Leverans – Vaginal förlossning

Beskrivning av förlossningen

De flesta kvinnor, som hade en frisk graviditet, föda ett barn genom vaginal födsel. Vid en vaginal förlossning föds barnet genom födelsekanalen. Majoritet kvinnor föder inom sig 38-41 graviditetsveckan. Det är dock omöjligt att veta exakt tidpunkt för födseln i förväg..

Möjliga komplikationer under förlossningen

Du behöver veta om möjliga komplikationer under förlossningen, som kan innefatta:

• Blödning;
• Livmoderinfektioner;
• Ruptur av vävnad runt slidan;
• Komplikationer, som kräver användning av pincett, vakuumextraktion, eller kejsarsnitt;
• Blodproppar;
• Skada på ett barn;

Vissa faktorer, som kan öka risken för komplikationer:

• Anemi;
• Diabetes;
• Koagulering misslyckande;
• Lungsjukdom eller hjärtsjukdom;
• Infektionssjukdomar (t.ex, aktiva genital herpesinfektioner, HIV-infektion);
• Placenta previa (moderkakan ligger ovanför livmoderkanalens öppning);
• Avlossning av moderkakan (tidig separation av moderkakan från livmoderväggen);
• Navelsträngsframfall (navelsträngen glider ut ur födelsekanalen före barnets huvud);
• Stor bebis eller onormal position av barnet i livmodern;

Du bör diskutera dessa risker med din läkare innan du föder förlossning..

Hur fungerar vaginal förlossning??

Förbereder för förlossning

Under graviditeten rekommenderas att du gör följande::

• Du måste besöka en mödravårdsklinik;
• Ät hälsosam mat och drick mycket vätska;
• Sov så länge, hur är detta möjligt;
• Läs litteratur om förlossning och förlossning;
• Du kan välja en person, som ska finnas där och ge stöd under förlossningen;
• Du bör diskutera följande med din läkare:
  • Kommunikationsmetoder efter det, hur förlossningen börjar;
  • Steg, vad man ska göra i början av förlossningen;
  • Behöver jag ta smärtstillande under förlossningen??
  • Perineal massageteknik – området mellan anus och slida. Massage kan hjälpa till att minska sannolikheten för skador i detta område;
  • Hur man tar sig snabbare till sjukhuset;
• Du måste känna till tecknen på början av förlossningen, vilka innefattar:
  • Sammandragningar;
  • Utsläpp av fostervatten (fostervatten, som omger barnet läcker genom slidan);
  • Ryggvärk;
  • Mindre vaginal blödning.

Verklig och falsk förlossning

Innan den verkliga förlossningen börjar kan det finnas en period av "falsk" förlossning. Dessa oregelbundna livmodersammandragningar, kallas Braxton-Hicks sammandragningar. Detta är normalt, Emellertid, kan vara smärtsamt. Falska sammandragningar, vanligen, kändes i magen, inte i ryggen. Varaktighet mellan sammandragningarna – ett bra sätt att veta när själva förlossningen närmar sig. Du måste vara uppmärksam på perioden mellan sammandragningarna. Om sammandragningarna blir vanligare, längre, starkare, och känns i ryggen, detta kan vara ett tecken på förestående förlossning. I det här fallet måste du konsultera en läkare.

Leverans

Under denna process lämnar barnet moderns livmoder. I början av förlossningen, livmoder (Därborta, där barnet växer under graviditeten) kommer att börja minska, flytta ner barnet i slidan. Cervix (öppning av livmodern in i slidan), ökar gradvis till en diameter av ca 10 centimeter. Detta gör att barnet kan passera genom slidöppningen.. Denna process tar vanligtvis lite tid. Men, om du tidigare har haft en vaginal förlossning, då bör processen vara snabb.

Anestesi

Förlossning kan orsaka svår smärta, men du måste ha i åtanke , att varje kvinnas födelseupplevelse är olika. När du planerar en förlossning bör du prata med din läkare om alternativ för smärtlindring..

I de tidiga stadierna av förlossningen kan dessa metoder vara användbara, som rytmisk andning, meditation, akupressur. Vissa kvinnor behöver inte smärtlindring.

Det finns många alternativ för smärtlindring under förlossningen. Alla procedurer, att minska smärta under förlossningen har risker och fördelar. Du måste diskutera detta med din läkare.

