Foxglove sherstystaya – Digitalis lanata Ehrh.

Perenn eller tvåårig örtartade växter 60-80 cm, familjer norichnikovыh (Scrophulariaceae). I vilt växande formen finns i Medelhavsländerna.

Den kemiska sammansättningen av digitalis ullig

Gräs ullig fingerborgsblomma innehåller hjärtglykosider (digilanidы, или ланатозиды En, B, C, (D), IS, digitoxine, digoxin och andra.), steroida glykosider (digitonin och tigonin), organiska syror och andra föreningar.

Specifik biologisk aktivitet av hjärtglykosider Digitalis ullig tror lanatozid C och digoxin, vari lanatozid C under hydrolys fortskrider i digoxin.

De farmakologiska egenskaperna hos ullig fingerborgs

Av alla de enskilda ulliga digitalisglykosider läkemedel som används lanatozid Med (celanid) och digoxin.

Tselanid hänvisar till snabba och hjärtglykosider, liknande strofantinu, Den har en kort latensperiod. Effekten efter intravenös administrering redan manifesteras i 15-30 minuter och når sitt maximum vanligtvis efter 1,5 - 2 Nej. Om oral administrering av läkemedelsverkan börjar 2 timmar och når sitt maximum efter 5-6 h.

Av alla digitalisglykosider tselanid har minst förmåga att kumulation, eftersom läkemedlet binder till en liten serumproteiner och snabbt utsöndras ur kroppen. Eliminera det under dagen handlar om 20 % av den administrerade dosen. Varaktigheten av effekten av samma tselanida, såsom digoxin. Åtgärd som antogs av hela terapeutiska dosen stannar efter 5-8 dagar efter drogabstinens.

Digoxin har en uttalad effekt av det systoliska. Enligt fas analys av hjärtaktivitet under påverkan av digoxin förstärks kraftigt hjärtkontraktilitet. Läkemedlet har också en signifikant effekt av diastoliskt. Diastole under påverkan av digoxin blir längre, hjärtfrekvens saktar, genom 24 timmar efter starten av behandlingen saktar pulsen i genomsnitt 17 %, och genom 48 h - av 36 %. Liksom alla läkemedel ullig fingerborgsblomma, Digoxin har en betydande urindrivande effekt.

Läkemedlet tillhör en snabb hjärtglykosider med en kort latensperiod. Hans inflytande manifesteras genom 15-30 minuter efter injektion i en ven, sedan gradvis ökar, topp genom 2 Nej, sedan gradvis minskar, upphöra helt i slutet av den första dagen.

Läkemedlet absorberas väl. Detta gör att dess användning även muntligen. Om förtäring absorberas 50-70 % erhållet belopp. Verkan av digoxin i pennan- rala administration manifesteras genom 2 timmar och når ett maximum 6 Nej.

Läkemedlet relativt snabbt utsöndras från kroppen. Den dagliga eliminering av det handlar om 15 till 25% av den injicerade mängden. Från digitoxin digoxin skiljer sig avsevärt mindre uttalade kumulativa egenskaper, snabbare och kortare verkningstid. Hastigheten på den terapeutiska effekten av digoxin påminner strophanthin-K; det är emellertid mycket effektiva när de administreras oralt och, och åstadkommer en mer uttalad effekt vagotropic.

Dessa kliniska observationer och studier av koronar blodflödet med radioaktivt krypton show, att digoxin påverkar inte koronarblodflödet och orsakar ökad frekvens av angina attacker.

Användningen av digitalis ullig medicin

Celanid förskrivs för akut och kronisk cirkulationssvikt II och stadium III, tachysystolic förmaksflimmer, supraventrikulär paroxysmal takykardi formulär. Läkemedlet förskrivs inne, och om nödvändigt, erhålla en snabb effekt (i akut hjärtsvikt, paroxysmal takykardi, i allvarliga former av kronisk cirkulationssvikt med stagnation i mag-tarmkanalen, störa absorptionen av läkemedlet) injicerad.

Digoxin administreras oralt eller intravenöst (i allvarliga cirkulationsrubbningar).

Med en överdos av digoxin kan uppleva illamående, kräkningar, ʙigeminija, takykardi. Giftiga effekter till följd av den låga ackumulering av läkemedlet försvinner oftast inom 24-48 timmar efter uppsägning.

Kontra till utnämningen tselanida och digoxin är desamma, för andra digitalisglykosider.

Formuleringar, Metod för ansökan och doser av digitalis

Digoxin (Digoxin) - Glykosid, härrör från primär glycoside digitalis ullig lanatozida Med. Det vita kristallina pulver, praktiskt taget olöslig i vatten, något löslig i alkohol.

Digoxin administreras oralt och intravenöst koppning paroksizmalyyuy takykardi och allvarliga cirkulationsrubbningar. Den initiala dosen är 0,5-1 mg (2-4 Ml 0,025 % lösning). Intravenös digoxin introduceras långsamt, 3-5 min, 10-20 ml 20 % eller 40 % glukoslösning eller isoton natriumkloridlösning. Re-injektion av digoxin är möjligt efter 6-8 timmar. Den maximala dagliga dosen vid intravenös administrering 1,5 mg (6 ml 0,025 % lösning).

När de administreras i en daglig dos av en dag är 1,25 mg (5 tabletter 0,25 mg), 2 dag - 5 tabletter och tredje dagen - 3 tabletter. Dos göra dagligen, med hänsyn till utförandet av pulsen, andning och diures. Beroende på effekten av upprepad dosering eller minskas gradvis. Efter att ha nått önskad övergångseffekt för behandling underhållsdoser: 0,250,5 mg. Sådan behandling bör tillämpas när det gäller, om läkaren kan övervaka patienten innan förskrivning varje dos. Om du måste vara rädd för oväntade toxiska effekter i utnämningen av relativt små doser, Det rekommenderas i första 3-4 dagar för att ge patienten vid 0,75 mg digoxin, och sedan överföra den till underhållsdoser av.

Celanid (Сеlanidum) -genuinny glykosid från bladen av digitalis ullig. Färglöst eller vitt kristallint pulver. Mycket svagt lösligt i vatten, är det svårt - i alkohol.

Tilldela insidan av 0,25 mg 2-3 gånger om dagen; intravenöst, 1-2 ml 0,02 % lösning 1-2 gånger per dag.

När paroksizmalyyuy takykardi intravenös 0,8 mg (4 ml 0,02 % lösning). Om en timme attacken inte stoppas, återinsprutas 0,4 mg. Den öppenvård användning tselanid 0,5-1 mg per dag under en lång tid.

Högre doser för vuxna inne: singel 0,0005 g (0,5 mg), dagligen 0,001 g (1 mg); en ven: singel 0,0004 g (0,4 mg), dagligen 0,0008 g (0,8 mg). Finns i tabletter 0,25 mg i ampuller 1 ml 0,02 % lösning (1:5000).