LEFLOBAKT
Aktivt material: Levofloxacin
När ATH: J01MA12
CCF: Fluoroquinolone antibakteriella läkemedel
ICD-10 koder (vittnesmål): A15, A56.0, A56.1, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, L01, L02, L03, L08.0, N10, N11, N30, N34, N41
När CSF: 06.17.02.01
Tillverkare: Syntes av (Ryssland)
doseringsform, sammansättning och förpackning
Piller, Film-belagda gul färg, runda, linsformig.
| 1 flik. | |
| Levofloxacin (i form av gemigidrata) | 250 mg |
Hjälpämnen: kalciumstearat, stärkelse 1500, potatisstärkelse, krospovydon (коллидон CL-M), povidon (polyvinylpyrrolidon), laktos (mjölk socker), talk, mikrokristallin cellulosa.
Sammansättningen av skalet: gipromelloza (hydroxipropylmetylcellulosa), makrogol (polyetylenglykol 4000), Titandioxid, tropeolin 0.
5 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (1) – förpackningar kartong.
5 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (2) – förpackningar kartong.
7 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (1) – förpackningar kartong.
7 PC. – plastburkar (1) – förpackningar kartong.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (1) – förpackningar kartong.
10 PC. – plastburkar (1) – förpackningar kartong.
Piller, Film-belagda gul färg, Oval.
| 1 flik. | |
| Levofloxacin (i form av gemigidrata) | 500 mg |
Hjälpämnen: kalciumstearat, stärkelse 1500, potatisstärkelse, krospovydon (коллидон CL-M), povidon (polyvinylpyrrolidon), laktos (mjölk socker), talk, mikrokristallin cellulosa.
Sammansättningen av skalet: gipromelloza (hydroxipropylmetylcellulosa), makrogol (polyetylenglykol 4000), Titandioxid, tropeolin 0.
5 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (1) – förpackningar kartong.
5 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (2) – förpackningar kartong.
7 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (1) – förpackningar kartong.
7 PC. – plastburkar (1) – förpackningar kartong.
10 PC. – plastburkar (1) – förpackningar kartong.
Farmakologisk verkan
Fluoroquinolone antibakteriella läkemedel, ett bredspektrigt antibakteriellt medel.
Levofloxacin – levovrashhajushhij isomer av ofloxacin. Levofloxacin blockerar enzymer DNK-girazu (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, tvärbindning bryter supercoiling och DNA-brott, Det orsakar djupgående morfologiska förändringar i cytoplasman, cellväggen och membran av bakterier.
Levofloxacin är verksamt mot de flesta stammar av mikroorganismer, både in vitro-, och in vivo.
Levofloxacin aktiv mot aeroba grampolaugitionah mikroorganismer: Staphylococcus spp. (koagulazonegativnye, Meticillin-känslig/måttlig meticillin-känsliga stammar), Staphylococcus aureus(Meticillin-känsliga stammar), Staphylococcus epidermidis (Meticillin-känsliga stammar); Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penicillin-känslig/måttlig penicillin-känslig/penicillin-resistenta stammar), Streptococcus spp. (gruppen med den, G), Streptococcus viridans (penicillin-känslig och penicillin-resistenta stammar), Enterococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; Aeroba gramnegativa mikroorganismer: Acinetobacter spp., Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Citrobacter annorlunda, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (inkl. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampicillin-känslig/ampicillin-resistenta stammar), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inkl. stammar, penicillinas), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp.. (inkl. Pasteur canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus är underbar, Proteus vulgaris, Providencia spp.. (inkl. Rettgeri Providence, Providence stuartii), Pseudomonas spp. (inkl. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens), Salmonella spp., Serratia spp., Serratia vissnar; anaerober: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spr., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptokocker spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.; andra mikroorganismer: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (inkl. Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (inkl. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Immunofluorescens, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Farmakokinetik
Absorption
Förtäring läkemedlet absorberas snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen. Födointag har liten effekt på hastighet och fullständighet av sug. Biotillgänglighet – 99%. Tmax är 1-2 Nej. I receptionen 250 mg 500 mg Cmax är 2.8 och 5.2 pg / ml, respektive.
Fördelning
Plasmaproteinbindningen är 30-40%. Väl i organ och vävnader: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet (it. Nej. i prostata), ben, cerebrospinalvätska, polymorfonukleära leukocyter med kärnkraft, alyveolyarnыe makrofager.
Metabolism
I levern, är en liten del oxideras och / eller deacetylerad.
Avdrag
Utsöndras oförändrat främst med urin (av clubockova filtrering och kanalzeva secreta). Njurclearance är 70% total clearance. T1/2 är 6-8 Nej. Mindre 5% levofloxacin visas i form av metaboliter. Efter oral antagning i oförändrad form med njurarna inom 24 h utgång 70% och för 48 Nej – 87% av dosen; i Calais under den 72 h detekterades 4%.
Vittnesbörd
Infektiös-inflammatoriska sjukdomar, orsakas av mottagliga för levofloksacinu mikroorganismer:
-nedre luftvägsinfektion (inkl. kronisk bronkit, lunginflammation);
-Lor-organov (inkl. sinuit, otitis media);
-Urinorgan (inkl. akut pyelonefrit, prostatit, urogenitala chlamydiosis);
-hud och mjukdelar (inkl. varigt aterom, abscess, kokar);
Vid behandling av resistenta former av TB.
Dosregim
Läkemedlet ska tas inuti före måltid eller mellan måltider, utan att tugga, dricka mycket vätska (från 0.5 till 1 kopp).
Vid exacerbation av kronisk bronkit utse 250-500 mg 1 gånger / dag för 7-10 dagar.
