Rectectomy – Kolorektal resektion

Beskrivning resektion av rektum

Kolon resektion – operation för att avlägsna en del av tjocktarmen. Utförs för att avlägsna en skadad eller sjuk del av tjocktarmen.

När linjen tilldelas resektion tarmar?

Denna operation utförs för att behandla en rad olika sjukdomar, bland annat följande::

• Kolorektalynыy cancer;
• Divertikelsjukdom – kolon vägg bildas små hålrum;
• Inflammatorisk tarmsjukdom (t.ex, kolit, Crohns sjukdom);
• Förstoppning;
• Tarmskada;
• Precancerösa polyper, speciellt när familjen polypos;
• Hålet i tarmväggen eller närvaron av död vävnad i tarmen;
• Blödning från ändtarmen.

När koloncancer är att ta bort hela syftet med cancer i. Om du har en precancerösa tillstånd, operationen, kanske, förebygga cancer. Om du opererats på grund av andra sjukdomar, lyckad operation lättare eller förbättra symptomen.

Möjliga komplikationer av resektion av rektum

Före, hur man utför en resektion av rektum, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:

• Skador på andra organ eller strukturer;
• Infektion;
• Blödning;
• Bråck, utträder vid snittstället;
• Blodproppar;
• Komplikationer från narkos;
• Tarmobstruktion på grund av utvecklingen av ärrvävnad.

Vissa faktorer, som kan öka risken för komplikationer, inkluderar:

• Närvaron av neurologiska, hjärt- eller lungsjukdom;
• Ålder: senior 70 år;
• Fetma;
• Rökning;
• Föregående bukkirurgi eller strålbehandling;
• Infektion;
• Diabetes.

Hur är resektion av rektum?

Förberedelse för förfarandet

Din läkare, förmodligen, utse följande undersökningen:

• Medicinsk kontroll;
• Blodprover;
• Ultraljud av buken – testet, som använder ljudvågor för att visualisera insidan av bukhålan;
• Röntgen liv, efter administrering av barium och / eller bariumlavemang;
• Datortomografi – såsom röntgenstrålar, som använder dator, att ta bilder inne i kroppen;
• MR-undersökning – testet, som använder magnetiska vågor, att ta bilder inne i kroppen;
• Koloskopi från biopsiej prover – visuell inspektion och avlägsnande av vävnad inne i tjocktarmen med hjälp av en flexibel slang med en kamera och belysningsutrustning i slutet av.

Före operation:

• Tala med din läkare om läkemedel som intas. Du kan bli ombedd att sluta ta vissa läkemedel en vecka innan proceduren,:
  • Aspirin eller andra antiinflammatoriska läkemedel;
  • Blodförtunnande medel, såsom klopidogrel eller warfarin;
• Dricka, åtminstone, åtta glas vätska om dagen;
• Din läkare kan ordinera en speciell diet för flera dagar före operation;
• Bära bekväma kläder, inte håller ned rörelse;
• Din kolon måste vara helt rengöras innan förfarandet. Att rengöra kan användas en mängd olika metoder – lavemang, laxermedel, och en flytande diet. Detta kommer att bidra till fullständig tömning av kolon. Denna beredning kan börja flera dagar innan proceduren,;
• Läkaren kan ordinera antibiotika innan förfarandet;
• Inte äta eller dricka på kvällen och efter midnatt på dagen för förfarandet;
• Kanske, du behöver för att ta en dusch natten innan operationen använder antibakteriell tvål;
• Vi måste organisera en resa för driften av sjukhuset och tillbaka;
• Organisera hemvård under de första dagarna efter ingreppet.

Anestesi

Vid steg används allmän anestesi. Under operationen, är patienten sover.

Procedur resektion av rektum

Operationen kan utföras antingen med användning av ett laparoskop eller genom standardmetoder för allmänheten. Följande beskriver standarden öppen hållning.

Läkaren gör ett snitt i huden över det område av tarmen, som måste avlägsnas. Snittet kommer att passera genom huden och musklerna, att nå insidan av bukhålan. Del av tarmen, ska tas bort, fastklämd på båda sidor. Det drabbade området klipps ut och sedan tarmen tas bort. De fria ändarna av tarmen kommer att sys samman. Ibland magen kan införas mjuk slang, att suga fluid ackumuleras.

