Kännetecken för vaginala smetar i patologisk förfarande graviditet

Innan du läser vi uppmuntrar dig att läsa: "Kriterierna för att bedöma tillståndet i slidan"

Vid komplicerad graviditet cytologisk bild av vaginala utstryk är inte typiskt för denna period av graviditeten eller inte matchar någon av de typer av stroke, observerades under fysiologiska graviditet. I dessa fall, särskilt den stora betydelsen studien av vaginala utstryk i dynamik.

Diagnos av tidigt missfall

Med hot om avbrytande av havandeskap ändra cytologiska bild av vaginala utstryk kan vara relaterade till hormonella störningar (en minskning i produktionen av progesteron, ändra om förhållandet mellan östrogen och progesteron, samt minskad produktion av progesteron och, och östrogen), och de ofta föregår kliniska symptom på hotade abort, vilket är mycket viktigt för snabb diagnos och nödvändiga behandlingsåtgärder.

Med hotet om missfall, på grund av hormonbrist, de vanligaste observerade tre typer av vaginala utstryk:

• Östrogen;
• Atrofisk;
• Regressiv, eller dystrofisk.

Östrogena typ av stroke observerades med en minskning i produktionen av progesteron. I detta fall ökar bakgrunden minskning av det totala antalet celler mängden ytceller, Cl och EI ökade till 20 30 % eller mer i den första trimestern och före 10 % och mer i andra och tredje trimestern av graviditeten. Minskar andelen celler navikulär. Cellerna är ordnade separat, Det finns inga sömmar.

Etablerad, det är en dålig prognostisk tecken kolpotsitogramma, när kotoroya indikatorer CI stänga den procentsats av ytliga celler eller lika med.

Atrofisk smeta typ som kännetecknas av en övervikt av små mellanliggande celler i de lägre skikten av epitelet med stora kärnor, närvaron av en liten mängd parabasala celler (till 1 % och mer). Celler är anordnade i små grupper, Det finns inga sömmar.

Regressiv (dystrofisk) typ av stroke. Hittade cellerna i alla skikt av vaginalepitelet, tills parabasala. KI kan uppgraderas. Läge cellseparation, Det finns inga sömmar.

Med hotet om missfall, inte beror på hormonbrist, och alla andra smittämnen, det kan finnas ett normalt kolpotsito- logisk bild.

Diagnos av fostrets status

Brott av fostrets tillstånd, oavsett dess orsak, vanligen, beroende på förändringen i funktion av den fetoplacental komplex och minskar östrogenproduktion. Detta senare faktum som grund colpocytologic undersökning för att bedöma fostrets tillstånd.

I vaginala utstryk av gravida kvinnor i denna patologi upptäcks små mellan celler med mörkare färgad cytoplasma och parabasala. Innehålls navicular cellerna minskar eller om de är helt frånvarande. Läge cellseparation, sängar är inte tillgänglig eller har befunnits isolerat, lossas.

Minska nivån av könshormoner och deras relationer är inte bara kvantitativa, men även kvalitativa förändringar i cellerna, som består i att minska storleken och utseendet på patologisk färgning (eosinofili mellan och parabasala celler). Dessa förändringar observerades vid en mild foster hypoxi, än kvantitativ.

Intrauterin fosterdöd cytologi kan manifesteras i form av atrofi av det vaginala epitelet med en dominans av utstryk par, basalcells, och en hög grad av proliferation.

Normal vaginal smeta cytologisk bilden är inte alltid ett tecken på en god kondition av fostret, men i de flesta fall kolpotsitogramma samtidigt minska östrogenproduktionen återspeglar kliniska tecken på fosterutveckling.

Behandling av vaginal utstryk av cytolytiska och inflammatoriska typer av obstetrisk patologi är möjlig endast efter lämplig behandling.

Perenashivanie graviditet

Sann perenashivanie graviditet följt av fetalt hypoxi, kolpotsitogramma så i dessa fall motsvarar cytologiska bild av vaginala smetar, karakteristiska sjukdomar i foster. Vid konstaterad graviditet perenashivanie fläckar innehåller små mellanliggande celler med mörkare färgad cytoplasma och parabasala celler. Läge cellseparation, Det finns inga sömmar.

I vissa fall är bilden markeras perenashivanie utstryk typ närmar leveransdatum. I framtiden, visade studien av dynamiken i utstryk parabasala celler.

Sålunda, perenashivanie vid graviditet är också mycket viktigt att studera dynamiken i vaginala utstryk.

Utsläpp av fostervatten

Om du misstänker att ett utsläpp av fostervatten läcker vätska samlas i ett centrifugrör och centrifugeras. För den differentiella diagnosen av amnionvätska i urinen används mikroskopisk undersökning av strömmade vätske nativa läkemedel med användning av färgämnen.

De delar av fostervatten foster epidermis flingor är vellushår och fett.

Vellushår Det kan upptäckas i nativ beredning. För att detektera fettdroppar, som syns tydligt i det ursprungliga beredningen, Begagnade Sudan III, medan fettdroppar målade i orange (redskap måste vara rena och fria från fett). För att identifiera flingor epidermis används som färgämne 1 % en vattenhaltig lösning av eosin.

Från slam centrifugerade vätskan beredd infödda förberedelse för mikroskopisk undersökning, sedan täcka den med ett täckglas och pasteurpipett försiktigt medgav under täckglaset drop 1 % vattenhaltig eosin, som jämnt färgar läkemedel. Därefter på samma sätt tvättades med förberedelse vatten. Överskott av vatten (som tidigare och färgämne) suges av vid den motsatta änden av filterpapper. Under mikroskopisk undersökning, på en rosa bakgrund synlig omålad, väl profilerade skalor av epidermis hos fostret, ofta belägna kluster. Skalorna inte färgas, eftersom de är täckta med vernix. Epitelceller i vaginalslemhinnan är målade i ljust rosa. Vågar och fett i ett tidigt utsläpp av fostervatten finns i 99-100 % fall.