Lungtransplantation – Lungtransplantation
Beskrivning lungtransplantation
När operationen genomförs avlägsna sjuka eller skadade lungor. De ersätts med friska lungor från en avliden donator. Det kan finnas en eller båda av det transplanterade lunga. I vissa fall samtidigt är lätt att framställa en hjärttransplantation. I detta fall är det förfarande som kallas komplex transplantation “hjärt-lung”.
Orsaker till lungtransplantationer
Lungtransplantation görs för att, att härda irreversibel, livshotande lungsjukdom, som:
- I slutstadiet av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), vilket inkluderar kronisk bronkit och emfysem;
- Mukovystsydoz;
- Pulmonell hypertension;
- Alyfa underskottet 1 antitrypsin (genetisk sjukdom);
- Sarkoidoz;
- Svår lung ärrbildning eller inflammation i bronkioler.
Möjliga komplikationer av lungtransplantation
Om du planerar att transplantera lungorna, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:
- Infektion;
- Blödning;
- Avslag av den transplanterade lungan (immunförsvaret angriper den nya ljus);
- Sjukdom, förknippade med att ta immunsuppressiva läkemedel (ökad risk för infektion och cancer);
- Problem, samband med anestesi;
- Död.
Vi måste diskutera dessa risker med din läkare innan förfarandet.
Hur är lungtransplantation?
Förberedelse för förfarandet
Före, hur man utför en lungtransplantation, Det kommer att bedöma hälsotillståndet, att bestämma, om du uppfyller kraven för denna operation. Under utvärderingen, vilket ofta kräver en sjukhusvistelse, höll några eller alla av testerna:
- Medicinsk granskning;
- Blodprover;
- Vävnadstypning;
- EKG – testet, som detekterar hjärtaktivitet genom mätning av elektrisk ström genom hjärtmuskeln;
- Bröst CT – såsom röntgenstrålar, som använder dator, att ta bilder inne i kroppen;
- Ekokardiogram – testet, som använder ljudvågor (ultraljud), att undersöka storlek, form och rörelse av hjärtat;
- Lungfunktionstester, mäta lungfunktion;
- Röntgen studie av lungfunktion – testet, som analyserar rörelsen av blod och luft genom lungorna;
- Hjärtkateterisering – specialverktyg införd i hjärtat genom en ven eller artär (vanligen i armen eller benet), att upptäcka problem med hjärtat och dess blodtillförsel.
Det finns en brist på donatorer, så du kan förvänta dig en transplantation under en lång tid. Du lämpligt att bära en mobiltelefon, så att läkaren kan nå dig, Om donerade organ blir tillgängliga. I vissa fall kan en sund familjemedlem donera ljus, om du bara behöver en enda lungtransplantation.
I upptakten till förfarandet:
- Vi måste organisera en resa för drift och tillbaka hem från sjukhuset. Förutom, Vi måste organisera vård i hemmet;
- Du kan inte ta en ny medicin utan att rådfråga läkare;
- Rådgör med din läkare om läkemedel som intas. En vecka före operationen kan du bli ombedd att sluta ta vissa läkemedel:
- Antiinflammatoriska läkemedel (t.ex, acetylsalicylsyra);
- Blodförtunnande medel, såsom klopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
- Natten före operationen kan äta en lätt måltid. Inte äta eller dricka för natten.
Anestesi
Begagnade allmän anestesi, som blockerar och stöder patientens smärta under operationen i sömnen. Administreras intravenöst i armen eller handen.
Förfarande lungtransplantation
För en lungtransplantation läkare kommer att göra ett snitt sida, stega runt 15 cm under armhålorna. För både lungtransplantation läkare kommer att göra ett snitt över nedre delen av bröstet.
Du kommer att vara ansluten till en hjärt-lungmaskin (AIK) och mekanisk ventilation. Denna enhet utför funktionen av hjärtat och lungorna under operation. Härnäst kommer läkaren att ta bort en liten del av ribban. Detta ger dig enkel åtkomst till din. Gammal ljus kommer att avskiljas från huvud blodkärl och luftrör. Sedan ett nytt ljus kommer att klistras, då läkaren syr den till blodkärl och bronker.
Omedelbart efter lungtransplantation
Du kommer att vara i en intensivvårdsavdelning (ORIT) under 2-3 dagar. Läkare och sjuksköterskor kommer att övervaka vitala tecken.
Hur länge kommer transplantations lungorna?
- 4-8 timmar för att transplantera en lunga;
- 6-12 timmar för en dubbel lungtransplantation.
Lungtransplantation – Kommer det att göra ont?
Smärtan kommer att märkas under återhämtning. Läkaren kommer att ge smärtbehandling.
Den genomsnittliga tiden för vistelsen på sjukhuset efter lungtransplantationen
Denna operation utförs på ett sjukhus. Vanligtvis vistelsetiden för 7-10 dagar. Läkaren kan förlänga vistelsen, Om det finns tecken på avstötning av donerade organ, eller något annat problem.
Vård efter lungtransplantationen
Be läkaren, när det är säkert att duscha, bada, eller för att exponera den kirurgiska platsen till vatten.
För resten av sitt liv med hjälp av följande steg för att hälsa nya lunga eller lungor:
- Ta immunsuppressiva läkemedel. Dessa läkemedel hjälper till att förhindra avstötning av kroppens nya ljus;
- Regelbundet utförs biopsi legkih. Ett prov av lungvävnad avlägsnas genom regelbundet, för att kontrollera avvikelser:
- Var tredje månad under det första året efter transplantationen;
- Två gånger om året, för det andra året;
- En gång om året under de följande åren;
- Ta blodprover;
- Regelbundet mäta temperaturen, vikt och blodtryck;
- Vi måste göra livsstilsförändringar, som:
- Undvik exponering för tobaksrök och andra giftiga ämnen;
- Gör övningar för att bibehålla kapaciteten i lungorna;
- Begränsa ditt intag av salt, livsmedel som innehåller mycket fett och kolesterol, godis och alkohol.
Återhämta sig från en lungtransplantation tar ungefär sex månader.
Kontakta din läkare efter lungtransplantationen
Efter utskrivning från sjukhuset behöver träffa en läkare, Om följande symtom:
Tecken på infektion, inklusive feber, frossa – eftersom du löper ökad risk för infektion på grund av få immunosuppressiva läkemedel;
- Rodnad, ödem, ökad smärta, blödning eller flytningar från snittet;
- Hosta, andfåddhet, bröstsmärta, eller kraftigt illamående eller kräkningar;
- Ökad sputum (slem);
- Hosta upp blod;
- Att vakna på natten på grund av andnöd;
- Plötslig huvudvärk eller känsla av svaghet;
- Förändringar i vikt eller blodtryck;
- Bröstsmärta eller hjärtklappning, bristande hjärtslag, känslan passerar hjärtslag;
- Smärta, bränning, täta urinträngningar eller ihållande blödning i urinen;
- Överdriven trötthet och svullna fötter.