Gipokaliemii

Aktivt material: Magna aspartat, kalium aspartat
När ATH: A12CX
CCF: Framställning, fyllning brist på kalium och magnesium i kroppen
ICD-10 koder (vittnesmål): E61.2, I21, I49.4, I50,0
När CSF: 01.11.02.02.01
Tillverkare: Gedeon Richter Ltd.. (Ungern)

doseringsform, sammansättning och förpackning

◊ Piller, Film-belagda vit eller nästan vit, runda, linsformig, lätt glänsande och ojämn yta, nästan luktfri.

Hjälpämnen: kolloidal kiseldioxid, povidon, magnesiumstearat, talk, majsstärkelse, potatisstärkelse.

Sammansättningen av beläggningsfilmen: makrogol 6000, Titandioxid (E171), metakrylsyrasampolymer (E 100%), talk.

50 PC. – flaskor av polypropen (1) – förpackningar kartong.

Lösningen för på / i färglös eller svagt grönaktig, klar, utan synliga mekaniska inneslutningar.

Hjälpämnen: vatten d / och.

10 ml – färglösa glasflaskor (5) – kontur plastförpackningar (1) – förpackningar kartong.

Farmakologisk verkan

Framställning, påverkar metaboliska processer. Källan för kalium och magnesium.

Kalium och magnesium – intracellulära katjoner, som spelar en central roll i hur många enzymer, interaktion av molekyler och intracellulära strukturer och mekanismen av muskelkontraktion. Inuti- och förhållandet av extracellulärt kalium joner, Magnesium, kalcium och natrium påverkar på hjärtkontraktilitet. Låga nivåer av kalium och / eller magnesium i den inre miljön kan utöva effekter proaritmogennoe, predisponerar för utvecklingen av arteriella gipertenzzii, Ateroskleros av kransartärerna och utseendet av metaboliska förändringar i myokardiet.

En av de viktigaste fysiologiska funktioner kalium är att upprätthålla membranpotentialen av neuroner, myocyter och andra exciterbara myokardiala vävnadsstrukturer. Obalansen mellan insidan- och extracellulärt kalium leder till en minskning av myokardkontraktilitet, arytmi, takykardi och öka toxiciteten av hjärtglykosider.

Magnesium är en kofaktor >300 enzymatiska reaktioner och energimetabolism och proteinsyntes, nukleinsyra. Magnesium minskar stressreducering och hjärtfrekvens, vilket leder till en minskning av hjärtmuskeln syreförbrukning. Magnesium har antiischemiska effekt på myokardvävnad. Minskad myocyt kontraktilitet av glatt muskulatur väggarna hos arterioler, inkl. koronar, Det leder till vasodilatation och öka koronar flöde.

Kombinationen av kalium och magnesium i en produkt baserad på det faktum, att bristen på kalium i kroppen ofta åtföljs av en magnesiumbrist och kräver samtidig korrigering av innehållet i kroppen av både joner. I den samtidiga korrigering av halterna av dessa elektrolyter observeras en additiv effekt, Förutom, kalium och magnesium reducera toxiciteten av hjärtglykosider, utan att det påverkar deras positiva inotrop effekt.

Farmakokinetik

Absorption

Intag av läkemedelsabsorption är hög.

Avdrag

Utsöndras i urinen.

Data på farmakokinetiken av läkemedlet i form av en lösning för på / i inte anges.

Vittnesbörd

- I den komplexa behandling av hjärtsvikt, hjärtinfarkt, hjärtrytmrubbningar (mestadels ventrikelarytmier);

- För att förbättra möjligheterna att överföra hjärtglykosider;

- Brister i kalium och magnesium för att minska halten av dem i dieten (Piller).

Dosregim

Oralt

Tilldela 1-2 flik. 3 gånger / dag. Den maximala dagliga dosen – av 3 flik. 3 gånger / dag.

Preparatet bör tillämpas efter måltid, tk. den sura miljön i maginnehållet minskar dess effektivitet.

Varaktigheten av behandlingen och behovet av upprepade behandlingar av läkare bestämmer individuellt.

För i / v administration

Läkemedlet föreskrivs i / i dropp, som en långsam infusion. Engångsdos – 1-2 ampull, Om så är nödvändigt, det återintroduktion av 4-6 Nej.

För att förbereda lösningen för i / v infusion av innehåll 1-2 amp. löst i 50-100 ml 5% glukoslösning.

