Öka storleken på blåsan – laparoskopisk operation

Beskrivning laparoskopisk kirurgi för att öka urinblåsan

Detta är en operation för att öka storleken på blåsan, utförs av laparoskopi.

Skälen för laparoskopisk kirurgi att öka urinblåsan

Operationen ökar till storleken av blåsan, tillräcklig för att samla upp urin. När blåsan är för liten, urin kan strömma ut ur kroppen (urininkontinens) eller komma tillbaka till njurarna (Återflöde). Detta kan leda till njurinfektion och njurskada. Förfarandet används för att behandla svåra former av urininkontinens om andra behandlingar har varit framgångsrika.

Liten storlek mocherogo blåsan kan orsakas av fosterskador och vissa sjukdomar, såsom kronisk obstruktiv urinblåsan skada.

Kirurgi kan också göras i närvaro av följande störningar:

• Överaktiv blåsa – muskeln i blåsan reduceras när det inte behövs, vilket leder till läckage av urin;
• Neurogen blåsa – problem med passagen av nervsignaler, går till hjärnan och musklerna, vilket leder till läckage eller urinretention.

Möjliga komplikationer av laparoskopisk kirurgi för att öka urinblåsan

Komplikationer är sällsynta, men ingen åtgärd garanterar ingen risk. Före, hur man utför operationen, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:

• Blödning;
• Reaktion på anestesi;
• Infektion;
• Hjärtattack;
• Bildandet av blodproppar (blodproppar);
• Öm hals;
• Illamående och kräkningar;
• Bristning av blåsan;
• Buksmärtor;
• Gå till öppen kirurgi;
• Urininkontinens (Det kan vara tillfällig eller kräva en andra operation för att avlägsna);
• Ökad risk för njursten.

Faktorer, som kan öka risken för komplikationer:

• Rökning.

Hur är laparoskopisk kirurgi för att öka storleken på urinblåsan?

Förberedelser för kirurgi

Läkaren kan ordinera följande:

• Beställ blodprov och urinprov, x-ray, ultraljud studie blåstrycket;
• Det kan bli nödvändigt att sluta ta vissa läkemedel:
  • Aspirin eller andra antiinflammatoriska läkemedel;
  • Blodförtunnande medel, t.ex, klopidogrel (Plaviks) eller warfarin.

Före operation, kan din läkare rekommendera:

• Äta mat med låg fiber;
• Ta antibiotika;
• Öppna tarmarna – dricka en speciell vätska, vilket orsakar lös avföring. Vätskan kan också administreras genom ett rör, införd i magsäcken genom näsan.

Anestesi

Under operationen med användning av allmän narkos. Under operationen, är patienten sover.

Beskrivning av förfarandet

Läkaren kommer att göra flera små, snitt i bukhålan, i ett av vilka ett laparoskop införes. Den ger läkaren en bild av insidan av buken.

Det kommer att göra ett snitt på toppen av blåsan. Läkaren kommer att använda specialverktyg, såsom klipp och häftapparater, att avlägsna en del av tarmen eller magsäcken. När den önskade bit skärs, att stänga snittet som skall användas häftapparat. Läkaren syr sedan den skurna bit av tarmen till urinblåsan.

Läkaren kan också skapa en stomi. Denna lilla hål i bukväggen och urinblåsa, som kommer att föra in katetern för att dränera urin.

Beroende på behovet, en kombination av öppna och laparoskopiska operationer. Om du behöver öppna kirurgi, patienten gör ett stort snitt, och efter det behövde mer tid att återhämta.

Omedelbart efter operationen

För att dränera urin blåsan kateter sätts.

Patienten kan komma in genom flödet av vätska och elektrolyter, Smärtstillande medel, antibiotika. Genom näsan till magsäcken kommer att placeras dräneringsrör att dränera maginnehåll. De kommer att finnas kvar tills, tills magen och tarmarna börjar arbeta som vanligt.

Hur lång tid tar operationen?

Operationen tar cirka fyra timmar.

Kommer det att göra ont?

Anestesi kommer att förhindra smärta under kirurgi. För att underlätta postoperativ smärta smärtstillande medel administreras till patienten.

Den tid som tillbringas på sjukhus

Typiskt, varaktighet sjukhus 3-5 dagar. Om komplikationer uppstår, vistelsetid på sjukhuset kan förlängas.

Postoperativ vård efter laparoskopisk kirurgi för att öka storleken på blåsan

På sjukhuset

• Personalen på sjukhuset gör följande:
  • Bidrag genom IV vätskor och näringsämnen, eftersom patienten inte kan ta mat, tills tarmen inte fungerar. Det kan ta flera dagar, varefter patienten kan börja äta lätt mat;
  • Det hjälper patienter med gång;
  • Utlär, införing av en kateter genom urinröret eller genom stomin – beroende på hastigheten på återhämtning kateter, som infördes under operationen kan tas bort innan det släpps ut. Om detta gjordes, du behöver veta, insättning av en kateter i hemmet;
  • Lär, hur man tvättar blåsan med fysiologisk saltlösning (saltvatten) och katetern;
• Du måste andas djupt, lätt att hålla ren.

Vårdhem

När du återvänder hem, måste du utföra följande åtgärder, att säkerställa normal återhämtning:

• Ta medicinen enligt anvisningarna;
• Tvätta området runt snittet webbplatsen med ljummet vatten och mild tvål;
• Vi måste be läkaren om, när det är säkert att duscha, bada eller utsätta operationsområdet till vatten;
• Ät hälsosam mat och dricka mycket vätska;
• Om patienten har en kateter installerat, måste du följa instruktionerna för att ta hand om honom. Inom några veckor i urinen kan observeras blod;
• Om patienten har en kateter installerat, måste du noga följa instruktionerna för att tömma blåsan;
• Eventuellt tvättade blåsan i enlighet med instruktionerna. Detta är särskilt viktigt, om ökningen av blåsan användes del av tarmen. Tarmarna kan producera slem under en längre tid, som kan täppa kateterröret;
• Patienten kan inte utan tillstånd av läkaren att köra bil eller att utsätta sig för stressen;
• Du måste komma till läkare genom 3-4 veckor efter operationen för röntgenundersökning av blåsan.

Det är nödvändigt att gå till sjukhuset i följande fall

• Det finns tecken på infektion (feber, frossa);
• Rodnad, ödem, ökad smärta, blödning eller utsläpp från snittet och / eller stomi;
• Illamående och / eller kräkningar;
• Buksmärtor;
• Dålig urinering, opacitet, eller närvaron av pus i urinen, dålig lukt av urin;
• Svårigheterna med kateterisering eller blås tvätt.