Kännetecken för vaginala utstryk under fysiologiska graviditet
Innan du läser vi uppmuntrar dig att läsa: "Kriterierna för att bedöma tillståndet i slidan"
I studien av vaginala smetar under fysiologiska graviditet fann samma epitelceller, såväl som i icke-gravida kvinnor, t. det är. yta, mellanliggande och parabasala övre och undre skikt. Men det är inte enhetlig i olika perioder av graviditeten cytologisk karakterisering av vaginala smetar och beror på graden av hormonella influenser.
Under graviditeten, ökar östrogenproduktion kraftigt, men, Trots detta, i den vaginala smear dominerade interims, i stället för ytliga celler. Förutom, för graviditet kännetecknas strålbenshälta (båtformade) äggformade eller båtformade celler med vesikulär formen, excentriskt belägen kärna, som kan ha en långsträckt form och att kunna pyknos. Dessa celler härrör från de mellanliggande skikten av det vaginala epitelet och kännetecknas av basofil cytoplasma.
Dominansen i utstryk av gravida kvinnor på grund av epitelceller i det mellanliggande hög progesteron, fortsätter upp till den prenatal period. Cellerna är mellanliggande grupper och lager.
Eftersom varje gestationsålder motsvarar en viss kolpotsitogramma, Det bör preciseras när riktningen av materialet på cytologi. Utan denna tolkning av resultaten av forskningen kan inte vara colpocytologic.
I de tidiga stadierna av graviditeten (5- 6 veckor) kolpotsitogramma motsvarar den luteala fasen av cykeln. Den smear domineras mellanliggande celler, antal cellytan inte överstiger 30 %. IS 0/70/30, CI och EI inte överstiger 20-15 %. Celler är arrangerade i grupper och skikten. Vita blodkroppar och en liten mängd av pinnar Dederleyna. På grund av bristen på tidig graviditet kolpotsitogramme vissa förändringar i dess användning för diagnostiska ändamål i detta skede är olämpligt.
Som graviditeten fortskrider innehåll strålbenshälta smear och mellanliggande celler ökar, Antalet ytliga celler, liksom KI och EI minskar. På 8-10: e graviditetsveckan antalet hudceller är inte mer än 20 15 %, IS - 0/80/20, Cl och EI - 10 %.
Senare i kolpotsitogramme markant förändring, som skulle kunna beskrivas med typ av smutsfläckar.
Strokes såsom pågående graviditet
Strokes såsom pågående graviditet visas efter 14-15 graviditetsveckor. De dominerade strålbenshälta och mellanliggande celler, yta - i en liten mängd (5-7%); IS 0/93/7, EI till 1 %, ATT missgärning 3 %, men kan vara lägre, upp till 0. Parabasala celler är frånvarande. Gräns celler i utstryk tydliga, basofila cytoplasma. Leukocyter och pinnar Dederleyna frånvarande eller förekommer i små mängder. Bomullstoppar av denna typ observerats 38-39 graviditetsveckor. Detta följs av prenatal hormonal omorganisation: en minskning av effekten av progesteron vaginalslemhinnan och växande inflytande av östrogen, som orsakar motsvarande förändringar vaginala Fläckar.
Utstryk prenatal period
Utstryk prenatal period konventionellt delas in i tre typer:
- den annalkande leveransdatum;
- leveransdatum;
- obestridliga leveransdatum.
Gemensamt för dessa typer av stroke är att lossa och förlust av cellskikt, förändras i färg av cytoplasman i en tydlig kontrast till den bleka.
Strokes som närmar leveransdatum
Strokes som närmar leveransdatum visas för 8-4 dagar före leverans. I dem finns samma antal strålbenshälta och mellanliggande celler. Antalet hudceller är 10-15 %, IS 0/85/15, EI - 5 %, ATT -6-10%. Identifiera enstaka leukocyter och en liten mängd av slem.
Strokes såsom leveransdatum
Strokes såsom leveransdatum kan observeras för 3 dagar före leverans. I dessa mellan celler företräde i förhållande till strålbenshälta. Antalet ökar och når cellytan 25-35 %, IS - 0/65/35, EI - 8-10 %, ATT - e 20 %. Innehållet i slem och leukocyter ökade signifikant.
Utstryk skriver obestridliga leveransdatum
Utstryk skriver obestridliga leveransdatum observerades under 1--2 dagar före förlossningen och dagen födelse. De domineras av hudceller, och navicular saknas. EI överstiger 20 %, ATT - 20-40 %. Stroke har formen av "smutsiga". Vidare slem och leukocyter uppträder i dem erytrocyter.
Generellt kolpotsitogramma prenatal (Graviditet mer än 36-38 veckor) kännetecknas av vissa kvalitativa förändringar i vaginal smutsfläckar, även om 15 % Gravid förändring av andelen mellanliggande och ytliga celler inte observerats. Emellertid har cellark bli lösare, celler är ofta anordnade i form av rosetter, luddiga konturer av celler. Det finns slem och leukocyter. I vissa fall kan färgen av cytoplasman av mellanliggande celler blir eosinofil.
Såsom med fysiologiskt, och vid patologiskt fortsätter graviditeten kan observeras cytolytiska fläckar och inflammatoriska typer. Morfologiskt, de motsvarar samma typ av stroke, såsom i icke-gravida kvinnor, och inte speglar kroppens hormonella mättnad.
Kolpotsitogrammu gravida kvinnor bör utredas i dynamik. Behovet av omprövning avgörs individuellt i varje enskilt fall.