• Smärtstillande medel, administreras intravenöst eller genom muskelinjektion:
  • Applicera, när sammandragningarna blir starkare och mer smärtsamma;
  • Kan komma in i barnets blod.
• Epiduralblockad:
  • Flytande smärtstillande medicin injiceras i ryggmärgsområdet;
  • Administreras av narkosläkare (läkare, som är specialiserad på anestesi);
  • Tränger inte in i barnets blod;
  • Minskar känslan av smärta i underkroppen;
  • Ger bra smärtlindring och låter förlossningen fortsätta;
  • Kan ibland orsaka huvudvärk och blodtrycksfall, samt förändringar i barnets hjärtslag.
• Spinalynaya anestesi:
  • Flytande smärtstillande medel injiceras i cerebrospinalvätskan;
  • Används för att lindra smärta under förlossningen, speciellt om användning av pincett eller vakuumextraktion är nödvändig;
  • Används ofta för kejsarsnitt;
  • Smärta lindrar nedre delen av kroppen och minskar förmågan att trycka ut barnet;
  • Ger bra smärtlindring och börjar agera snabbt;
  • Kan orsaka huvudvärk efter förlossningen och blodtrycksfall under förlossningen, samt förändringar i barnets hjärtslag.
• Lokal anestesi:
  • Förs in i slidan eller dess omgivning;
  • Begagnade, om så behövs episiotomi (snitt nära slidan);
  • Används också, när vaginala tårar sys;
  • Minskar inte smärta från sammandragningar under förlossningen.

Beskrivning av födelseprocessen

När livmoderhalsen är helt utvidgad (öppna) och barnet rör sig nerför födelsekanalen, sjuksköterskor hjälper en födande kvinna att förbereda sig för förlossningen. Benen kan täckas med tyg. Vissa läkare behandlar området runt slidan med en antiseptisk lösning.

Du kan sätta fötterna på hållarna, speciellt om epiduralbedövning användes. Sjuksköterskan hjälper dig att hålla dina ben i en bekväm position. Läkaren kan be den födande kvinnan att hitta en position, som passar henne. Varje gång, när en födande kvinna känner en sammandragning, hon behöver trycka på – försöka utföra åtgärder, lustliknande tarmrörelser.

När barnets huvud är synligt i slidan, den födande kvinnan kan bli ombedd att minska tryckningen. Beroende på förlossningens gång, läkaren kan massera perineum och försiktigt sträcka den. Episiotomi görs vanligtvis inte, men i vissa fall är det nödvändigt.

Så fort barnets huvud kommer ut, mamman kommer att bli ombedd att sluta trycka. Läkaren kommer att undersöka, För att försäkra, att navelsträngen inte lindas runt barnets hals. Då måste du trycka på igen, tills, tills barnet kommer ut. Om barnet ser friskt ut och andas bra, den kan läggas på mammans mage. Navelsträngen kommer att klämmas och skäras. För nästa 20 minuter kommer moderkakan ut.

Ibland rör sig inte barnets huvud framåt, Som förväntat, genom födelsekanalen. Om detta händer, läkaren kan använda pincett eller vakuumextraktion för att driva ut fostret.

Omedelbart efter födseln

• Omedelbart efter födseln, barnet kan placeras på mammans mage eller bröst för hud-mot-hud-kontakt;
• Mamman kan behöva stygn, om perineum har skurits eller rivits sönder;
• Magmassage kan utföras, för att slappna av i livmodern och minska blödningar;
• Vaginalt område, gren, ändtarmen kommer att rengöras;
• Lägger ibland is på perineum, att minska svullnad;
• En födande kvinna kan få en injektion med oxytocin., för att minska blödningen;
• Läkaren kommer att förse den födande kvinnan med smärtstillande medel..

Hur lång tid tar förlossningen??

Genomsnittlig tid till förlossning för första födseln – om 12 timmar. Denna gång, Emellertid, kan variera mycket.

Kommer förlossningen att göra ont??

Förlossning orsakar svår smärta vid sammandragningar. Det kan finnas korta perioder av lättnad efter varje sammandragning. Du bör prata med din läkare om smärtbehandlingsmetoder.

Genomsnittlig längd på sjukhusvistelse efter förlossning

Den typiska vistelsetiden för vaginal förlossning är 1-3 dag. Läkaren kan förlänga vistelsen, Om det finns komplikationer.

