LIDEVIN

Aktivt material: Adenin, Disulьfiram, Nikotinamid
När ATH: N07BB01
CCF: Läkemedel för behandling av alkoholberoende
ICD-10 koder (vittnesmål): F10.2
När CSF: 02.18.01
Tillverkare: Laboratorie TRADIPHAR (Frankrike)

doseringsform, sammansättning och förpackning

Piller runda, Valium, vit med Valium en färgnyans, med eventuella inneslutningar, avfasad, Phillips linje på en sida.

Hjälpämnen: povidon, mikrokristallin cellulosa, natriumkarboximetylcellulosa, magnesiumstearat.

10 PC. – blåsor (2) – förpackningar kartong.

Farmakologisk verkan

Kombinerat läkemedel för behandling av alkoholberoende, Det är en kombination av disulfiram med B-vitaminer.

Disulfiram är en hämmare av acetaldehyddehydrogenas. Blockering acetaldehyddehydrogenas leder till en ökning i koncentrationen av acetaldehyd, etanol är en metabolit av. Acetaldehyd orsakar negativa känslor (inkl. spolning, illamående, kräkningar, taxikardiju, lågt blodtryck), som gör det mycket obehagligt alkohol efter att ha tagit Lidevina. Detta leder till en betingad reflex motvilja till smaken och lukten hos alkoholhaltiga drycker.

Den maximala terapeutiska effekten uppnås genom 12 timmar efter intag och kan pågå 10-14 dagar efter avslutad behandling.

Kombinationen av disulfiram med B-vitaminer₃ (nikotinamid) и B₄ (adenin) Det ger en uttalad klinisk effekt samtidigt som även små doser av alkohol, Det har minimala biverkningar, minskar toxiciteten hos disulfiram, Det ger för att förebygga alkohol neuropati och hypovitaminosis.

Farmakokinetik

Efter oral administrering, absorption från mag-tarmkanalen hos disulfiram 70-90%. Disulfiram metaboliseras snabbt, vosstanavlyvayas att dytyokarbamata, som matas ut som glukuronsyra konjugat, eller omvandlas till dietylamin och kol sulfid, varav (4-53%) ljus som sänds ut via.

Vittnesbörd

- Behandling och förebyggande av återfall av alkoholism.

Dosregim

Läkemedlet förskrivas efter noggrann undersökning av patienten och förebygga de konsekvenser och komplikationer av terapi.

Dosen ställs in baserat på disulfiram, och insidan av 125-500 mg 2 ggr / dag för ett enskilt system. Genom 7-10 dagars behandling studie, utförd disulfiramalkogolnuyu (20-30 ml 40% efter att ha fått vodka 500 mg), med en svag svar på ökande dos av alkohol 10-20 ml (Den maximala dosen är 100-120 ml). Provet upprepades efter 1-2 dagar på sjukhuset och efter 3-5 öppenvårdsdagar, om nödvändigt – korrigerings doser av alkohol och / eller narkotika. I framtiden kan du använda en underhållsdos 125-200 mg / dag för 1-3 år.

Sidoeffekt

Effekter, på grund av verkan av disulfiram: metallisk smak i munnen, obehaglig lukt i patienter med kolostomi (associerade med kol-sulfid), polyneuropati i de nedre extremiteterna, opticusneurit, minnesförsämring, förvirring, trötthet, huvudvärk, allergiska hudreaktioner; i vissa fall – hepatit (hos patienter med nickeleksem, inte lider av kronisk alkoholism).

Effekter, på grund av samspelet mellan disulfiram och etanol: möjligt arytmi, angina; ibland – hjärtinfarkt, neurologiska störningar; i ett fåtal fall – andningsinsufficiens, kardiovaskulär kollaps, svullnad i hjärnan.

Effekter, associerad med långvarig användning av drogen: sällan – psykoser (liknar alkoholist), hepatit, gastrit; hos patienter med hjärt-kärlsjukdom – trombos i hjärnkärlen, försämringen polyneurit.

Konsumtionen av alkohol i mängden, överstiger 50-80 ml 40% vodka, möjlig utveckling av allvarliga störningar i de kardiovaskulära och respiratoriska systemen, ödem, kramper. Samtidigt snarast genomföra avgiftningsterapi, införda analeptika, om så är nödvändigt, visar ytterligare symptomatisk behandling.

Kontra

Absolut:

- Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet i det skede av dekompensation;

- Neurit av hörselnerven;

- Glaukom;

- Opticusneurit;

- Bronkialastma;

- Emfysem;

- Pulmonell tuberkulos;

- Allvarligt nedsatt leverfunktion;

- Brott mot hematopoes;

- Diabetes;

- Tyreotoxikos;

- Epilepsi och kramper av alla ursprung;

- Mental sjukdom;

- Magsår exacerbation;

- Njursjukdom;

- maligna tumörer;

- Polinevrit olika etiologier;

- Graviditet;

- Överkänslighet mot läkemedlet.

Relativ:

- Hjärt-kärlsjukdomar i ersättning stadiet;

- Hög ålder (senior 60 år);

- Magsår och duodenalsår i remission;

- Rest effekter efter en cerebrovaskulär olycka;

- Disulfiramovye (utfäller en) psykos historia.

FRÅN FÖRSIKTIGHET bör använda drogen i patienter med hypotyreos, speciellt när risken för en möjlig kombination med alkohol.

Graviditet och amning

Lidevin är kontraindicerat under graviditet.

Försiktighetsåtgärder

Det är nödvändigt att varna patienter om de möjliga konsekvenserna av samtidig användning av alkohol eller medicin, innehållande etanol.

Överdosering

För närvarande har fall av överdos rapporterades Lidevin.

Samtidigt tar droger och alkohol är möjliga sänkt medvetandegrad upp till koma, kardiovaskulär kollaps, neurologiska komplikationer.

Behandling: symptomatisk behandling.

Läkemedelsinteraktioner

Kombinationer kontraindicerat

Tillsammans med upptagande av alkohol utvecklar intoleransreaktioner (värmevallningar, эritema, kräkningar, takykardi). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, innehållande etanol.

Нежелательные комбинации

При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (Metronidazol, ornidazol, секнидазол, tinidazol) kan utveckla delirium störningar, förvirring.

I ett program med fenytoin kan utveckla toxiska effekter av fenytoin (på grund av avtagande dess metabolism och ökad plasmakoncentration).

Kombinationer, требующие осторожности

При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) ökad risk för blödning till följd av ökad warfarin (замедление биотрансформации последнего).

Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.

Villkor för tillhandahållande av apotek

Läkemedlet är släppt under receptet.

Villkor

Förteckning B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, при температуре не выше 25°. Hållbarhetstid – 3 år.