Trombotsitы - Trombocytopeni

Trombocytopeni kan orsakas av följande faktorer:

1. snabb, tidigt och massiv förlust av blodplättar på grund av verkan av den automatiska- och antikroppar isoimmune (idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya purpura, drog immuntrombocytopeni, trombocytopeni i systembindvävssjukdomar, och andra.);
2. maceration förhöjda blodplättar i mjälten och portvenen (splenomegali, cirros, etc.. d.);
3. intensiv minskning av blodplättar från blodströmmen som en följd av disseminerad intravaskulär koagulation, massiv trombbildning, intensiv aggregation av blodplättar (trombogemorragichesky syndrom, tromboembolism, trombogemoliticheskaya trombotsitopenicheskaya purpura, eller ʙoleznь Moşkovic, gemolitikouremichesky syndrom, eller sjukdom Gasser, och etc.);
4. kränkning blodplättar i benmärgen (gipoplasticheskaya anemi, Akut leukemi, strålsjuka, flera tumörmetastas till benmärgen, kränkning av mognad av megakaryocyter på grund av avsaknad trombotsitopoetina).

I de tre första fallen, livslängden av trombocyter dramatiskt förkortas och myelogram avslöjade normala eller ökade mängder megakaryocytisk celltal, och blod - omogna, basofila alltför stora blodplättar. I det senare fallet, innehållet i megakaryocyter i myelogram reducerats kraftigt, och domineras av små blod, funktionellt defekta celler (akut leukemi tillsammans med den kan detekteras i blodet hos stora fragment promegakariotsitov); Livet märkt trombocyttransfusion i frånvaro av splenomegali är normal.

Gipermegakariotsitoz benmärg och perifert blod trombocytos observerats i kroniska myeloproliferativa sjukdomar - väsentliga trombocytos (trombocytantal kan ökas till 2000-4000 i G 1 l och mer), polycytemia vera, i de tidiga stadierna av kronisk myeloisk leukemi och osteomyelofibrosis. Som ett tillfälligt fenomen hyperthrombocytosis kan utvecklas efter splenektomi, Graviditet, efter injektion av adrenalin och betydande fysisk ansträngning. För vissa kvinnor är antalet av dessa celler i blodet och menstruation menstruation markant reducerad (till 100 T i 1 l).

Antigenstruktur motsvarar den av räkningen av röda blodkroppar trombocyter (Systems ABO och CDE-Rh) och leukocyter (systemet HL-A), När trombocyttransfusioner vikten av dessa faktorer beaktas, Även transfusioner inte matchar den antigena strukturen av trombocyter inte åtföljs av en uttalad förkortning av livslängden av dessa celler. I autoimmun trombocytopeni och isoimmune ökar sådana transfusioner titern av trombocythämmande antikroppar, och praktiskt taget värdelösa, som ingångsdonatorplättar, även på en strikt utvald grupp antigener tillbehör, lagras i patientens blod endast 30-90 minuter.