MEKSIKOR (Lösning i / och / m)
Aktivt material: эtilmetilgidroksipiridina succinat
När ATH: C01EB
CCF: Antioxidant droger
ICD-10 koder (vittnesmål): F07, G93.4, i20, I20,0, I21, I61, I63, I67.2, I69
När CSF: 01.12.11.04
Tillverkare: EkoFarmInvest Ltd (Ryssland)
doseringsform, sammansättning och förpackning
Lösning i / och / m klar, färglös eller svagt gulaktig.
1 ml | 1 amp. | |
эtilmetilgidroksipiridina succinat | 50 mg | 100 mg |
Hjälpämnen: bärnstensyra, Trilon B, vatten d / och.
2 ml – ampuller av mörkt glas (5) – förpackningar Valium planimetrisk (1) – förpackningar kartong.
2 ml – ampuller av mörkt glas (5) – förpackningar Valium planimetrisk (2) – förpackningar kartong.
Farmakologisk verkan
Antioxidant droger, har anti-ischemisk, antianginös, antihypoxic, angioprotective, hypocholesteremic, anxiolytisk och nootropisk verkan, reglerar metaboliska processer i hjärtmuskeln och kärlväggen.
Meksikor® minskar manifestationer av oxidativ stress, inhibera lipidperoxidation och öka aktiviteten hos antioxidantenzymsystem. Meksikor® förbättrar cellulär energiutbyte, energosinteziruyuschie aktivera mitokondriefunktion, stärka kompensations aktivering av aerob glykolys och minska graden av hämning av oxidativa processer i Krebs cykel.
Energosinteziruyuschee effekten av läkemedlet är associerat med en ökning i leveransen och konsumtion av celler succinat, genomförande av fenomenet med snabb oxidation av bärnstenssyra succinat, och med aktiveringen av den mitokondriella andningskedjan. När dissociation Mexicor® i cellen och på succinat-derivat av 3-hydroxipyridin (jord), anledning att vara en kraftfull antioxidant effekt, stabilisera cellmembran och återställa funktionell aktivitet av celler. Meksikor® reducerar viskositeten av cellmembranet, ökar dess omsättning och har en modulerande effekt på de membranbundna enzymer (kalcium oberoende fosfodiesteras, adenylatcyklas, acetylkolinesteras), jonkanaler och receptorkomplex, som hjälper till att bevara den strukturella och funktionella integriteten hos biologiska membran, förbättrar transporten av neurotransmittorer och synaptisk transmission. Läkemedlet ökar koncentrationen av dopamin i hjärnan.
De kombinerade effekterna av Mexicor® på energi och cellulär ämnesomsättning ökar kroppens motståndskraft mot stress-syndrom och svåra syreberoende stater (chock, gipoksiya, išemiâ), exo- och endogent berusning, Det förebygger och minskar störningar i inlärning och minne, uppstå under åldrandet, akuta och kroniska cerebrala cirkulationsrubbningar.
Meksikor® Det förbättrar den funktionella tillståndet i ischemiska hjärtmuskeln, minska uppkomsten av systoliskt och diastoliskt vänsterkammardysfunktion, och elektrisk instabilitet hos myokardiet. Inom ramen för den kritiska minskning av koronarblodflödet Mexicor® energosinteziruyuschie aktiverar signifikant processer på området för ischemi och minskar svårighetsgraden av oxidativ stress, ökar tillförsel säkerheter blod och syre-transportkapacitet av röda blodkroppar, förbättrar blod reologi, därigenom begränsa omfattningen av nekros, underhåll och framåtdrivande sammandragande funktion av hjärtat. Meksikor® signifikant minskar de negativa effekterna av reperfusion syndrom, förbättra den kliniska effekten av metoder för restaurering av koronar blodflödet i akut koronarinsufficiens. Meksikor® effektivt åter hjärtkontraktilitet under reversibel hjärtdysfunktion, inducerade tillstånd “gibernacii” (viloläge) och “häpnad” infarkt, vilket innebär en betydande reserv för att öka hjärtkontraktiliteten hos patienter med kranskärlssjukdom.
Meksikor® ökar effektiviteten av terapi koronarookklyuzionnyh arytmier från antiarrytmisk aktivitet och sin egen förmåga att minska risken för att utveckla hjärtbiverkningar av de viktigaste antiarytmika, bibehålla eller öka sin verksamhet.
