TERAFLEKS ADVANCE

Aktivt material: Kondroitinsulfat, Glukosamin, Ibuprofen
När ATH: M01AE51
CCF: Framställning, stimulerar nybildning av broskvävnad, med antiinflammatorisk verkan
ICD-10 koder (vittnesmål): M15, M42
När CSF: 05.01.01.06
Tillverkare: SAGMEL, Inc. (Förenta Staterna)

doseringsform, sammansättning och förpackning

Kapslar hård gelatin, storlek №0, opak, består av en blå mössa och vit kropp, med inskriptionen i blått “TERAFLEX ADVANCE”; innehållet i kapslar – fläckvis vitt pulver med smärre nyanser.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, majsstärkelse, förgelatiniserad stärkelse, stearinsyra, natriumkarboximetylcellulosa, krospovydon, magnesiumstearat, kiseldioxid, povidon.

Sammansättning av en gelatinkapsel: gelatin, Titandioxid, FD&C Blue spik №1.

60 PC. – plastflaskor (1) – förpackningar kartong.
120 PC. – plastflaskor (1) – förpackningar kartong.

Farmakologisk verkan

Framställning, stimulerar nybildning av broskvävnad, med antiinflammatorisk verkan.

Kondroitinsulfat är en ytterligare substrat för bildandet av friska broskmatris. Det stimulerar produktionen gialuronona, syntes av proteoglykaner och kollagen typ II, och skyddar den från enzymatisk klyvning gialuronon (genom att inhibera aktiviteten av hyaluronidas); Det upprätthåller viskositeten hos ledvätska, Det stimulerar broskreparationsmekanismer och hämmar aktiviteten av enzymerna (elastas, gialuronidaza), som bryter ned brosk. Vid behandling av artros Den lindrar symtomen vid sjukdomen och minskar behovet av NSAID.

Glukosamin sulfat aktiverar syntes av proteoglykaner, hyaluronsyra, kondroitin syror och andra ämnen, medlemmar av den gemensamma skalen, ledvätska och brosk.

Ibuprofen är en propionsyraderivat och har smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatorisk effekt på grund av icke-selektiv blockad av COX-1 och COX-2.

Innesluten i beredningen av glukosamin och kondroitinsulfat förstärker den smärtstillande effekten av ibuprofen.

Farmakokinetik

Glukosamin sulfat

Absorption

Biotillgänglighet glukosamin intag av 25% (på grund av effekten “första passage” genom levern), högsta koncentrationerna som finns i levern, njurar och ledbrosk. Om 30% dosen kvarstår i det långa benet och muskelvävnad.

Avdrag

Skriv huvudsakligen med urinen i oförändrad form, delvis med avföring. T_1/2 – 68 Nej.

Kondroitinsulfat

Absorption

Mer 70 % Kondroitinsulfat absorberas i mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten är om 13%. Med en enda oral administrering av terapeutiska doser av C-_max plasma uppnås genom 3-4 Nej, ledvätska – genom 4-5 Nej.

Distribution och utsöndring

Absorberas i mag-tarmkanalen läkemedlet ackumuleras i ledvätska. Rapport nyheterna.

Ibuprofen

Absorption och distribution

Ibuprofen absorberas väl från magen. C_max plasma uppnås genom 1 Nej. Priblizitelyno av ibuprofen 99% bundet till plasmaproteiner. Sakta distribueras i ledvätskan och härrör från det långsammare, än från plasma.

Metabolism

Ibuprofen metaboliseras i levern, huvudsakligen, genom hydroxylering och karboxylering av isobutylgrupp. Metabolism av läkemedlet inblandade isoenzym CYP2C9. Efter absorption av ca 60% en farmakologiskt inaktiv form av R-ibuprofen långsamt omvandlas till den aktiva formen av S-.

Avdrag

Ibuprofen har en bifasisk eliminering kinetik. T_1/2 från plasma är 2-3 Nej. Till 90% doser kan finnas i urinen som metaboliter och deras konjugat. Mindre 1% utsöndras oförändrat i urinen och, mindre, gallan. Ibuprofen är fullt visas över 24 Nej.