Om förfarandet utfördes vid graven tillståndet hos patienten, eller, Om läkaren beslutar, att tarmen behöver tid, att återhämta sig, kan kräva kolostomi. Vid detta förfarande kommer magen att skapas i en artificiell öppning – trötthet. Den ena eller båda ändarna av tarmen kommer att knytas till den. Detta gör att avfall (fekaliyam) ut ur tarmen genom ett stoma. De kommer att väskan, fästbar till stomin. Kolostomi kan lämnas för ett par månader, vid tiden för läkning av tarmen.

När tarmen har läkt ordentligt, Det är en annan operation. Ändarna av tarmen sys samtidigt, utmattnings stänger.

Om majoriteten av kolon avlägsnades, Du måste ha en permanent kolostomi.

Musklerna och huden i buken kommer att stängas stygn eller kirurgiska klamrar. I stället för den operationen är överlagrad sterilt förband. Om du har en kolostomi, Det kommer att knytas till en påse för att samla avföring.

Omedelbart efter behandling

Den avlägsnade vävnaden kommer att skickas till ett laboratorium för undersökning. Patienten överfördes till uppvakningsavdelningen för övervakning reaktioner till läkarmottagningen och anestesi.

Hur länge kommer resektion av rektum?

Om 1-4 timmar.

Kommer det att göra ont?

Anestesi förhindrar smärta under förfarandet. Det kan ges smärtstillande medicin, att minska smärta efter operation.

Den genomsnittliga sjukhusvistelse

Vanligtvis vistelsetiden för 5-7 dagar. Läkaren kan förlänga perioden, Om det finns komplikationer.

Att ta hand om en patient efter resektion av rektum

På sjukhuset

• Du kan behöva ta antibiotika. Du kan också behöva medicin för illamående och smärta;
• Inom några dagar kan det kräva nasogastrisk. Den används, att avlägsna fluid från tarmen;
• Tarmen kommer att kräva en viss tid, att börja fungera normalt igen. Först tillförs ström genom en IV (genom nålen in i armen). Efter förbättring och ytterligare utsåg flytande lätt diet, följt av en övergång till en normal diet;
• Om du har en kolostomi eller ileostomi, på utsidan av din kropp kommer att fästas väska att samla avföring. Under de första dagarna efter operationen, kan du vara begränsad i livsmedel;
• Du kommer att bära stövlar eller speciella strumpor för att förhindra blodproppar;
• Det rekommenderas att använda ett incitament spirometer, andas djupt och hosta ofta. Detta kommer att förbättra lungfunktionen;
• Ställ den avskurna från tid till annan kommer att studeras med avseende på tecken på infektion.

Hemvård

Var noga med att följa läkarens anvisningar.

Om du har en kolostomi:

• Den specialiserade sjuksköterskan kommer att lära dig, hur man tar hand om stomin och ändra påsen för att samla in avfall;
• Vi måste be läkaren om, när det är säkert att duscha, bada, eller för att exponera den kirurgiska platsen till vatten;
• Det är nödvändigt att rådgöra med din läkare eller apotekspersonal om medicineringen;
• Använd inte laxermedel, eftersom stolen i närvaro av en kolostomi, vanligen, tillräckligt med vätska;
• Drick åtta glas vätska varje dag – en stor mängd vätska kommer ut med en stol;
• Du måste följa reglerna för hudvård området runt stomin. Detta bidrar till att förhindra inflammation och infektion;
• Du kan gå med i en stödgrupp eller be om råd, att hjälpa anpassa sig till livet med en stomi.

Kontakta din läkare efter resektion av rektum

Efter hemkomsten du behöver träffa en läkare, Om följande symtom:

• Krasnoja, naʙuxanie, ökning av smärta, kraftig blödning, exudation, eller utbuktning på snittet platsen;
• Illamående och / eller kräkningar, som inte försvinner efter att ha tagit de receptbelagda läkemedel, och kvarstår i mer än två dagar efter utskrivning från sjukhuset;
• Svår buksmärta;
• Symtom på infektion, inklusive feber och frossa;
• Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor;
• Smärta och / eller tyngd i benen, kalvar eller fötter;
• Smärta, bränning, täta urinträngningar eller ihållande blödning i urinen;
• Blod i avföringen eller svart avföring;
• Diarré;
• Känslan av svaghet eller yrsel;
• Om du har en kolostomi:
  • Inte gå till en stol i en påse;
  • Huden runt stomin verkar irriterad, huden blir våt, röd, svullen, eller utveckla magsår.