Meksikor® förbättrar det kliniska förloppet av akut hjärtinfarkt och instabil angina, ökar effektiviteten av kombinationsterapin (Nitrat, antiagregantov, blodtryckssänkande läkemedel), accelererar återställande av funktionell aktivitet av vänsterkammarhjärtmuskeln, minskar förekomsten av arrytmiska händelser och intrakardiell retledningsrubbningar.
Meksikor® stabiliserar membranstrukturen av kärlväggen, Det hämmar trombocytaggregation, normaliserar störning av mikrocirkulation i de tidiga stadierna av aterogenes, lipidkorrigiruyuschee har en inverkan på förhållandet mellan pro- och anti-aterogena lipid fraktioner av blod, sänka kolesterol, LONP, LDL och triglycerider, samtidigt höja HDL-Xc.
Tillämpning Mexicor® i den komplexa behandlingen av patienter med ischemisk hjärtsjukdom och krisförlopp av arteriell hypertoni minskar tiden för stabilisering av staten efter krisen, minskar sannolikheten för återfall av en hypertensiv kris och förekomsten av akut koronarinsufficiens under en kris, усиливает эффект гипотензивных средств.
Meksikor® улучшает и стабилизирует мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. Препарат поддерживает функциональную активность головного мозга, как во время ишемии, так и в постишемическом периоде, препятствуя развитию феномена “no-reflow”, и восстанавливая ауторегуляторные реакции мозговых сосудов. Meksikor® ускоряет восстановление биоэлектрической активности ишемизированного мозга, har en selektiv, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, ångestdämpande verkan, eliminerar ångest, rädsla, Spänning, ångest, ökar anpassningen och emotionell status.
Meksikor® har nootropiska egenskaper, förhindrar och minskar kränkningar av inlärnings- och minnesprocesser, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга, старении, med mild till måttlig kognitiv försämring av olika ursprung, har antihypoxisk effekt, förbättrar koncentration och prestanda.
Lägger till Mexicor® к комплексной терапии пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.
Farmakokinetik
Absorption
При парентеральном введении активное вещество препарата Мексикор® определяется в плазме в течение 4 Nej. Tiden för att nå Cmax – 0.58 Nej.
Fördelning
Быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани. Высокая мембранотропная активность позволяет на протяжении 72 ч сохранять достаточно высокие концентрации препарата в клеточных мембранах.
Metabolism
Интенсивно биотрансформируется в печени с образованием 5 глюкуроноконъюгированных метаболитов. Первый метаболит (фосфат 3-оксипиридина) образуется в печени и под влиянием ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин. Второй фармакологически активный метаболит образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после введения препарата. Третий метаболит выводится в больших количествах с мочой. Четвертый и пятый метаболиты представляют собой глюкуроноконъюгаты.
Avdrag
Среднее время удержания препарата в плазме – 0.7-1.3 Nej. Genomsnitt, för 12 h med urin utsöndras 0.3% oförändrat läkemedel och 50% av den administrerade dosen – som glukuronokonjugat.
Vittnesbörd
- Akut hjärtinfarkt (с первых часов заболевания);
- Instabil angina;
- CHD, komplicerat av arteriell hypertoni i krisförloppet, kronisk cirkulationssvikt, ischemisk ventrikulär arytmi;
-akuta störningar i hjärnans cirkulation;
-discirculatory encefalopati (inkl. aterosklerotisk uppkomst);
- milda till måttliga kognitiva störningar av olika ursprung;
— интеллектуальная недостаточность и расстройства памяти у пациентов пожилого и старческого возраста.
Dosregim
Препарат вводят в/м или в/в (bolus eller infusion). Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы зависит от нозологической формы заболевания, тяжести состояния пациента и эффективности лечения.
В/в введение препарата проводят путем капельной инфузии, långsamt (во избежание побочных эффектов), на физиологическом растворе или 5% dextros (glukos) i volym 100-150 ml för 30-90 m. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 m.
Суточная терапевтическая доза составляет 3-9 mg / kg kroppsvikt, enkeldos – 1-3 mg / kg kroppsvikt. Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 800 mg, singel – 250 mg.