Vårdprocedurer efter förlossningen

Att få ett barn kommer att förändra en mamma fysiskt och känslomässigt..

Fysiska effekter

Fysiskt, kanske, följande:

• Bröstsmärta – dina bröst kan vara ömma och svullna, när mjölk samlas. Förutom, bröstvårtor kan göra ont;
• Förstoppning – avföring kan dyka upp den tredje eller fjärde dagen efter födseln;
• Stygn kan orsaka smärta när du sitter eller går;
• Hemorrojder kan orsaka smärta vid avföring;
• Känner mig varm och kall – Detta beror på faktumet, att kroppen försöker anpassa sig till förändringar i hormonnivåer och blodflöde;
• Urin- eller fekal inkontinens – musklerna sträcktes under förlossningen. Detta kan orsaka svårigheter att kontrollera urin och tarmrörelser under en kort tid efter födseln.;
• Smärta efter förlossningen – sammandragningar av livmodern kan orsaka smärtattacker. Detta är normalt efter förlossningen;
• Flytningar – kan pågå en tid och innehåller ofta klumpar. Utsläpp minskar gradvis, bli vit eller gul och sluta inom två månader;
• Vikt – vikt efter förlossningen, förmodligen, kommer att vara under det normala, på grund av vattenförlust. Under den första veckan återställer kroppen sin saltbalans, och vikten blir normal.

Emotionella effekter av förlossningen

Känslomässigt kan en kvinna i förlossning känna:

• Emotionell instabilitet efter förlossningen – “Baby Blues” – om 80% unga mammor upplever irritabilitet, sorg, gråter eller oroar sig. Detta fortsätter i flera dagar eller veckor efter leverans. Dessa känslor kan orsakas av hormonella förändringar, utmattning, oväntad förlossningsupplevelse, och en känsla av bristande kontroll över mitt nya liv;
• Förlossningsdepression – störningen är allvarligare, än den föregående och härrör från 10% -20% blivande mödrar. Detta kan leda till konstanta humörsvängningar, larm, känsla av skuld, sorg. Depression kanske inte inträffar omedelbart, och några månader efter barnets födelse. Det är vanligare hos kvinnor med en familjehistoria av depression;
• Postpartumpsykos är sällsynt, men allvarlig störning. Symtomen inkluderar svårigheter att tänka och en önskan att skada barnet. Om det finns misstanke om förlossningspsykos, du behöver träffa en läkare;
• Sexuella relationer – en födande kvinna kan känna sig fysiskt och känslomässigt oförberedd på att återuppta sexuella relationer. I de flesta fall kommer intresset för sex att dyka upp inom några veckor..

Hur man tar hand om sig själv?

• När barnet sover, det är värt att ta en tupplur själv;
• Ta lite tid för dig själv varje dag, att koppla av med en bok eller lyssna på musik;
• Vi måste fråga din läkare om, när det är säkert att duscha, bada;
• Du måste göra övningar och gå i friska luften;
• Du måste hitta tid att kommunicera med din man;
• Hitta tid varje dag, att njuta av barnet. Uppmuntra din partner att göra detsamma;
• Det rekommenderas att amning, om inte läkaren anger annat;
• Du måste äta lätt och hälsosam mat. Om du känner dig deprimerad, inte ta emot besökare;
• Sök hjälp vid behov;
• Det är nödvändigt att överväga att gå med i en stödgrupp för unga mödrar. Där kan du få stöd och lära sig nya metoder för utbildning;
• I sex veckor, måste du sluta ha sex eller införande av något föremål i slidan, gynekologisk kontroll upp;
• Var noga med att följa läkarens anvisningar.

Kontakta din läkare efter födseln

Vid hemkomsten, du behöver träffa en läkare, Om följande symtom:

• Tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
• Ökad blödning: fylla mer än ett bindor per timme;
• Sår, som blir röda, svullna eller variga;
• Illaluktande flytningar från slidan;
• Smärta, svullnad eller ömhet i benen;
• Smärta, som inte passerar efter att ha tagit smärtstillande medicin utsedd;
• Smärta, bränning, täta urinträngningar, eller konstant närvaro av blod i urinen;
• Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor;
• Depression, självmordstankar eller önskan att skada barnet;
• Värme och rodnad i bröstet, som åtföljs av feber;
• Eventuella sprickor eller blödningar från bröstvårtorna eller vårtgården (mörkt bröstområde).