Myelodysplastiskt syndrom-behandling. Symtom och förebyggande av sjukdom myelodysplastiskt syndrom
Myelodysplastiskt syndrom är en grupp av blodsjukdomar, som uppspelning på grund av brott mot en eller flera typer av blodkroppar (erytrocyt, leukocyter, trombocyter) benmärg.
Människor, lider av denna sjukdom, benmärgen är oförmögen att producera rätt mängd blodkroppar, som leder till ökad risk för infektion, anemi, blödning.
Utveckling mielodisplasticheskogo syndrom kan vara spontan eller vara ett resultat av kemoterapi, exponering.
Myelodysplastiskt syndrom utvecklar hos personer över 60 år, människor i ung ålder är sällsynt.
Myelodysplastiskt syndrom-orsaker
Orsaker till mielodisplasticheskogo syndrom inte är installerad.
Faktorer, främjar utvecklingen av mielodisplasticheskogo syndrom:
- ärftliga sjukdomar (Neurofibromatosis, Downs syndrom, Fanconi anemi);
- kemiska ämnen skadliga effekter (Alkyls, bensen, etc.);
- joniserande strålning (gammastrålning, röntgenstrålar);
- medicinering, dämpa immunförsvaret.
Symtom på mielodisplasticheskogo syndrom
Patienter klagar över trötthet, andfåddhet vid fysisk träning, uttröttbarhet, yrsel-symtom, relaterade till utvecklingen av anemi. Ofta diagnostiseras av en slump när laboratoriet studerar av blod. Mindre ofta är diagnosen inställd för behandling av hemorragisk syndrom, infektion, trombos. Sådana symtom, Hur viktminskning, smärtsyndrom, omotiverade feber kan också vara tecken på demonstrationer mielodisplasticheskogo syndrom.
Myelodysplastiskt syndrom-diagnos
Diagnosen bygger på laboratoriedata, vilka innefattar:
- fullständig blod;
- cytologiska och histologiska studier av benmärg;
- cytogenetisk analys av perifert blod, benmärgen att identifiera kromosomförändringar.
Myelodysplastiskt syndrom-typer av sjukdomen
Klassificering av mielodisplasticheskogo syndrom (SOM):
- Refraktär anemi: anemi inte mottaglig för terapi droger järn, Vitaminer, i benmärgen är mindre 5% myeloblasts, cell avvikelser, vanligen, hänvisa till föregångarna av erytrocyter;
- Myelodysplastiskt syndrom med isolerad del;
- Eldfasta zitopenia med multilinear dysplasi;
- Myelodysplastiskt syndrom neklassificiruemyj;
- Eldfasta zitopenia med multilinear dysplasi, Ring sideroblastami;
- Refraktär anemi med kol'cevidnymi sideroblastami: myeloblasts i benmärgen är mindre 5%, föregångare av erytrocyter inte mindre 15%, som presenterade avvikande celler-ring sideroblastami;
- Refraktär anemi med överskott Blaster-1;
- Refraktär anemi med överskott Blaster-2.
Myelodysplastiskt syndrom-patienten åtgärder
När tecken på sjukdom bör du kontakta din läkare omedelbart. När diagnostirovannom mielodisplasticheskom syndrom bör observeras på hematolog, genomföra alla dess rekommendationer.
Behandling av mielodisplasticheskogo syndrom
Inte alla patienter med mielodisplasticheskogo syndrom behöver terapi. I avsaknad av den blodfattig, hemorragic syndrom, infektiösa komplikationer patienter upplever på hematolog.
Val av taktik behandling bestäms av somatisk status, ålder på patienten, risken i skala WPS: er, IPSS, tillgängligheten av kompatibla givare.
Kompletterande terapi innebär transfusion av olika blodkomponenter (trombokoncentrata, eritrocitarna massa), trombopojetinom terapi, erytropoietin. Immunosupressivne behandling är effektivt hos patienter med normal Sammanfattning, gipokletochnym ben, förekomst av HLA-DR15.
Allogen hematopoietisk stamcellstransplantation från en kompatibel givare är metoden för val när mielodisplasticheskom syndrom.
Patienter med god somatisk status, yngre 65 år, i närvaro av HLA-kompatibel donator som de prövningar benmärgstransplantation.
I vissa fall används cytostatika.
Bland de nya behandlingsmetoder som använder DNA metylering-hämmare (decitabin, 5-azacitidin), immunomodulatorer (lenalidomid).
Med utvecklingen av infektiösa komplikationer kräver antibakteriell, antimykotisk terapi.
Myelodysplastiskt syndrom-komplikationer
För mielodisplasticheskogo syndrom kännetecknas av utveckling av smittsamma och hemorragisk komplikationer, trombos, anemi. Vissa former av mielodisplasticheskogo syndrom kan förvandlas i leukemi.
Förebyggande av mielodisplasticheskogo syndrom
Eftersom hittills inte identifierat den exakta orsaken till denna patologi, Det har varit utvecklade och förebyggande åtgärder. Det rekommenderas att undvika kontakt med faktorerna, kunna påverka förekomsten av mielodisplasticheskogo syndrom eller påskynda det.
