Vita blodkroppar – Kvantitativa indikatorer på leukocyter
Antalet leukocyter i blodet hos friska personer är 4-9 * 109 (T) i 1 l.
Om leukopeni visar vita blodkroppar mindre än 4*109 i 1 l, leukocytos på - ovan 9*109 i 1 l. Analys former blod som en standard som anges i figurerna 6-8 r 1 l, och kliniker vid behandling av patologiska förändringar kommer ofta från dessa siffror.
Enligt vissa forskare, även 3,5 T i 1 l leukocyter till ett antal individer kan vara normen. Enligt litteraturen, sådana människor har ökat immunförsvar, och de är mindre benägna att drabbas, va, tydligen, på grund av behovet med avseende på närvaro av immunreaktioner reserverar leukocyter i vävnader, där de är i 50- 60 gånger mer, än i blodströmmen.
Tydligen, nämligen hos friska individer med en låg halt av leukocyter i perifert blod, respektive, ökade sina reserver i vävnader. Vissa forskare pekar på en ärftlig familj karaktär av detta fenomen, andra lägger stor vikt vid autonoma skift (ökning av parasympatiska effekter medför leukopeni och lymfocytos).
Leukocytos
Leukocytos - en reaktion på effekterna av det hematopoietiska systemet exo- eller endogena faktorer. Det finns absolut och relativ leukocytos. Ett exempel är den absoluta leukocytos hyperplasi tumör på grund av denna bakterie av hematopoes (benmärg, mjälte, lymfkörtlar). Det sker oftast med markerade leukocyter och föryngring med en progressiv ökning av antalet onormala celler vita spira i det perifera blodet.
Otnosytelnыy leukocytos (myeloida och lymfoida)
Otnosytelnыy leukocytos (myeloida och lymfoida) kännetecknas av lämplig reaktiv hyperplasi groddar hematopoetiska systemet med vräkning i perifera blodleukocyter av unga. Sådan leukocytos observerats i många smitt, septisk, purulent inflammatoriska och giftiga processer. Denna hyperplasi är tillfälligt och oftast försvinner med uppsägningen av smittämnet.
Leukocytos kan ske under påverkan av giftiga ämnen, joniserande strålning (omedelbart efter bestrålning). Kanske utvecklingen av leukocytos i sönderfallet av vävnad (Nekros), t.ex. hjärtinfarkt. Den höga leukocytos med en föryngring av den cellulära sammansättningen av vita blodkroppar anses leukemoid reaktion. När leukemoid reaktioner, liknande mönster av blod leukemi, reaktiv hyperplastisk process i det hematopoietiska systemet har ingen neoplastisk natur.
Leukocytos hos nyfödda och gravida kvinnor (5-6 månader gravid) Det är oftast blandas - reaktiva och omfördelande. Det finns också kroveraspredelitelny (neurohumoral) leukocytos - Shock, postoperativ, leukocytos med эpylepsyy, atonala etc..
Leukopeni
Leukopeni, Som en leukocytos, Det kan vara funktionellt och organiskt. Tendensen att minska antalet leukocyter som observerats i hypotona tillstånd, minska den övergripande tonen, svält (t.ex, ihållande leukopeni när undernäring). Det förekommer också anafylaktiska och närande leukopeni. Leukopeni kan bero på den inhiberande effekten av vissa toxiner i mognaden av vita blodkroppar, och vräkningen av blodbildande organ, att det finns ofta ett antal infektionssjukdomar - tyfus, brucelleze, Influensa, skal, Röda hund, infektiös hepatit, etc..
I några smittsamma sjukdomar, som kännetecknas av leukocytos, leukopeni kan tyda på come hämning av blodbildningen, va, i sin tur, Det är ett kriterium för att minska reaktiviteten hos organismen.
Leukopeni kan uppstå som en följd av blod (leukocyter) blodbildande organ och droger.
Leukopeni organiska hänvisar leukopeni, till följd av aplasi av benmärgen och ersätta den med fettvävnad.
Neutrocytosis
I de flesta fall, leukocytos associerat med ökat antal neutrofiler i 1 liter blod. Svag neutrofili och leukocytos med den uttryckta leukogram vänster skift indikerar vanligtvis ett milt förlopp infektiös eller inflammatorisk varig- process, ofta ha begränsad.
Signifikant neutrocytosis med hyperleukocytos med en skarp övergång till vänster kärn- (till metamyelocyter och myelocyter) vanligt i fallet med svår infektion (Sepsis, peritonit) på en tillräckligt hög nivå av kroppens totala motstånd.
Markeras med en liten leukocytos neutrofili belägg för allvarlig infektionsförloppet med den försvagade kroppens motståndskraft. Betydande neutrocytosis när leukopeni - en indikator på en allvarlig infektion, och minskat immunförsvar hos organismen.
