Laringektomija – Laryngektomi

Beskrivning av avlägsnande av struphuvudet

Laringektomija – operation för att avlägsna struphuvudet (del av struphuvudet). Operationen utförs typiskt för behandling av cancer. Beroende på graden av cancer, Det kan endast tas bort del av struphuvudet.

Skäl för avlägsnande av struphuvudet

Laryngektomi utförs för att behandla cancer i struphuvudet. Denna operation kan också göras för att behandla skador i struphuvudet på grund av trauma.

Möjliga komplikationer av laryngektomi

Om du planerar att ta bort struphuvudet, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:

• Infektion;
• Ansträngd andning;
• Överdriven svullnad eller blödning;
• Skador på luftstrupe eller matstrupe;
• Blodproppar;
• Komplikationer från anestesi;
• Läckage av saliv genom huden (sialosyrinx);
• Underlåtenhet att tala eller afonija;
• Återfall av cancer.

Vissa faktorer, som kan öka risken för komplikationer:

• Pre-existerande sjukdomar;
• Hög ålder;
• Fetma;
• Rökning;
• Tidigare kirurgiska ingrepp i struphuvudet;
• Föregående strålning eller kemoterapi;
• Dålig kost;
• Diabetes.

Vi måste diskutera dessa risker med din läkare innan operation.

Hur är att avlägsna struphuvudet?

Förberedelse för förfarandet

Före operationen kan utföras:

• Inspektion;
• Laryngoskopi – att studera struphuvudet används lång, en tunn slang med en ljuskälla i slutet (laryngoskop);
• Strålbehandling – för behandling av cancer.

Dagen före operationen:

• Rådgör med din läkare om läkemedel som intas. En vecka före operationen kan du bli ombedd att sluta ta vissa läkemedel:
  • Antiinflammatoriska läkemedel (t.ex, acetylsalicylsyra);
  • Blodförtunnande medel, såsom klopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
• Förutom, du måste diskutera med din läkare återvinningsmetoder för tal i framtiden, som:
  • Traheoэzofagealynaya punktering;
  • Arrangemang för talsyntes.
• Kvällen innan, kan du ha en lätt måltid. Inte äta eller dricka kvällen innan operationen.

Anestesi

Begagnade allmän anestesi, under förfarandet patienten kommer att sova. Bedövnings administreras via ett dropp i armen eller axeln.

Procedur avlägsnande av struphuvudet

Läkaren gör ett snitt i nackskinnet. Han separerar sedan musklerna, vilka är fästa vid taket. Struphuvudet och omgivande vävnad tas bort.

Ibland är en partiell laryngektomi utförs. I detta fall, läkaren avlägsnar tumören med en del struphuvudet. För att genomföra en sådan operation får behålla vissa normala talfunktion och förmågan att svälja.

Huden på halsen skapas stomi (öppning). Därefter ansluter luftstrupen stomi, vilket gör att du kan andas. I vissa fall, för läkaren in ett trakeostomirör. Denna handenhet, som är insatt i öppningen, och utför funktionen av luftvägarna. Läkaren infogar ett dräneringsrör för att tömma blod och vätskor. Slutligen, muskler och hud kommer att sys eller häftas häftklamrar.

Hur länge kommer laryngektomi?

5-9 timmar.

Laringektomija – Kommer det att göra ont?

Du kommer att ha ont under återhämtning. Läkaren kommer att ge dig smärtbehandling.

Den genomsnittliga tiden för vistelsen på sjukhus efter avlägsnande av struphuvudet

Denna operation utförs på ett sjukhus. Vanligtvis vistelsetiden för 7-14 dagar. Läkaren kan förlänga vistelsen, Om det finns komplikationer.

Vård efter avlägsnande av struphuvudet

Vård i ett sjukhus

Under återhämtningen på sjukhuset:

• Genom stomin kan anslutas syrgasmask;
• Strömförsörjningen sker via en IV eller en matningsslang (enteroalimentation). Läkaren kommer att utvärdera din förmåga att svälja. Beroende på resultaten, Du kommer så småningom att flytta till mjuk mat;
• Du kan behöva bära stövlar eller speciella strumpor, för att förhindra bildningen av blodproppar i benen;
• Följ instruktionerna:
  • Du bör använda samtalet till en samtals Personal och Skrivtavla för dialog;
  • Om du ligger i sängen, hålla huvudet högt;
  • Höj benen, när du är i sängen, för att öka blodcirkulationen;
• Vi måste lära oss att ta hand om stomin och trakeotomiröret:
  • Skydda stomin mot främmande föremål;
  • Rengör fukt i området för stomin;
  • Stäng trötthet, när du tar en dusch;
  • Avlägsna urval, samlas i områden av trötthet;
• Dräneringsrör kommer att tas bort efter ca fem dagar. Suturerna avlägsnas vid en vecka efter operationen;

Hemvård

När du återvänder hem, Gör så här:, att säkerställa normal återhämtning:

• Var noga med att följa läkarens anvisningar;
• För cirka sex veckor, måste du undvika tunga lyft och ansträngande aktiviteter;
• Delta i ett program för att återställa tal. Du kommer att behöva lära sig att tala igen. Programmet kan inkludera följande:
  • Svälja och andas ut luft (esofageal tal), s.k. buktaleri;
  • Användningen av elektroniska apparater (konstgjort struphuvud);
  • Montera ventilen i hålet, att låta luft från lungorna till nå matstrupen (traheoezofagealnaya tal).

Tyger halsen läka 2-3 Veckans. Fullständig återhämtning tar ungefär en månad. Du kan märka en minskning av känsla av smak och lukt. I framtiden måste vi fortsätta att använda stomin andningen.

De flesta patienter kan återgå till arbete och normala aktiviteter, utom för simning. Be läkaren, när det är säkert att duscha, bada, eller för att exponera den kirurgiska platsen till vatten.

Delta i en stödgrupp kan hjälpa dig att hantera psykiska problem efter operationen.

Kontakta din läkare efter avlägsnande av struphuvudet

Efter utskrivning från sjukhuset behöver träffa en läkare, Om följande symtom:

• Tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
• Rodnad, ödem, ökad smärta, blödning eller flytningar från snittet;
• Illamående och / eller kräkningar, som inte försvinner efter att ha tagit de receptbelagda läkemedel, och kvarstår i mer än två dagar efter utskrivning från sjukhuset;
• Smärta, som inte passerar efter att ha tagit smärtstillande medicin utsedd;
• Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor;
• Huvudvärk, muskelvärk, eller yrsel;
• Trakeostomi blir mindre;
• Läckage av saliv genom ett snitt;
• Andra symptom.