Vid Samhällsförvärvad pneumoni utse 500 mg 1-2 gånger / dag för 7-14 dagar.
Vid Sinus utse 500 mg 1 gånger / dag för 10-14 dagar.
Vid okomplicerade urinvägsinfektioner utse 250 mg 1 gånger / dag för 3 dagar.
Vid komplicerade infektioner i urinvägarna (inklusive pyelonefrit) – av 250 mg 1 gånger / dag för 7-10 dagar.
Vid prostatit utse 500 mg 1 gånger / dag för 28 dagar.
Vid infektioner i hud och mjukdelar utse 250-500 mg 1-2 gånger / dag för 7-14 dagar.
IN behandling av resistenta former av TBC utse 500 mg 1-2 gånger / dag (500-1000 mg/dag) till 3 Månader.
Levofloxacin visas främst njurar, Därför vid behandling av patienter med nedsatt njurfunktion du vill minska dosen av läkemedlet.
| CC | Dosen för oral administrering | |
| 500 mg/24 h | 500 mg/12 h | |
| 50-20 ml / min | den första dosen 500 mg sedan 250 mg/24 h | den första dosen 500 mg sedan 250 mg/12 h |
Den avtalade tiden Leflobakta® i tablettform fortsätta behandlingen för patienter, som första utsågs i/med införandet av levofloxacin lösning för infusioner och det var en förbättring i deras tillstånd, att genomföra ytterligare mottagning av levofloxacin inuti.
Sidoeffekt
Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, diarré (inkl. med blod), matsmältningsbesvär, minskad aptit, buksmärtor, pseudomembranös enterokolit, ökning av levertransaminaser, giperʙiliruʙinemija, hepatit, dysbios.
Kardiovaskulära systemet: sänkning av blodtrycket, vaskulär kollaps, takykardi, QT-förlängning.
Metabolism: gipoglikemiâ (inkl. ökad aptit, ökad svettning, tremor).
Från den centrala och perifera nervsystemet: huvudvärk, yrsel, svaghet, dåsighet, sömnlöshet, tremor, ångest, parestesi, rädsla, hallucinationer, förvirring, depression, rörelsestörningar, kramper (hos predisponerade patienter).
Från sinnena: synnedsättning, hörsel, olfaktoriska, smak och taktil känslighet.
På den del av rörelseapparaten: artralgi, muskelsvaghet, myalgi, senruptur, Tendinit, raʙdomioliz.
Från urinvägarna: giperkreatininemiя, interstitiell nefrit, akut njursvikt.
Från det hematopoietiska systemet: Eosinofili, hemolytisk anemi, leukopeni, neutropeni, agranulocytos, trombocytopeni, pancytopeni, gemorragii.
Allergiska reaktioner: klåda och rodnad i huden, svullnad av hud och slemhinnor, nässelfeber, malign exsudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), bronkospasm, kvävning, anafylaktisk chock, hypersensitivitetspneumonit, vaskulit.
Annat: trötthet, förvärrad porfyri, ljuskänslighet, ihållande feber, utveckling av superinfektion.
Kontra
- Epilepsi;
— nederlag senor i tidigare hölls hinolonami behandling;
– brott mot njuren i QC<20 ml / min, Om du behöver njurdialys;
- Graviditet;
- Amning;
- Barn- och ungdomsåren upp 18 år;
- Överkänslighet mot läkemedlet.
FRÅN FÖRSIKTIGHET Du bör använda drogen med ett underskott glukozo-6-fosfatdegidrogenaza, hos äldre patienter (en hög sannolikhet att ha en åtföljande minskning i njurfunktion).
Graviditet och amning
Använd inte detta läkemedel under graviditet och amning.
Försiktighetsåtgärder
Efter normalisering av kroppstemperatur rekommenderas det att fortsätta behandling för minst 48-72 Nej.
Under behandling bör undvikas och solar och konstgjorda UV-strålningen att undvika att skada huden (ljuskänslighet).
När tecken på tendinit, psevdomembranoznogo kolit levofloxacin bör omedelbart avbryta.
Hos patienter med hjärnskador i historia (inkl. slaganfall, allvarlig skada) kan utveckla kramper; vid njurinsufficiens ökar glukozo-6-fosfatdegidrogenaza underskottet risken för hemolys.
Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer
Under behandling, bör du vara försiktig när du kör fordon och andra potentiellt farliga aktiviteter, kräver hög koncentration och hastighet av psykomotoriska reaktioner.
Överdosering
Symptom: illamående, Erosiv lesioner av slemhinnorna i mag-tarmkanalen, QT-förlängning, förvirring, yrsel, konvulsioner.
Behandling: symptomatisk, magpumpning, dialys nyeeffyektivyen. Ingen specifik antidot.
Läkemedelsinteraktioner
Tillsammans med ansökan Leflobaktom® ökar T1/2 cyklosporin.
Droger, trycka intestinal motilitet, sukralfat, aluminisodergaszczye och andra Antacida läkemedel som innehåller magnesium och järn salter om du ansöker för att minska effekten Leflobakta® (behövs en paus mellan mottagning av åtminstone 2 Nej).
Om du ansöker till Leflobakta® med npvs i gruppen ibuprofen, Teofyllin ökar beredskapen till kramp.
Om du ansöker till Leflobakta® med MCS ökar risken för senruptur.
Om du ansöker till Leflobakta® med cimetidin och droger, blockera tubulär sekre, saktar utsöndring av levofloxacin.
Med en kombination av levofloxacin med vitamin k bör antagonister övervaka blodets koagulering.
Villkor för tillhandahållande av apotek
Läkemedlet är släppt under receptet.
Villkor
Förteckning B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, torr, mörk plats vid en temperatur inte högre än 25 ° C. Hållbarhetstid – 2 år.
