TIORIDAZIN

Ett piperidinderivat med fenotiazin; Det har antipsykotisk, lugnande, antidepressiv, protivozudnoe, och alfa-adrenerga- och m-antikolinerg verkan. I små doser, har det anxiolytiska effekter; reducerar känslan av spänning och ångest, vid högre doser uppvisar antipsykotiska (neuroleptiskt) egenskaper. I medel terapeutiska doser inte orsakar extrapyramidala störningar och sömnighet. Den har en svag antiemetisk effekt, måttlig – gipotenzivnoe.

Schizofreni, affektiv sinnessjukdom; neuroser, åtföljs av rädsla, excitering, Spänning, tvångshandlingar; tics, avhållsamhet symptomet (drogmissbruk, alkoholism), psykomotorisk agitation av olika ursprung.

Överkänslighet, svåra hjärt- och kärlsjukdomar (dekompenserad kronisk hjärtsvikt, arteriell hypotension), uttalad hämning av det centrala nervsystemet och koma i någon etiologi; ChMT, progressiva systemiska sjukdomar i hjärnan och ryggmärgen, graviditet, laktation, barndom (till 2 år).C vård. Alkoholism (predisposition för levertoxicitet), bloddyskrasier (hemodyscrasia), bröstcancer (som ett resultat av fenotiazin-inducerad prolaktin ökar risken för sjukdomsprogression och resistens mot behandling med endokrina och cytostatika), zakrыtougolynaya glaukom, prostatahyperplasi med kliniska manifestationer, lever och / eller njursvikt, peptiska sår och 12 duodenalsår (under exacerbation); sjukdom, åtföljs av en ökad risk för tromboemboliska komplikationer; Parkinsons sjukdom (intensifierade extrapyramidala effekter); Epilepsi; myxedema; kroniska sjukdomar, tillsammans med andningssvikt (särskilt hos barn); Reyes syndrom (ökad risk för levertoxicitet hos barn och ungdomar); kaxeksija, kräkningar (antiemetisk effekt av fenotiaziner kan dölja kräkningar, i samband med överdosering, etc.. PM). Hög ålder.

Från nervsystemet: svimning, förvirring, psykomotoriska störningar, pozdnyaya dyskinesi, ažitaciâ, excitering, sömnlöshet, hallucinationer, ökade psykotiska reaktioner, och extrapyramidala dystona reaktioner, Parkinsonism, emotionella störningar, kränkning av termo, minska kramptröskeln. Från sinnena: fotofobia, synnedsättning. Från matsmältningssystemet: giposalivaciâ, Hypertrofi av tunga papiller, minskad eller ökad aptit, dyspepsi, illamående, kräkningar, diarré, paralytisk ileus, kolestatisk hepatit. På den del av det endokrina systemet: dysmenorré, hyperprolaktinemi, gynekomasti, falskt positiva graviditetstest, viktökning. Allergiska reaktioner: hudutslag (inkl. эritematoznaya), angioödem, exfoliativ dermatit. Från CCC: sänkning av blodtrycket, takykardi, ospecifika EKG-förändringar. Från sidan av blodbildningen: undertryckande av benmärg hematopoiesis (agranulocytos, leukopeni, granulocytopeni, Eosinofili, trombocytopeni, aplasticheskaya anemi, pancytopeni). Den andningsorganen: brohospastichesky syndrom, nästäppa. Från urogenitala och urinvägar: paradoxala ischuria, dizurija, minskad libido, onormal ejakulation, priapism. Annat: melasma (långvarig användning i höga doser).Överdosering. Symptom: dåsighet, förvirring, urinretention, desorientering, koma, areflexi, hyperreflexi, muntorrhet, nästäppa, ortostatical gipotenzia, nedtryckning av andningscentrum, konvulsioner, gipotermiя. Behandling: symptomatisk, syftar till att minska absorption och utsöndring av läkemedlet acceleration. Ingen specifik antidot.

Inuti. Mot bakgrund av mentala och emotionella störningar – 30-75 mg/dag, i måttliga störningar – 50-200 mg/dag. Vid akut psykos, mani, schizofreni och depression azhitatsionnyh: polikliniskt – 150-400 mg/dag; sjukhus – 250-800 mg/dag. Barn 4-7 år – 10-20 mg / d 2-3 inträde, 8-14 år – av 20-30 mg/dag 3 en gång om dagen, 15-18 år – 30-50 mg/dag.

Under behandlingsperioden är nödvändigt att reglera den morfologiska sammansättningen av blod; avstå från användning av etanol och Yrke potentiellt riskfyllda aktiviteter, kräver hög koncentration och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Reducerar effekterna av levodopa och amfetamin. Minskar anorektika PM (utom för fenfluramin). Minskar effekten av verkan av kräk apomorfin, förstärker sin deprimerande effekt på det centrala nervsystemet. Ökar i plasmakoncentrationen av prolaktin och hämmar effekten av bromokriptin. Synergieffekterna av åtgärden med narkosmedel, opiatami, etanol, atropynom. När tillsammans med antiepileptika (inkl. ʙarʙituratami) minskar deras effekt (minskar tröskeln för epileptiska anfall). I kombination med betablockerare förstärker den blodtryckssänkande effekten, Det ökar risken för irreversibel retinopati, arytmier och tardiv dyskinesi. Probukol, astemizol, cisaprid, disopyramid, Erytromycin, pimozid, prokainamid, kinidin och främja ytterligare förlängning av QT-intervallet, vilket ökar risken för ventrikulär takykardi. Efedrin hjälper paradoxal sänkning av blodtrycket. Agonister öka arytmogen effekt. Amitriptylin och antihistaminläkemedel öka aktiviteten av antikolinerga. Tyreostatika läkemedel ökar risken för agranulocytos. I en gemensam ansökan med tricykliska antidepressiva, Maprotilin, MAO-hämmare kan förlänga och förstärka av lugnande och antikolinerga effekter, med tiaziddiuretika – förstärkning av hyponatremi, med droger Li - minskad absorption i mag-tarmkanalen, en ökning av hastigheten för utsöndring genom njurarna Li , ökad svårighetsgrad av extrapyramidala störningar, Tidiga tecken på förgiftning Li (illamående och kräkningar) antiemetikum kan maskera effekten av tioridazin. PM, trycka benmärgen hemopoiesis, öka risken för myelosuppression.