Sidoeffekt

Om förtäring

Från den centrala och perifera nervsystemet: möjligt parestesi (på grund av hyperkalemi); giporefleksiя, konvulsioner (grund gipermagniemiya).

Kardiovaskulära systemet: möjlig AV-block, paradoxal reaktion (en ökning av antalet förtida beats), sänkning av blodtrycket; hudrodnad (grund gipermagniemiya).

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, diarré (it. Nej. på grund av hyperkalemi), obehag eller en brännande känsla i området i bukspottkörteln (hos patienter med gastrit eller kolecystit anatsidnyh).

Den andningsorganen: kanske – andningsdepression (grund gipermagniemiya).

Annat: känna värmen (grund gipermagniemiya).

På / i inledn

Den snabba på / i inledningen kan utveckla symtom på hyperkalemi och / eller hypermagnesemi.

Kontra

För oral och / i inledn

- Akut och kronisk njursvikt;

- Oligurija, anurija;

- Addisons sjukdom;

- AV-блокада II и III степени;

- Kardiogen chock (FRÅN <90 mmHg.);

- Hyperkalemi;

- Gipermagniemiya;

- Överkänslighet mot läkemedlet.

Oralt

- Myastenia gravis;

- AV-блокада jag степени;

- Gemoliz;

- Överträdelse av aminosyrametabolismen;

- Akut metabolisk acidos;

- Dehydrering.

FRÅN FÖRSIKTIGHET läkemedlet ska användas under graviditet inne (särskilt i I trimester) och amning (amning), I / O - på AV-blockad av I examen.

Graviditet och amning

Uppgifter om de negativa effekterna av läkemedlet i form av en lösning för på / i graviditet och amning (amning) Nej.

Försiktighet bör användas under graviditet läkemedel inuti (särskilt i I trimester) och amning (amning).

Försiktighetsåtgärder

Det bör användas med försiktighet till patienter med en ökad risk för hyperkalemi. I detta fall är det nödvändigt att regelbundet övervaka nivån av kaliumjoner i blodplasma.

Innan denna medicin, ska patienten kontakta läkare.

Den snabba på / i inledningen av läkemedlet kan utvecklas hudrodnad.

Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer

Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra bil och delta i aktiviteter, kräver hög koncentration och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Överdosering

Symptom: på / i inledningen – hyperkalemi, gipermagniemiya; intag – hjärtledningsstörningar (särskilt i den nuvarande vid tidpunkten för administrering av patologi av hjärtats retledningssystem).

Behandling: avlägsnande av läkemedlet, symptomatisk behandling (in / inledningen 100 mg / min lösning av kalciumklorid), vid behov – e pyeritonyealinyi dialys och hemodialys.

Läkemedelsinteraktioner

Medan användningen av kaliumsparande diuretika (triamteren, spironolakton), betablockerare, cyklosporin, geparinom, ACE-hämmare, NSAID öka risken för hyperkalemi tills utseendet på arytmier och asystoli. Användningen av läkemedel i samband med kalium SCS eliminerar de orsakar hypokalemi. Under påverkan av kalium, en minskning negativa effekter av hjärtglykosider.

Läkemedlet ökar negativa Dromo- bathmotropic handling och antiarytmika.

Beroende på närvaron i kompositionen av läkemedlet kaliumjoner när den appliceras på ACE-hämmare Pananginum, betablockerare, cyklosporin, kaliumsparande diuretika, geparinom, NSAID kan utveckla hyperkalemi (nödvändigt att övervaka nivån av kalium i blodplasman); med antikolinergika – större reduktion av intestinal motilitet; med hjärtglykosider – reduktion av sina handlingar.

Drogerna minskar effekten av magnesium neomycin, polymyxin B, tetracyklin och streptomycin.

Anestetika dämpande effekt av magnesium på det centrala nervsystemet. Vid applicering på atrakurium, deksametoniem, suxametonium kan öka neuromuskulär blockad; calcitriol - höja magnesium i blodplasman; med kalcium, en minskning verkan av magnesiumjoner.

I ett program Pananginum med kaliumsparande diuretika och ACE-hämmare ökar risken för hyperkalemi (Kaliumnivåerna bör övervakas i plasma).

Villkor för tillhandahållande av apotek

Läkemedlet är i form av en lösning för på / i genom recept.

Panangin i form av tabletter är godkänt för användning som ett medel för icke-receptbelagda.

Villkor

Läkemedlet ska förvaras vid rumstemperatur 15 до 30 ° C, utom räckhåll för barn. Hållbarhet för tabletter – 5 år, för en lösning för / i – 3 år.