Inflammation i sköldkörteln kan vara akut eller kronisk. Det diagnostiska punktering utförs, om så är nödvändigt, för att differentiera kronisk inflammation med andra sjukdomar i sköldkörteln, liknande av klinik.

Akut tyreoidit

Diagnosen baseras på plötslig sjukdom, svår smärta i sköldkörteln, utstråla till öronen, hög kroppstemperatur, leukocytos, accelererad ESR.

Funktionstillstånd i sköldkörteln är inte bruten. Vid detektering av fluktuationer i området av cancer producerar sin strävan punktering. Punktat utsätts cytologisk och bakteriologiska undersökningar. I beredningar, förberedd för cytologi, fann pus, t. det är. bevaras och fallfärdiga leukocyter, detritus, erytrocyter, eller fibrin, ett litet antal makrofager.

Domineras av neutrofila granulocyter och makrofager.

Podostrый tyreoidit (tyroidit de Quervain, granulomatös tyreoidit, pseudo tyreoidit)

Sköldkörteln observeras ökar infiltration av lymfocyter och plasmaceller. Att vidareutveckla en produktiv inflammation med jätte cellreaktionen.

Den punktat avslöjade kronisk inflammation element (makrofager, gistiocitы, fibrocyter, fibroblaster, neutrofila och eosinofila granulocyter), follikelceller kan degenerering, band acellulärt oxyphilic substans, Kolloidal, rester av kapillärer. Många polynukleära jätteceller såsom celler av främmande kroppar, ofta liknar jätte flerkärniga celler Pirogov-Langhans.

Cytoplasman i cellerna intensivt färgade, basofila, Homogen; kernel oval och runda med gruboglybchatoy kromatinstruktur, hyperkromatiska. De är belägna på periferin av cellen, skiktnings varandra och bildar en bred multi-kärnring. Mestadels fann B-celler.

Kronisk tyreoidit

Kronisk tyreoidit är lymphomatoid (autoimmun), sjukdom eller Hashimoto, fibrotisk invazivnый (struma Ridelya) och specifik (tuberkulos, sifilise, aktinomykosDet är etc.).

För kronisk tyreoidit, jämfört med akut, kännetecknas av en minskning av antalet neutrofiler preparat, en ökning av makrofager, utseendet av lymfocyter, eozinofnlinykh granulotsitov, flerkärnig jätteceller av främmande kroppar, gistiocitov, och takzhe fibroblast och fibrotsitov.

Zob Khasimoto (limfomatoznыy, Ili autoimmunnyi, tireoidit) - En sällsynt sjukdom i sköldkörteln, utvecklades främst hos kvinnor i åldern 40-50 år. I perifert blod lymfocytos anteckningar. Sjukdomen är autoimmun karaktär. Thyroidsilkespappret i denna sjukdom utsätts för diffus lymfoida infiltration.

Den punktat av sköldkörtelceller dominerar, bland vilka kan hittas även prolymphocytes lymfoblaster och många plasmaceller.

Det har neutrofila och eosinofila granulocyter i en liten mängd, och histiocyter och makrofager med olika inneslutningar. Kanske närvaro av fibrin och bitar av trasiga celler eller kärnor. Bland de kluster av lymfoidceller observeras några A-cubic celler, ibland skikt eller strukturer zhelezistopodobnye, prolifererande epitel och separata kluster-och B-celler. Upptäckt av minst A-plattade enskilda celler indikerar, punktat som härleds från sköldkörteln (istället för lymfkörtel), och närvaron av B-celler, och diffus lymfoida infiltration tillåter korrekt diagnos.

Struma Ridelya (fibrotisk invazivnый tyroidit, Riedel tyreoidit, Sten struma) kännetecknas av att öka tätheten av Woody och sköldkörtel. Orsak sjuk oklar.

Det är en åsikt, att Hashimoto och Riedel Struma - de olika stegen i processen, men det är inte allmänt accepterad av forskare. Det åldrade 40 och äldre, mestadels kvinnor. Histologiskt sköldkörteln parenkymet nästan helt ersatts av fibrös vävnad.

Elementen detekteras punktuell kronisk icke-specifik inflammation och proliferativa epitel i sköldkörteln.

Kan råda neutrofila granulocyter, plasmaceller påträffas, makrofager, fibroblastы och fibrotsitы, och lymfocyter i en liten mängd (kanske, blod), utspridda på drogen, flerkärnig jätteceller av främmande kroppar, fibrin fragment och resterna av förstörda celler. Eftersom follikelceller i sköldkörteln finns bevarade kubisk och tillplattad, liksom stora prolifererande epitelceller med basofil cytoplasma och uttryckte polymorfa, hyperkromatiska, ofta pycnotic kärnor, som ofta är förstorade och ibland har nukleolerna. Prolifererande celler bildar kluster eller sladdar, som kan likna en bild av sköldkörtelcancer med inflammatorisk infiltration, vad det är alltid nödvändigt att komma ihåg. B-celler i en punktformig frånvarande.