Vid behandling av Akut hjärtinfarkt Meksikor® вводят в/в или в/м в течение 14 суток на фоне традиционной терапии, включающей в себя тромболитики, nitrater, betablockerare, ACE-hämmare, antikoagulantia och trombocytaggregationshämmande medel, а также симптоматические средства по показаниям. Först 5 суток для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить в/в, efterföljande 9 Nätter – препарат может быть введен в/м. Парентеральное введение препарата (vikt / vikt eller vikt / o) осуществляют 3 gånger / dag, varje 8 Nej. После завершения парентерального введения препарата для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение Мексикора® перорально в виде капсул по 0.1 g 3 gånger / dag för 2 Månader. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 mg / kg kroppsvikt, enkeldos – 2-3 mg / kg kroppsvikt. Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 800 mg, singel – 250 mg.
В комплексной терапии instabil angina Meksikor® применяют первые 5 суток госпитализации в/в капельно в дозе 3-6 mg / kg kroppsvikt / dag, ytterligare – перорально в форме капсул по 100 mg 3-4 gånger / dag för 2-3 Månader.
В комплексной терапии осложненных hypertensiva kriser по кардиальному варианту, а также неосложненных гипертонических кризов с высоким риском развития осложнений и повторных кризов, Meksikor® применяют в первые 3-5 сут с момента госпитализации в/в капельно либо в/м (при амбулаторном ведении пациента) dos 3-6 mg / kg kroppsvikt / dag, ytterligare – перорально в форме капсул по 100 mg 3-4 gånger / dag för 3 Månader.
Vid akuta störningar i hjärnans cirkulation Meksikor® används i komplexa terapi i första 2-4 дня в/в капельно по 200-300 mg 2-3 gånger / dag, затем в/м по 100 mg 3 gånger / dag. Behandlingstiden är 10-14 d. При острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения после завершения парентерального введения препарата для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение Мексикора® перорально в виде капсул по 100 mg 3 gånger / dag för 2 Månader.
Vid дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Meksikor® следует применять в/в струйно или капельно в дозе 100 mg 2-3 gånger / dag för 14 dagar. Затем препарат вводят в/м по 100 мг/сут на протяжении последующих 2 veckor.
Till курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Meksikor® вводят в/м в дозе 100 mg 2 gånger / dag för 10-14 dagar.
Vid вегетативно-сосудистой дисфункции Meksikor® применяют в/м по 100 mg 3 gånger / dag för 10-14 dagar.
Vid невротических и неврозоподобных расстройствах с проявлениями тревоги Meksikor® применяют в/м по 100 mg 4 gånger / dag för 10-14 dagar.
Vid легких и умеренных когнитивных расстройствах, сосудистой деменции Meksikor® применяют в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14 dagar.
Sidoeffekt
Från matsmältningssystemet: возможно появление сухости и металлического привкуса во рту.
Den andningsorganen: öm hals, ощущение дискомфорта в грудной клетке и нехватки воздуха.
Annat: känsla “разливающегося” тепла во всем теле, ощущение неприятного запаха; allergiska reaktioner.
Появляющиеся при чрезмерно высокой скорости введения препарата побочные эффекты, vanligen, исчезают при замедлении или прекращении введения препарата.
Kontra
-akuta sjukdomar i levern;
— akut överträdelser av njure;
- Barn- och ungdomsåren upp 18 år;
- Graviditet;
- Amning (amning);
- Överkänslighet mot läkemedlet.
Graviditet och amning
Не рекомендуется применение препарата при беременности и в период лактации в связи с недостаточной изученностью действия препарата в эти периоды.
Försiktighetsåtgärder
С осторожностью следует назначать Мексикор® пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом.
Användning i Pediatrics
Эффективность и безопасность назначения Мексикора® barn och ungdomar yngre än 18 år inte inställd.
Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer
В начале лечения препаратом желательно воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, kräver hög koncentration och hastighet av psykomotoriska reaktioner.
Överdosering
В связи с низкой токсичностью препарата передозировка маловероятна. При случайной передозировке возможно возникновение сонливости и седативного действия.
Läkemedelsinteraktioner
Meksikor® усиливает действие противосудорожных средств (Karbamazepin), antiparkinson (levodopa) и бензодиазепиновых анксиолитиков.
Meksikor® Aktivitet ökar antianginös nitrat och blodtryckssänkande aktivitet av blodtryckssänkande läkemedel.
Den kombinerade användningen av Mexicor® med nibentanom, propranolol och verapamil minskar risken för arytmogena effekter sista.
Villkor för tillhandahållande av apotek
Läkemedlet är släppt under receptet.
Villkor
Förteckning B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, mörk plats vid en temperatur från 0 ° till 25 ° C. Hållbarhetstid - 2 år.