Prostatektomi – Avlägsnande av prostatakörteln
Beskrivning prostatektomi
Prostatektomi – operation för att avlägsna prostatakörteln. Prostatakörteln är en del av det manliga reproduktionssystemet. Den producerar och lagrar sädesvätska (mjölk färgad vätska, som är en del av sperma). Järn är en liten bit under urinblåsan, framför ändtarmen. Efter prostataurinröret passerar (rör, genom vilken urinen rinner).
Typer prostatektomi:
- Enkel prostatektomi – Endast avlägsnande av prostata utförs;
- Radikal prostatektomi – Det genomförs avlägsnande av prostatakörteln och en del av den omgivande vävnaden.
Orsaker till prostatektomi
- Enkel prostatektomi kan utföras, att minska symptomen av godartade sjukdomar, såsom godartad prostatahyperplasi (BPH). BPH är inte prostatacancer, men det kan orsaka problem med urinering, eftersom det sätter press på urinröret;
- Radikal prostatektomi – Det kan göras för att avlägsna prostatakörteln, innehållande cancerceller.
Möjliga komplikationer av prostatektomi
Om du planerar att prostatektomi, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:
- Blödning;
- Infektion;
- Urininkontinens;
- Oförmågan att uppnå en erektion (impotens) och andra sexuella problem;
- Blodproppar i benen och lungor;
- Infertilitet;
- Skador på rektum eller andra närliggande organ.
Faktorer, som kan öka risken för komplikationer:
- Fetma;
- Kronisk eller nyligen sjukdom;
- Lungsjukdomar, njure, lever, eller hjärta;
- Rökning;
- Alkoholmissbruk eller narkotikamissbruk;
- Användningen av vissa läkemedel;
- Diabetes.
Hur är avlägsnande av prostata?
Förberedelser för prostatektomi
En läkare kan utses enligt följande:
- Medicinsk kontroll;
- Blod- och urintest;
- Lungröntgen;
- EKG – testet, som detekterar hjärtaktivitet genom mätning av elektrisk ström genom hjärtmuskeln;
- USA – testet, som använder ljudvågor för att visualisera insidan av kroppen;
- En skelettscintigrafi eller Datortomografi, Om läkaren misstänker cancer sprids.
I upptakten förfarande:
- Tala om för din läkare om att ta några mediciner. En vecka före operationen kan du bli ombedd att sluta ta vissa läkemedel:
- Aspirin eller andra antiinflammatoriska läkemedel;
- Blodförtunnande medel, såsom klopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
- Dagen före operationen på kvällen kan du äta en lätt måltid. Inte äta eller dricka för natten.
Anestesi
När du tar bort prostatakörteln används allmän anestesi, som blockerar smärta och patienten stöd i viloläge under drift. Ibland kan en ryggmärgsbedövning, anaesthetises att den nedre delen av kroppen.
Procedur avlägsnande av prostata
Detta förfarande kan offentliggöras, laparoskopiskt eller via Robotic Surgery.
Enkel prostatektomi
Läkaren gör ett snitt i nedre delen av buken, för att komma åt prostatan. Han avlägsnar sedan den inre delen av prostata. Operationen utförs under en icke-cancer utvidgningen av prostatakörteln.
Radikal retropubisk prostatektomi
Läkaren gör ett snitt i nedre delen av magen mellan naveln och blygdbenet. Detta gör det möjligt för honom att få tillgång till prostata och bäcken lymfkörtlar. Läkaren separerar prostatan från urinblåsan och urinröret, och sedan åter fäst till urinröret till blåsan. Läkaren kommer att försöka bevara nerver, associerad med funktionen av urinblåsan och intilliggande organ. I vissa fall kommer läkaren att ta bort lymfkörteln vävnad för analys, innan du fortsätter driften.
Perineal radikal prostatektomi
Läkaren gör ett snitt i huden mellan anus och pungen. Sedan han bort prostatan. Denna typ av kirurgi utförs sällan, eftersom den inte tillåter tillträde till lymfkörtlarna. Vid genomförande av detta förfarande, det finns en hög risk för nervskada.
Robotic laparoscopic radikal prostatektomi (RLRP)
Läkaren gör fem små snitt i buken för införandet av manipulatorer, inklusive liten kammare (laparoskop). Under operationen, sitter läkaren vid en konsol och styr manipulatorer, där kirurgiska instrument är fasta. Med deras hjälp kan det skära prostatan och andra vävnader. Denna operation ger den minsta mängden av ärrbildning.
Efter prostatektomi
Katetern införes i blåsan för att dränera urin. Katetern kan inrättas för att 3 veckor. Detta kommer att minska läkningstiden. Efter kan installeras en radikal prostatektomi dräneringsrör dränering vätska.
Hur länge kommer prostatektomi?
- Enkel prostatektomi – 2-4 Klockan;
- Radikal prostatektomi – 2-4 Klockan.
Prostatektomi – Kommer det att göra ont?
Anestesi förhindrar smärta under förfarandet. Du kan känna viss smärta och obehag:
- 7-10 dagar efter öppen kirurgi;
- 3-4 dagar efter laparoskopisk kirurgi.
Den genomsnittliga tiden för vistelsen på sjukhuset efter prostatektomi
Vanligtvis vistelsetiden för 2-3 dag. Din läkare kan förlänga sjukhus, om det fanns komplikationer.
Vård efter prostatektomi
Efter hemkomsten gör du så här:, att säkerställa normal återhämtning:
- Vi måste ta medicin, ordinerats av läkare:
- Läkaren kan ordinera antibiotika för att förhindra infektion och / eller avföring mjukgörare för att förhindra förstoppning;
- Kanske, Du kommer att behöva ta medicinen för flera veckor, normaliserande urinblåsans funktion;
- För en tid, kan du behöva ta smärtstillande medel. Det rekommenderas att ta receptfria smärtstillande (t.ex, paracetamol) efter behov;
- Undvik att ta acetylsalicylsyra eller läkemedel aspirinsoderzhaschie;
- När du är i sängen, du behöver för att hålla fötterna i upplyft läge och rörelse. Detta kommer att bidra till att förhindra uppkomsten av blodproppar i benen;
- Drick mycket vätska. Detta kommer att bidra till att rensa blåsan urin och blod;
- Be läkaren, när det är säkert att duscha, Badkar eller utsätta operationsområdet till vatten;
- Tvätta omsorgsfullt din snitt med mild tvål och vatten;
- Kör inte, om läkaren inte har gett tillstånd att göra det;
- Undvik intensiv träning under sex veckor efter operationen;
- Undvik koffein, alkohol, kryddstark mat eller någon annan mat eller dryck, som kan påverka magen, tarmar, urinblåsan eller urinvägarna;
- Var noga med att följa läkarens anvisningar.
Fullständig återhämtning efter operationen tar vanligen cirka sex veckor.
Kontakta din läkare efter prostatektomi
Efter utskrivning från sjukhuset behöver träffa en läkare, Om följande symtom:
- Tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
- Rodnad, ödem, stark smärta, blödning, eller utsläpp från snittet;
- Illamående och / eller kräkningar, som inte passerar efter att ha tagit de receptbelagda läkemedel, och kvarstår i mer än två dagar efter utskrivning från sjukhuset;
- Smärta, som inte passerar efter att ha tagit smärtstillande medicin utsedd;
- Smärta, bränning, täta urinträngningar eller ihållande blod i urinen;
- Plohoh dränering;
- Uppblåsthet och buksmärta;
- Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor;
- Huvudvärk, muskelvärk, yrsel eller illamående;
- Förstoppning;
- Andra smärtsamma symptom.