Vittnesbörd

- Artros av stora lederna;

- Osteokondros, åtföljd av lindrig smärta.

Dosregim

Vuxna utse 2 kapslar 3 gånger / dag efter måltid. Kapslar tas oralt, med lite vatten. Varaktigheten av mottagandet utan att rådfråga en läkare bör inte överstiga 3 veckor. Fortsatt användning av läkemedlet bör godkännas av din läkare.

Sidoeffekt

Vid applicering av läkemedlet Teraflex^® Advance möjlig illamående, buksmärtor, flatulens, diarré, förstoppning, allergiska reaktioner. Dessa reaktioner försvinner efter utsättning av medicineringen.

Tänk på risken för biverkningar, tillhörande del av läkemedlet ibuprofen. Vid användning av formuleringar av ibuprofen i högre doser, än vad som ingår i produkten Teraflex^® Advance, kan uppfylla följande biverkningar.

Från matsmältningssystemet: NSAID-gastropati (buksmärtor, illamående, kräkningar, halsbränna, minskad aptit, diarré, flatulens, förstoppning; sällan - sår i mag-tarmslemhinnan, som i vissa fall kompliceras av perforering och blödning); irritation eller torrhet i munslemhinnan, smärta i munnen, sårbildning i slemhinnan i tandköttet, trast, pankreatit, hepatit, ökning av transaminaser.

Den andningsorganen: andfåddhet, bronkospasm.

CNS: huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, ångest, nervositet, irritabilitet, psykomotorisk agitation, dåsighet, depression, förvirring, hallucinationer; sällan – aseptisk meningit (oftare hos patienter med autoimmuna sjukdomar).

Från sinnena: hörselnedsättning (hörselnedsättning, ringande eller brus i öronen), synnedsättning (toxisk skada av synnerven, dimsyn eller dubbelseende, skotom, torrhet och irritation i ögon, svullnad i bindhinnan och ögonlock allergisk genesis).

Kardiovaskulära systemet: hjärtsvikt, takykardi, förhöjt blodtryck.

Från urinvägarna: akut njursvikt, allergisk nefrit, nefrotiskt syndrom (svullnad), polyuri, cystit.

Från det hematopoietiska systemet: anemi (inkl. hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytos, leukopeni, eventuell minskning av hemoglobin eller hematokrit.

Från blodkoagulationssystemet: kan öka blödningstiden.

Allergiska reaktioner: hudutslag (vanligen erytematösa), nässelfeber, klåda, angioödem, anafylaktoida reaktioner, anafylaktisk chock, bronkospasm eller dyspné, feber, erytema multiforme exsudativ (inkl. Stevens-Johnson syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), Eosinofili, näsallergi.

Laboratoriefynd: kan minska serumglukoskoncentrationer, en minskning av kreatininclearance, ökning av serumkreatinin.

Kontra

- Erosiv och ulcerös sjukdomar i mag-tarmkanalen (inkl. magsår och duodenalsår i det akuta stadiet, Crohns sjukdom, nespetsificheskiy yazvennыy kolit);

- “Aspirin” astma;

- blödarsjuka och andra blödningsrubbningar (inkl. hypocoagulation);

- Hemorragisk diates;

- Gastrointestinal blödning och intrakraniell blödning;

- Graviditet;

- Amning (amning);

- Barn upp till ålder 12 år;

- Överkänslighet mot någon av ingredienserna, medlemmar av läkemedlet;

- Överkänslighet mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID historia.

FRÅN FÖRSIKTIGHET ska förskrivas drogen för hjärtsvikt, hypertoni, levercirros med portal hypertension, lever- och / eller njursvikt, nefrotiskt syndrom, giperʙiliruʙinemii, magsår och duodenalsår (historia), gastrit, enterit, bilar, blodsjukdomar av okänd etiologi (leukopeni och anemi), astma, diabetes, och äldre patienter. När intolerans skaldjur (räkor, musslor) sannolikheten för allergiska reaktioner mot läkemedlet ökar.

Graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat vid graviditet och under amning.

