при наличии грудного ребенка;
• Избегать чрезмерного использования закиси азота;
• Обратиться для диагностики и лечения при подозрении заражения ленточным червем;
• Be din läkare att testa för järnbrist;
• Gör provet, если доктор подозревает заражение бактерией Helicobacter Pylori;
• Попросить врача контролировать состояние при приеме следующх лекарств:
  • Biguanidы;
  • Aminosalicylsyra;
  • Кальций-хелатирующие (связывающие кальций) preparat, которые принимаются орально;
  • Kolkicin;
  • Neomycin;
  • Cimetidin;
  • Kolestyramin.