Myfepryston

När ATH:
G03XB01

Karakteristik.

Syntetisk steroid antigestagens medel. Det kristallina pulver från ljusgul till grönaktigt till gult med grön nyans.

Farmakologisk åtgärd.
Antiprogestagennoe.

Tillämpning.

Medicinskt avbrytande av intrauterin graviditet i ett tidigt skede (till 42 dagars amenorré), bekräftade graviditetstest; utbildning och induktion av arbetskraft på sikt; Emergency (postcoital) контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным (tabletter 10 mg); behandling av livmoder leiomyom (upp till 12 graviditetsveckan) (tabletter 50 mg).

Kontra.

Överkänslighet, binjurebarksvikt och långtidsbehandling med glukokortikoider, akut eller kronisk njur- och / eller leverfunktion, porfyri, ärrbildning i livmodern, inflammatoriska sjukdomar i de kvinnliga könsorganen, samband med svår extragenital, kränkning av hemostas (inkl. tidigare behandling med antikoagulantia), anemi. Använd inte äldre kvinnor rökare 35 år (utan att först rådfråga en terapeut).

Abort: Misstänkt ektopisk graviditet; graviditet, inte bekräftats av kliniska studier eller för mer än 42 dagar efter upphörande av menstruation, graviditet, framkom på bakgrunden av intrauterin kontratseptsivnyh innebär eller efter indragningen av hormonella preventivmedel, hysteromyom.

För beredning och induktion av arbetskraft: svår preeklampsi, preэklampsiya, eklampsi, prematura eller post-term pregnancy, hysteromyom.

För behandling av livmoder leiomyom: värdet av leiomyom, överstiger 12 graviditetsveckan, äggstockstumörer och / eller endometriehyperplasi, submukosala fibroider plats, graviditet och amning.

Begränsningarna gäller.

Om du vill använda försiktighet till patienter med astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom, hjärt- och kärlsjukdomar (inkl. arteriell hypertension, störningar i hjärtrytmen, hjärtsvikt) eller anlag därtill.

Bieffekter.

Obehag i buken, svaghet, huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, diarré, hypertermi, hudutslag.

Relaterat till förfarandet av abort (dessutom): blödning, lägre buksmärtor, inflammation i livmodern och bihang, försämring av livmoderinfektioner och urinvägsinfektioner.

Mot bakgrund av kombinerad behandling med misoprostol (dessutom): vaginit, dyspepsi, sömnlöshet, trötthet, scelalgia, ångest, anemi, minskning av hemoglobin (inte mer än 2 g / dl), svimning, vit.

När akuta preventivmedel (dessutom): blödning från könsorganen, oregelbundna menstruationer.

Vid behandling av leiomyom (dessutom): oregelbundna menstruationer, amenorré.

Samverkan.

Undvik användning av NSAID (inklusive acetylsalicylsyra) på grund av eventuella förändringar i effektivitet.

Överdosering.

Symptom: akut binjurebarksvikt.

Dosering och administration.

Inuti. Abort: 600 mg dos (i närvaro av en läkare), för att förstärka effekten av mifepriston och misoprostol ordineras. Patienten bör stå under medicinsk övervakning, åtminstone, under 2 ч после применения мифепристона. Через 36–48 ч после приема мифепристона необходим УЗИ-контроль. Efter 8-14 dagar behöver du en klinisk undersökning, upprepad ultraljudskontroll, fastställandet av beta-hCG i blodet (att bekräfta, att missfallet inträffade). I frånvaro av effekten av läkemedlet på den 14: e dagen (ofullständig abort, pågående graviditet) fördes vakuumaspiration med efterföljande histologisk undersökning av aspirera.

För beredning och induktion av arbetskraft: 200 mg dos (i närvaro av en läkare). Genom 24 h återtagande 200 mg. Efter 48-72 timmar för att bedöma status för förlossningskanalen och bör förskrivas prostaglandin eller oxytocin.

I syfte att preventivmedel: under 72 timmar efter oskyddat samlag, av 1 Bord. (10 mg) i någon fas av menstruationscykeln. Om du vill spara preventiva effekten bör avstå från att äta för 2 h före drogansökan och 2 timmar efter.

Behandling av livmoder leiomyom: 50 mg dos; en kur - 3 Månader.

Försiktighetsåtgärder.

Användning av läkemedel för abort, och att förbereda för leverans är möjlig endast på ett sjukhus, institutioner, som är mycket, certifierad utbildad sjukvårdspersonal och nödvändig utrustning, inkl. återupplivning.

Förekomsten av rikliga livmoderblödningar kan kräva omedelbar kirurgiskt ingrepp (skrapning). Försiktighet bör iakttas när man tar syntetisk PG.

Det bör informera patienten, När det gäller behandlingssvikt mifepriston kommer att behöva avbryta en graviditet kirurgiskt (kan orsaka medfödda missbildningar på grund av effekten av läkemedlet på fostret).

Användning av läkemedlet kräver gemensamma aktiviteter, samtidig abort, inkl. förhindra Rh alloimmunisering.

Amning bör avbrytas vid 14 Dagar efter behandling.

Patienter med konstgjorda hjärtklaffar, eller infektiös endokardit med mifepriston bör utföras förebyggande behandling med antibiotika.

Myfepryston (tabletter 10 mg) rekommenderas inte för rutinanvändning som en planerad permanent preventivmetod; Det skyddar inte mot sjukdomar, sexuellt överförbara, och aids.