Det viktigaste kriteriet, bestämning av graden av infektion och sjukdomsprognos, är graden av neutrofil vänsterskift, vilket kan vara leukemoid, regenerativnыm och regenerativ degenerativnыm.
Vid leykemoydnom Skift säger en liten andel av myelocyter, metamyelocyter, och ibland promyelocytisk. Regenerativ skift Det kännetecknas av en hög halt av knivhugg neutrofiler och metamyelocyter. Vid degenerativnom sdvige, ofta kombinerat med regenerativ (att metamyelotsytov), Det var en skarp degenerativa förändringar i kärnan och cytoplasman hos neutrofila granulocyter.
Vid leukogram flyttas till höger mogna former dominerande segment 5-6. Förskjutningen till höger finns i 20 % friska. När smittsamma sjukdomar, begränsade inflammatorisk utseende förskjutning åt höger leukogram tyder oftast en positiv sjukdomsförlopp.
Neutropeni
Neutropeni, vanligen, är ett tecken på nedtryckning av benmärgsfunktion. Det kan observeras i tyfoidfeber, leishmaniasis, förgiftning från droger, agranulocytos.
Ihållande neutropeni Den hänvisar till en organisk skada av benmärg (aplaziyu).
Eozinofiliya
Eozinofiliya uvyelichyeniye kolichyestva eozinofilinykh granulotsitov vyshye 5-6 %. Hypereosinofilt kännetecknas av närvaron i blodet av 20-30 % och fler eosinofila granulocyter. Eosinofili betraktas som en manifestation av de skyddande funktioner i kroppen. Utvecklar den i olika allergiska sjukdomar och syndrom (astma, serumsjuka, hösnuva, Oteki kvinkle, nässelfeber och andra.). Förekomst av eosinofili beror på den individuella reaktionen på någon form av infektion (pneumokocker, stafylokock, tuberkuleznuyu), och ibland på autoantigenet.
Olika helminthiases, Hodgkins sjukdom och reumatism förekommer också med massivnoi eozinofiliyei. Lyekarstvyennaya eozinofiliya Det kan observeras vid behandling av vissa antibiotika. Urskilja och vävnad, lokal, eozinofiliyu, i som inte kan markant ökning av antalet eosinofila granulocyter i det cirkulerande blodet. Det har observerats i lungorna med eosinofila infiltrat, i bronkial slemhinna i bronkialastma, Kiska i åtmin membranoznom bilar och amöbainfektion, eosinofil granulom, etc.. d. Dess utseende i dessa sjukdomar tyder på en försämring, exacerbation eller återfall process.
När prognos, vanligtvis inte åtföljs av eosinofili, antalet eosinofiler i blodet bör utvärderas i samband med kliniska data och andra indikatorer haemograms. Så, stiga neutrofili med en förskjutning åt vänster leukogram och minska antalet eosinofila granulocyter, monocyter och lymfocyter i perifert blod motsvarar vanligen utvecklingen av den patologiska processen och försämring av patientens. Och uppkomsten av eosinofili med minskande neutrofili kan ses som en gynnsam symptom, anger början av återhämtning.
Att minska antalet eosinofila granulocyter tillsammans med leukopeni eller lågt antal neutrofila sjukdomar, vanligtvis uppstår med markerad neutrofili, Det anses vara ett tecken på minskning av kroppens immunförsvar.
Achroacytosis
Lymfocytos kan observeras i många sjukdomar (leukemi, strålsjuka, infektionssjukdomar) och även hos friska människor (till 50%). Skilj relativ och absolut lymfocytos. Den korrekta tolkningen av lymfocytos är endast möjlig bygger på kliniska manifestationer och blodvärde.
Lymfopeni
I de flesta fallen lymfopeni är inte en oberoende hematologiska symptom, eftersom det är resultatet av neutrofili.
Absolut lymfopeni (kombinerat med absolut neutropeni) kan utvecklas under inverkan av joniserande strålning på kroppen, läkemedel etc..
Monocytisk
Monocytosis betraktas som en indikator på utvecklingen av skyddande processer i kroppen, men bara om ökningen av det totala antalet monocyter (men inte på bekostnad av neutropeni). Det observeras vid inflammatoriska sjukdomar av bakteriellt ursprung (tuberkulos, brucelleze, sifilise, Kronisk sepsis, subakut bakteriell endokardit) och sjukdomar, orsakas av rickettsier och protozoer (malaria, sypnoj feber), liksom i tumörer, Sarkoidos, diffusa bindvävssjukdomar (kollagenozah).
Det absoluta antalet monocyter ökar i blodet hos patienter med infektiös mononukleos. När agranulocytos absolut monocytosis betraktas som prognostiskt gynnsamma tecken, anger början av återhämtning.