Försiktighetsåtgärder

Under långtids är nödvändig behandling för att övervaka mönster av perifert blod och funktionella tillståndet i levern och njurarna.

När symtomen på gastropati visar noggrann övervakning, innefattande att utföra gastroskopi, blodprov, hemoglobin, gematokrita, fekalt ockult blodtest.

Om det behövs, samtidig mottagning av ytterligare NSAID smärtstillande läkemedel läkaren bör överväga närvaro i utformningen av ibuprofen. Vid behov bör ytterligare långvarig användning av NSAID användas drog Teraflex^®, som innehåller ibuprofen.

Om du vill bestämma 17-ketosteroider läkemedel ska avbrytas 48 h före testet.

Under behandlingsperioden rekommenderas inte alkoholintag.

Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer

Patienterna bör avstå från aktiviteter, kräver uppmärksamhet, snabba mentala och motoriska svar.

Överdosering

Symptom (associerad med ibuprofen): buksmärtor, illamående, kräkningar, letargi, dåsighet, depression, huvudvärk, brus i öronen, metabolisk acidos, koma, akut njursvikt, sänkning av blodtrycket, hyperkalemi, bradykardi, takykardi, Förmaksflimmer, andningsstillestånd.

Behandling: magpumpning (Det är effektivt endast för 1 h efter administrering), Aktivt kol, alkaliskt vatten, diurez, symtomatisk terapi (Korrigering av syra-bas-status, FRÅN).

Läkemedelsinteraktioner

Induktanser av mikrosomal oxidation (fenytoin, etanol, Barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel) öka produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, ökar risken för allvarliga levertoxiska reaktioner.

Hämmare av mikrosomal oxidation minska risken för levertoxicitet.

Läkemedlet minskar den blodtryckssänkande effekten av kärlvidgande (inkl. blockerare av långsamma kalciumkanaler, och ACE-hämmare).

Läkemedlet minskar natriuretiska och urindrivande verksamhet furosemid och hydroklortiazid.

Minskar effekten av läkemedel urikozuricheskih.

Det förstärker effekten av indirekta antikoagulantia, antiagregantov, fibrinolitikov (öka risken för blödningskomplikationer).

Förbättrar ulcerogena verkan (med utvecklingen av blödning) GCS, NSAID, kolchicin, östrogen, etanol.

Gör effekten av orala hypoglykemiska läkemedel och insulin.

Antacida minska upptaget av kolestyramin och ibuprofen.

Ökar koncentration i blod av digoxin, droger litium och metotrexat.

Koffein ökar den analgetiska effekten Teraflex^® Advance.

När samtidig administrering av ibuprofen minskar inflammatoriska och trombocythämmande effekten av acetylsalicylsyra (kan öka incidensen av akut hjärtinsufficiens hos patienter, mottagningsorgan angiagregantnogo så låga doser av aspirin efter start ibuprofen).

I utnämningen av antikoagulantia och trombolytiska läkemedel (alteplas, streptokinas, urokinas) också öka risken för blödning.

Цefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra, plikamycin öka frekvensen av gipoprotrombinemii.

Myelotoxicitet läkemedel ökar expressionen gematotoksichnosti.

Cyklosporin och droger förstärka effekten av ibuprofen guld på syntesen av prostaglandiner i njurarna, som manifesteras genom ökad nefrotoxicitet.

Ibuprofen ökar plasmakoncentrationen av ciklosporin och sannolikheten för att dess hepatotoxiska effekter.

Droger, blockera tubulär sekre, minska utsöndringen och öka plasmakoncentrationer av ibuprofen.

I samband med innehållet i beredningen kan minska effekten av glukosamin hypoglykemiska medel, doxorubicin, Teniposid, etoposid.

Glukosamin povыshaet absorbtsiyu tetracyklin, minskar effekten av halvsyntetiska penicilliner, kloramfenikol.

Villkor för tillhandahållande av apotek

Läkemedlet är släppt under receptet.

Villkor

Läkemedlet ska förvaras i ett torrt, skyddas från ljus, oåtkomlig för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhetstid – 2 år.